直肠炎有哪些分型-专家文章-博禾医生

直肠炎有哪些分型

发布时间：2020-11-2054881次浏览

直肠炎按轻重程度可分为轻度直肠炎、中度直肠炎、重度直肠炎三类，所谓轻度直肠炎也就是早期直肠炎，因直肠炎可分几类，其症状表现也是不相同的，那么，直肠炎有哪些分型呢?

1、急性直肠炎

起病急骤,全身症状有发热、食欲不振。局部症状有肛门内胀热灼痛、便意频繁、粪便混有粘液及血丝、里急后重、排尿不畅、尿频。

(1)早期症状：由于神经系统对放射线的反应,早期即可出现胃肠道的症状。一般多出现在放疗开始后1~2周内。恶心、呕吐、腹泻、排出粘液或血样便。累及直肠者伴有里急后重。持久便血可引起缺铁性贫血。便秘少见。偶有低热。腹痛型肠易激综合症则提示小肠受累,乙状结肠镜检查可见粘膜水肿、充血,严重者可有糜烂或溃疡。

(2)晚期症状：急性期的症状迁延不愈或直至放疗结束6个月至数年后始有显著症状者,均提示病变延续,终将发展引起纤维化或狭窄。此期内的症状,早的可在放疗后半年,晚的可在10年后甚至30年后才发生,多与肠壁血管炎以及扣续病变有关。

3、结核性直肠炎

患者感觉直肠部不适,有时便秘、腹泻交替,随病情进展症状多以腹泻为主,粪便呈稀水样,混有脓血、味臭、里急后重、下腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦。

4、慢性直肠炎

便秘与腹泻交替，便中含有粘液及血丝，大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激，肛门周围表皮脱落，有时成裂口发痒，下腹部胀满不适，食欲不振，体重减轻，全身不适。

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直肠恶变什么时候治最好

一般没有直肠恶变什么时候治最好的说法，建议确诊有直肠恶变后尽快治疗。直肠位于盆腔后部，上接乙状结肠，下接肛管，是消化道下段的管腔结构。直肠受到家族遗传、饮食习惯、肠道炎症等因素的影响，可能会发生恶变，主要表现出体重下降、腹痛、腹泻、便秘、血便等症状。由于直肠的位置深入盆腔，解剖关系比较复杂，手术不易彻底，且术后复发率较高，所以一般建议在确诊有直肠恶变后尽快进行治疗。平时可以通过改善饮食习惯预防和缓解，平时应注意清淡饮食，不吃辛辣、刺激的食物，如火锅、串串等。患者可以在医生的建议下使用蒙脱石散、卡培他滨片、奥沙利铂注射液等药物缓解不适症状，必要时采取直肠切除术、经腹骶直肠切除术等手术治疗。患者平时应注意均衡膳食，多吃水果、蔬菜，如苹果、西蓝花等，勤洗手换衣，降低细菌和病毒感染的可能性。如有不适，建议及时就医治疗。

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溃疡性直肠炎能不能根治

溃疡性直肠炎通常不能根治。溃疡性直肠炎是一种慢性炎症性疾病，其病理机制主要涉及免疫系统发生异常反应、肠道微生态出现失衡等，进而促使肠道黏膜持续受损、产生炎症，通常会伴随腹痛、腹泻、里急后重、黏液血便等不适症状。溃疡性直肠炎一般无法根治，只能在一定程度上进行缓解和改善。患者可以在医生的指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲硝唑片、甲泼尼龙片等药物进行针对性治疗，有效控制病情。如果在治疗过程中病情出现反复或加重的情况，则需要遵医嘱及时调整治疗方案。如果出现不适，建议及时前往正规的医院进行检查、治疗。日常生活中，建议以清淡的饮食为主，可以多吃一些富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋羹、苹果、菠菜等，补充身体所需营养，增强体质。

