胰腺癌的辅助检查
发布时间：2020-12-1027243次浏览
胰腺癌的辅助检查有：
1.实验室检查
血清胆红素明显升高，有时可超过342 mmol/L，其中以结合胆红素（直接胆红素）升高为主。胰腺癌患者血碱性磷酸酶浓度升高亦很显著。其尿胆红素试验呈阳性或强阳性。血淀粉酶测定，在少数早期胰腺癌，因胰管梗阻可有一过性升高；后期胰腺组织萎缩，血淀粉酶值不会有变化。胰腺癌患者可能有空腹血糖浓度升高，糖耐量试验阳性率高。癌胚抗原(CEA)测定，约70%胰腺癌患者可升高，但亦无特异性。消化道癌相关抗原CA199被认为是诊断胰腺癌的指标。
2. B超检查
胰腺癌的直接B超检查可见到低回声的肿瘤；间接的所见往往成为发现小胰腺癌的线索，如扩张的胰管、胆管等。除主胰管外，还要仔细观察胰管的分支。有些小胰腺癌可首先引起胰管分支的局限性扩张，如钩突部胰管扩张。超声内镜因超声探头仅隔胃、十二指肠壁对胰腺体、尾和头部摄影，不受胃肠道气体干扰。所以，可清晰地描出胰腺内结构，发现早期病变。
3.CT检查
CT检查可以显示胰腺肿块的正确位置、大小及其与周围血管的关系，但最长径小于2 cm 的胰腺肿块约1/3 不能发现影像学改变。CT 检查为目前诊断胰腺癌的主要方法。胰腺癌的CT图像特点为：①胰腺肿块呈普遍性或局限性肿块，肿块中心可有不规则的轮廓模糊的低密度区。若低密度区较大，可为肿瘤坏死或液化表现。圆肿瘤侵入或压迫胆管或胰管时可使其扩张。②肿瘤可侵及胰背脂肪层和包绕肠系膜上血管或下腔静脉。
4.磁共振成像检查
磁共振成像(MRl)检查可显示胰腺轮廓异常，根据Ti加权像的信号高低，可以判断早期局部浸润和转移。对判断胰腺癌，尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有无胰周扩散和血管侵犯方面，MRl检查优于CT检查。MRI检查是胰腺癌手术前预测的较好方法，但价格昂贵。
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胰腺癌能否控制住
胰腺癌是否能够得到很好的疾病的控制，主要取决于胰腺癌发现的早晚。如果是非常早期的胰腺癌，可以通过积极的手术治疗，把胰腺肿瘤进行切除，那病情就可以得到很好的控制，通常采用的就是外科的胰十二指肠切除术，这是非常大的手术，在术前需要做很多的检查包括肿瘤标志物以及腹部的核磁甚至是超声内镜去评估胰腺肿物的大小和病灶范围，也可以通过全身的PETCT检查去看看周围有没有淋巴结的转移或者是远处脏器的转移，如果已经发生了远处的脏器或者是附近淋巴结的转移，那复发以及转移的风险就会比较高。如果是进行了手术治疗或者是化疗、放疗，那对患者的生存期影响也是比较大的，所以病情是很难得到控制的。
胰尾癌能不能治愈
这个不能一概而论，如果是胰尾癌是非常早的微小癌，也就是长在胰尾在5毫米以下，还没有发现周围的脏器的转移和淋巴结的转移，也没有血行或者是淋巴液的转移，周围也没有一些卫星灶的胰腺内的播散性转移，一般临床可以达到治愈。如果是胰尾癌进展期或者是胰尾的癌比较大了，一般来说两公分以上了，同时有一些神经的侵犯，会出现左上腹和左后背的一些压迫，这样的神经压迫引起的疼痛了，或者是病人有胰腺功能的改变了，比方说内分泌功能的改变、血糖的异常，还有外分泌功能的改变，体重的下降、消化吸收不良等等，到了进展期这样的胰腺癌多半是不能治愈的。对于进展期的胰腺癌不能治愈也需要进行治疗，治疗的目的有两个：第一个就是对于这样的胰腺癌病人尽量减轻在生存期的痛苦，提高生存期内的生活质量，比方说用一些促进消化吸收的药物来改善血糖，保证血糖的水平的正常来增加营养的吸收等等，还有一个目的就是延长胰尾的进展期癌的生存期，对于一些不能治愈的病人要尽量地延长寿命，还有就是在有限的寿命期限内保证生活质量。
