怎样治疗慢阻肺呢

慢阻肺病人是完全可以在家里进行吸氧治疗的，但是仍然需要进行严密的观察。慢阻肺是常见的慢性气道炎症性疾病，病人往往存在着缺氧的状态，尤其是慢性缺氧，所以对氧分压小于60毫米汞柱的慢阻肺，病人就需要进行氧疗，而且家庭氧疗是慢阻肺稳定期的一个最重要的内容。慢阻肺病人通过家庭氧疗，可以有效的提高血液中的氧含量，避免长期的低氧血症引起来的危害，包括进展、并发慢性肺源性心脏病。慢阻肺，病人在家庭养疗的时候，一般建议使用时间大约15个小时以上，同时要进行低流量的吸氧，也就是氧流量保持在2升每分钟，以免吸入氧浓度过高，加重二氧化碳潴留，甚至引起肺性脑病。另外，对急性加重期的慢阻肺病人是不能够在家里吸氧的，因为急性加重期的病人要进行综合性的治疗，进入到稳定期才可以考虑进行家庭氧疗。

慢阻肺是一种慢性疾病，病情往往呈慢性进行性的发展，其引起的并发症比较多，主要有以下一些：1、自发性气胸。这也是最常见的一种并发症，就是由于胸膜破裂导致胸膜腔内呈现积气的一种状态。自发性气胸发生时，可以表现为胸闷气短，呼吸困难的症状突然加剧，听诊肺部患侧，肺部呼吸音消失，叩诊可以鼓音。可以根据气体量的多少，来选择进行胸腔穿刺排气，或者进行胸腔闭式引流排气，使压迫的肺组织复张。2、呼吸衰竭。由于慢阻肺会导致呼吸气流受限，影响肺的通气功能和换气功能发生低氧血症以及高碳酸血症，从而并发一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。根据呼吸衰竭的不同程度，可以选择氧疗或者呼吸机辅助通气治疗。3、慢性肺源性心脏病。慢阻肺可以导致慢性缺氧，引起肺动脉收缩，血管重构，进而逐步引起肺动脉高压出现右心功能负荷增大，最终引起右心功能不全，并发慢性肺源性心脏病。因此慢阻肺，要做到早发现、早诊断、早治疗。

慢阻肺患者出现声音沙哑，有可能是有咽炎或者是上火引起的，也可以口服一些清热利咽，消肿止痛的药物来进行改善，平常可以适量的饮用白开水，定时排尿，避免身体出现再次上火，可以缓解呼吸不规律症状；除此之外，但是也有可能是由于慢阻肺的患者长期吸入糖皮质激素类的药物，这类药物如果用完以后不漱口的话，可以引起这种声音嘶哑的并发症，如果排除上述原因仍有症状的话，也可以去当地正规的呼吸内科就诊。

慢阻肺可能与吸烟、职业、工作的环境，比如粉尘操作没有做好防护的人或燃烧大量烟雾有关系。慢阻肺发病的原因主要是跟有害颗粒的吸入有关系，最常见就是吸烟，烟草产生的烟雾吸入会直接损伤患者的呼吸道和粘膜，引起慢阻肺。还有其原因，可能就跟患者的职业、工作的环境有关系，比如粉尘操作的病人，比如矿工，有粉尘操作没有做好适当防护，也会有颗粒的吸入，还有家庭妇女也可能会罹患慢阻肺，特别是农村的妇女，长期地使用生物燃料，比如烧麦杆、秸秆这生物燃料产生大量的烟雾吸入，并且做饭可能会产生大量的油烟，也是不良刺激都可能，通过对于慢阻肺病因的寻找，就应该知道人们日常生活中要注意什么。首先要做的就是烟草要避免吸入，最好是吸烟的能够戒烟，不吸烟的要避免二手烟的吸入，在患者的工作环境中，如果有职业因素一定要做好工作的职业防护，带好相关的面具，做好防尘的措施，如果有生物燃料的使用要尽量地避免使用，改用新型的燃料，比如天然气、煤气，如果在做菜、做饭期间有大量烟雾的吸入，也要注意口罩和油烟机的使用。

慢阻肺治疗方法笼统地来说，包括有吸入药物、口服药物，还有其他的一些呼吸支持，比如氧疗这样一些。吸入的药物有两大类，一个是支气管扩张剂，一个是吸入的糖皮质激素。口服药物可能包括一些平喘的，比如茶碱；还有一些化痰的盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸；一些抗纤维化的成分，包括乙酰半胱氨酸临床上也会应用到。前面讲的就是吸入和口服药物，对于一些病情很重的病人，已经明显出现低氧和呼吸衰竭的情况下，医生会让病人长期地氧疗，吸入氧治疗。如果有一些情况更严重的病人，他都已经出现明显的二氧化碳潴留，甚至出现神志改变的情况。这种病人可能需要长期的辅助通气治疗。医生建议病人去买一台家用的无创通气、无创呼吸机来进行辅助呼吸，来改善患者的呼吸功能进行治疗。各种治疗方法都是要根据病人的病情来定的，病情轻的我们用药可能会相对少一些；如果病情比较重的话，我们要逐渐增加患者的用药类别，还有其它的呼吸治疗的一些措施，也得要用得上去。慢阻肺的治疗方法重要的一条就是呼吸支持，对于一些已经产生低氧或者是呼吸衰竭的病人，我们会建议在家里进行吸氧。其实中国老百姓对于吸氧心里是非常抵触的，他们觉得鼻子上架了一个氧管，自己可能看着就像病人，心理上接受不了。但是大家一定要充分认识到氧疗的重要性，因为慢阻肺核心的病理生理改变就是缺氧。患者只有通过氧疗，人为地增加患者吸入空气中的氧气来改善缺氧，只有这样才能从根本上解决患者的缺氧问题。当然有些常规的吸氧改善不了的情况下，我们还会给患者使用呼吸机治疗，尤其是对于一些有合并二氧化碳潴留，导致出现肺性脑病，甚至昏迷的这种病人，我们会给他建议买一个呼吸机来进行治疗，这个也是非常重要的。因为通过自身的力量已经无法改善患者的氧合，也无法排除二氧化碳的时候，患者必须要借助一个外来的力量来解决这个问题。其实很简单，就像一个骨折的病人，医生给他一个拐棍一样，就是来改善它的功能的。大家不要想到通过氧疗或者用了呼吸机以后会产生依赖，这不是依赖，而是维持患者正常生理功能的一个必须的、必要的辅助，千万不要有心理的抵触。