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直肠炎用药多久见效

直肠炎一般吃药多长时间，主要根据直肠炎治愈的程度来判定。直肠炎的治愈需要结合中医证候疗效评价标准，评价标准中疗效指数大于95%，要结合常见的疗效评价。常见的疗效评价包括内镜应答和黏膜愈合来进行评价。在黏膜愈合评价中，一般参考吉布斯指数描述来评价，因为吉布斯指数描述可重复性比较好，黏膜组织学评分效度也比较高，比较理想的肠炎组织学评分指数，目前广泛应用临床试验，为疗效评估的终点指标之一。一般临床症状都比较缓解，肠镜下黏膜也愈合了，但不代表肠炎治愈，只是症状缓解，建议坚持吃药大约3年左右。

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总感觉大便拉不干净是怎么回事

好多人在日常生活当中总有大便不干净的感觉。一般大便拉不干净，是因为在直肠和肛门部位出现了慢性刺激，可能是单纯的直肠炎症，也可能掩盖着较严重的症状。如是否有溃疡性的直肠炎、溃疡性的结肠炎，甚至直肠的占位，也有部分就是动力性的情况，可能是出现糖尿病或年龄大，或是合并急性的心脑血管疾病后，整体的胃肠道的动力较弱。若新发的大便排不尽，建议去医院至少做一个结肠镜的检查，若内镜检查未发现特殊的情况，建议看一看整体的直肠、肛门括约肌的运动情况。所以建议还是要到消化内科或普通外科就诊。

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直肠炎是不是会传染

直肠炎是一种常见多发病，也正是因为多见，加之对肛肠知识了解太少，很多患者对直肠炎置之不理，认为没什么要紧，只不过是腹泻、腹痛，有点便血而已。其实不然，急性直肠炎若得不到及时治疗，可引起很多疾病，而且危害很大。那么，直肠炎是不是会传染呢?

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女性肛门坠胀的原因是什么

女性肛门坠胀原因有很多，如痔疮、直肠炎、直肠肿物、盆腔炎、妇科炎症等，这些都会出现肛门坠胀的情况，如痔疮，痔疮造成的肛管充血、肛周静脉曲张，引起肛门坠胀。直肠炎是由于肛管直肠有炎症渗出，刺激排便感受器就会有排便坠胀感，也就是肛门坠胀感。如有直肠肿物，会压迫造成肛门坠胀感。由于女性特殊的生理结构，盆腔炎症也会引起肛门坠胀感。妇科炎症由于具体位置可能会有肛门坠胀感的出现。所以对于女性的肛门坠胀，要根据不同的病因进行相应的处置。

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直肠炎的症状有哪些

直肠炎是是各种原因导致的直肠炎症性疾病。可以有急性与慢性直肠炎，也可以分为轻度与重度。症状主要表现为1，里急后重，就是排便之后感觉没有完全排空，还有大便的感觉。2，腹痛腹泻，腹泻后腹痛能减轻，主要以胀痛为主，痛点一般位于左下腹，有时也有便秘现象，常常交替发作。3，便血，可以是脓血便，也可以能是血便。4，如果是炎症性肠病引起的话，可能有肠道外症状，比如说关节疼痛，轻度发热，皮肤皮疹等等。另外，直肠炎如果是反复不愈的话，可能会有许多并发症，比如说肠道狭窄可能会导致肠梗阻，肠道息肉，中毒性巨结肠，甚至会发生癌变现象，这种情况一般都是炎症性肠病导致的。所以，如果发生直肠炎的话，还是需要及时检查，然后针对性的治疗。

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直肠炎的治疗有哪些

直肠炎可以口服药物治疗，用抗生素药物治疗如柳氮磺胺吡啶栓或美沙拉嗪栓，也可以局部用药治疗或全身用药治疗等。直肠炎治疗分为对症治疗和对因治疗。直肠炎分为细菌性和自身免疫性。如果是细菌性炎要找到相应的细菌，一方面进行经验性治疗，可以用一些抗生素，也可以用柳氮磺胺吡啶栓，栓剂里边含有抗生素。在治疗同时，取患者大便进行细菌培养，根据不同的菌种可以选择一些药物，细菌培养出来后，可以进行药敏实验。有药敏以后针对性的进行治疗。肠炎是溃疡性结肠炎当中的直肠型，累及距离肛门口很近的地方会出现腹痛、血便、里急后重，这部分的治疗可以通过口服一些药物，也可以通过局部用药，局部用药效果会好一点。主要涉及消炎药柳氮磺胺吡啶栓，既可以用于细菌性炎，也可以用于溃疡性结肠炎。如果对磺胺药过敏，可选择美沙拉嗪栓，副反应小，对磺胺的问题也可以避免，这种治疗要比细菌性的直肠炎时间要长。溃疡性直肠炎本身是溃疡性结肠炎当中一种特殊类型，治疗时间和直肠型是一样至少需要四年左右，建议局部营养，有时候需要口服，甚至需要全身用药。