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胰腺癌背痛的部位
胰腺癌背疼的部位，在背部一般偏左侧更多一些，在下背部和上腰部明显一些。胰头癌往往背疼，是靠背部中间疼的比较明显。如果胰腺癌是在胰体或胰尾，背疼主要是在下背部靠左侧，或者是上腰部的疼痛。疼痛的部位就揭示可能病人有胰腺肿瘤的压迫神经的表现，但这种背疼还要跟一些其他的疾病进行鉴别，有的时候发生在左侧的，也可以是带状疱疹的病毒侵犯了肋间神经，也可以出现类似像胰腺癌的持续性疼痛，但是在一般7天到10天左右，在皮肤表面就会出现疱疹，这样就可以把它区分开来。
胰腺癌患者可以怀孕吗
胰腺癌患者可以怀孕吗?患者如果现在正在治疗期间最好不要怀孕的，治疗期间的用药以及放化疗会影响胎儿健康的，至少要治疗停止一年后没有复发的前提下，才可以在医生的指导下考虑怀孕情况的。
男性是胰腺癌的高发人群
随着现在的生活水平的提高，胰腺癌的发病率逐年的上升，而男性的发病率却比女性的高，是因为男性慢性胰腺炎的不规范治疗、不良的饮食习惯、压力过大等原因。
什么是胰腺癌
胰腺癌是发生在胰腺的一种恶性肿瘤，发现就是晚期的居多。因为这个早期不容易发现，它往往表现的就是消化系统症状，比如这个胃痛、胃胀满，消化不良症状，所以治疗胰腺癌，来讲愈后比较差。但也不要灰心，通过中医辨证治疗，有的个别患者，同样可以达到治愈的结果，所以最好配合，积极的配合中西医结合的治疗。另外自己可以坚持气功太极的锻炼，这样可以提高疗效。中医认为胰腺癌，属于这个脾胃亏虚导致的疾病，通过调理脾肾的方法，往往可以取得一定的疗效，用扶正培本，健脾益肾的方法治疗胰腺癌，少数患者还可以达到长期生存的结果。
胰腺癌饮食方面要注意什么
胰腺癌饮食要注意清淡易消化饮食、补充优质蛋白、补充维生素等。胰腺癌本身与高脂饮食高糖饮食，以及霉烂的腐败的食物有关，另外胰腺癌在接受手术，以及放化疗等综合治疗过程中，也会出现剧烈的，消化道的这种反应。因此胰腺癌病人，对饮食要求非常严格。一、要清淡易消化饮食，一般指的是清流食，半流食、软食，也就是说在胰腺癌的病人的饮食，要符合这种老年人或者婴幼儿的。这种饮食特点的这种方式，并且要少食多餐，不要一下吃很多，防止出现，食物的储积，导致胃储留、肠梗阻，腹胀、腹痛这种表现。二、因为胰腺癌病人，往往会有这种营养不良，所以要补充优质蛋白，但是优质蛋白，也要求是比较稀软，容易消化，而不是大块的更不能煎炸，这种烹调方式对饮食的，这种消化吸收，是非常不合理的。三、要补充大量的维生素，和纤维素，尤其是新鲜的这种水果，蔬菜，因为病人的消化功能，还是有一定障碍，所以说尽可能将这种水果和青菜，小块或者是打成沫，浆，这样更容易促进吸收。对于胰腺癌病人，实行比较强的补品治疗，如燕窝虫草这些治疗，能够在基本的，这种生理需求满足的情况下，适当的给予促消化的药物，如胰酶，提高这种食欲水平，和消化能力是有帮助的。
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胰腺癌化疗后注意什么
胰腺癌化疗后要注意服用镇痛药和止吐药缓解疼痛和呕吐、饮食以清淡、流质、半流质的食物为主、少食多餐、避免吹风、避免到人群多的地方，尽可能在相对干净的环境当中。化疗其实也是一种非常痛苦的治疗方式，它的痛苦程度并不亚于放疗和手术治疗。化疗的全身性反应主要是频繁而剧烈的呕吐，这时候要用一些镇痛药、止吐药来缓解病人的疼痛和呕吐；饮食上要吃一些非常非常清淡的流食、半流食，少吃多餐，避免饮食刺激胃肠道。另外化疗会导致骨髓和周围血液的抑制，病人极易出现感染，所以化疗病人一定要避免吹风，避免到人群多的地方，尽可能在相对干净的环境当中。
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胰腺癌饮食方面需要注意什么
胰腺癌饮食要清淡、易消化，适当补充优质蛋白，补充大量的维生素和纤维素。第一、一定要清淡、易消化饮食，一般指的是清流食、半流食、软食，并且要少食多餐，防止出现食物储积，导致胃储留、肠梗阻、腹胀、腹痛等问题；第二、胰腺癌病人往往会营养不良，所以要补充一些优质蛋白，但是优质蛋白也要求是比较稀软、容易消化的食物；第三、要补充大量的维生素和纤维素，尤其是新鲜的水果、蔬菜，因为一些病人的消化功能有障碍，所以要尽可能地将水果和青菜切成小块或者打成浆来食用。
胰腺肿瘤如何检查
筛查胰腺肿瘤最常见的就是抽血查肿瘤标志物和一些影像学检查。因为胰腺的位置比较特殊，位于腹膜后，所以超声并不是它的首选的检查方式，而是薄层的CT扫描更常见。如果发现了胰腺有一些异常，需要进一步检查。有一些慢性炎症和恶性肿瘤难以鉴别的时候甚至还需要一个PET-CT做具体的鉴别。
胰腺癌的症状有哪些
胰腺癌的症状有上腹部不适感或乏力、消瘦，或消化功能不好等。胰腺是一个实质性脏器，也是消化系统当中一个非常重要的脏器。正常人吃完东西过后，胰腺要分泌胰液，参与人体内消化吸收。还有一些内分泌功能，帮助调节比如血糖分泌的胰岛素。如果是胰腺癌，早期的症状比较隐秘，不大容易发现。因为它是腹膜后脏器，慢慢有些人会出现，比如消瘦，或消化功能不好，不愿意吃东西。后期随病情进展，也有部分人后背部有疼痛的临床表现。总之不是很典型的表现，因为内脏的器官，表现定位感觉比较模糊，如果能做到早期发现是非常好的事情。
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胰腺癌检查
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。如果考虑或排除是否有胰腺癌，一般做一些相关的检查。可以从实验室的检查，例如抽血查肿瘤标记物。针对胆胰主要检查CA19-9。肝癌主要检查AFP。胰腺在胃后面，超声会受到气体干扰，显象不清楚。目前临床上主要是选择CT或核磁，但是核磁较长。因此根据病人的自身情况进行影像学检查，CT扫描较快，一般做平扫加增强或核磁。通过影像学上观察有无变化，对胰腺癌的诊断起辅助作用。
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胰腺癌存活率
胰腺癌是属于一个非常严重的疾病，对于患者的治疗效果，往往会比较差。它的五年存活率只有8％。一般情况下，胰腺癌严重的原因可以包括以下几点：第一，胰腺的位置，会比较隐匿，缺乏特异性的临床表现，当患者发现肿瘤的时候，往往已经处于疾病的晚期，存活率就会比较低。第二，胰腺癌的恶性程度，会比较高，肿瘤往往可以累及神经，以及其它周围的脏器。在以前的医疗条件下，对于胰腺癌，没有特异性的化疗药物，治疗效果就会比较差，存活率较低。第三，胰腺癌的手术难度，会比较高，同时并发症也会比较多。后期治疗跟不上，术后的恢复情况，也会非常差。甚至在很多的三甲医院，有相当一部分的病人，在做完胰十二指肠切除术以后，死亡率在3％至5％之间。
得了胰腺瘤怎么办
胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部，腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状，患上了胰腺肿瘤患者们最关注的就是治疗问题了，毕竟只有通过正确的治疗，才能恢复健康，那么得了胰腺瘤怎么办呢?
胰腺癌症晚期死前征兆
胰腺癌症晚期死前征兆是什么呢?不同的胰腺癌晚期病人，离世前的症状会不同的，根据癌破坏了哪些脏器，破坏了人体的哪方面的平衡综合起来才能知道，因而，不同的胰腺癌晚期病人死前的症状会不同的。
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