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直肠炎吃哪些药比较好

吃什么药通过嘴巴，直肠炎恰恰是我们结肠消化道的末端，从嘴巴吃什么药对于末端比较好，感觉有点鞭长莫及。这种情况我们直肠炎最主要治疗还是建议局部用药。非得要说吃什么药比较好，还是那句话，要看看这个直肠炎是什么原因引起的。如果是细菌炎症引起的，我们口服一些抗生素，但这时候口服抗生素它本身怎么样，可能全身吸收，会对全身产生一些不良反应，而且对它经过的地方，包括肠道可能会产生什么，对肠道菌群产生影响，最终会导致菌群失调。直肠炎症还未必好，肠道菌群失调可能就会出来了。所以这时我们选择药物，会选择一些对肠道菌群有坚固的调整作用，像甲硝唑或者说用一些药物，我们肠道不能吸收的，像利福昔明这种药物是比较好的。另外像直肠炎它有细菌炎，我们还有一个概念就是以菌治菌，我们用一些好的益生菌，来调控肠道里边的菌，它本身对于结肠炎效果比较好，对直肠炎效果一般。所以说，直肠炎我们的治疗，建议局部用药，还有一个什么，溃疡性结肠炎当中直肠型，这才真正是难治的一种直肠炎。这种治疗的话局部用药要比全身用药效果实际上差不多，但是副反应要比全身要小很多，这种情况下用的药，还是美沙拉嗪、水样酸氨、柳氮磺胺吡啶这类药物，它主要成分有效成分都是烷氨基水扬酸，就无论带不带磺胺，它的有效成分都是烷氨基水杨酸，它本身口服药和局部用药没有统计学差异，都是很有效。但是怎么样，全身用药副反应要比局部要大。所以说直肠炎它本身局部用药好，但吃什么药我也给大家讲，基本上相似的。全身用药会比局部用药副反应的效果是一样的，至于该怎么治疗，建议大家到医院听医生的建议。

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直肠炎的症状是什么

直肠本身是大肠的一部分，是大便从结肠形成最终排出来的最后一节，直肠的范围就是距离肛门口10到12厘米，与排便关系紧密。大便只有到了直肠，人才会感觉到它，才会想排便。如果直肠发炎会导致出血，分泌物增加，大便次数增多，里急后重。里急后重就是老百姓经常说的大便解不干净，而且肛门周围火辣辣的，做肠镜可以看到局部可能有充血、炎症。直肠炎本身在临床上并不是特别常见，做肠镜才能真正能判断究竟是直肠炎还是全结肠炎，看到它累及的范围。如果有相应的症状，腹痛、腹泻、血便、里急后重，建议进行肠镜检查。

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慢性直肠炎的症状

慢性直肠炎的表现和急性直肠炎完全一样，会有腹泻、腹痛、肛门周围疼痛、里急后重的症状。直肠距离肛门10到12厘米，如果大便进入到直肠的势力范围，机体就会产生排便反射，所以直肠对机体非常重要。在临床上，慢性直肠炎和急性直肠炎，并没有明确的区分。慢性直肠炎的表现和急性直肠炎完全一样，只不过是迁延不愈，主要是没有真正对因治疗，仅仅是对症治疗，停药就会复发。无论急性还是慢性直肠炎，都建议到医院明确诊断、治疗，以免迁延病情。

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直肠炎的症状

一些患者由于饮食不当，所以会很容易出现直肠炎。在出现直肠炎以后，患者会有恶心呕吐、腹泻以及腹痛等症状出现。部分严重的患者会有脓血样便，会对健康造成大大的伤害，所以需要及时到医院进行治疗。

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