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畸胎瘤初期的治疗

发布时间:2020-12-1028089次浏览

卵巢畸胎瘤是一种来源于生殖细胞的良性肿瘤,约占所有卵巢肿瘤的百分之10-20,好发于年轻女性。生殖细胞可分化为人体的各种组织,因此肿瘤内会包含有皮肤、毛发、油脂、牙齿、软骨等成分,而这些组织的比重不同,使得肿瘤的重心常偏向于一侧,在身体作旋转运动时,卵巢肿瘤自蒂部扭转,下面就为大家介绍畸胎瘤初期治疗。

畸胎瘤治疗,必须争取早期手术切除,以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变,同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤,卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除,骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除,以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。

恶性畸胎瘤治疗原则为联合辅助治疗,手术切除后常规化学治疗1.5~2年,常用顺铂、长春花硷或长春新硷、博莱霉素。近年推荐应用顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等化疗药物进行联合化疗。放射治疗仅用于明确有镜下或肉眼残留的恶性畸胎瘤病例,放疗剂量镜下残留以25Gy为宜,肉眼残留者可应用到35Gy,对手术切除完整者,近年主张以化疗为主,放疗慎用,以避免放疗时生殖器官、骨骼发育的延迟损害。

恶性畸胎瘤巨大或广泛浸润、临床判断不能切除者,可应用术前化疗或放疗,使肿瘤缩小后再予延期根治手术,对提高手术切除率、保留重要脏器有积极意义。对晚期病例,应用术前化疗或放疗也可达到解除肿瘤压迫、控制转移灶和争取再次手术机会的治疗目的。

畸胎瘤来源于卵巢的生殖细胞,一种是囊性的成熟的畸胎瘤,这就是良性的。还有一种是恶性畸胎瘤,就是含有恶性成分。

良性畸胎瘤里面可以含有很多种成分,包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、神经组织,有一部分神经组织发育不完全就把它化为恶性畸胎瘤,这个恶性程度比较大,但是治疗预后比较好。

畸胎瘤绝大多数是良性,如果肿瘤很小,2、3公分以下我们都建议暂时观察。如果是3公分以上,这就需要做手术。畸胎瘤本身不是很均质,密度不均医学|教育网搜集 整理匀所以容易发生扭转,畸胎瘤治疗我们建议3公分以上做手术。如果是3公分以下,肿瘤太小我们手术要去寻找它,这样会比较麻烦,同时对卵巢破坏很大,有的甚至找不到,这个时候就建议继续观察,但是要定期随访。如果长大就做,如果不长大就观察。

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有畸胎瘤是不是很难怀孕
怀孕指妊娠。有畸胎瘤是否很难妊娠要根据具体情况判断,如果患者的病情较轻,不是很难妊娠;如果患者的病情较严重,可能是很难妊娠。1.不是:畸胎瘤是一种来源于生殖细胞的肿瘤,可发生在卵巢、睾丸等部位。如果患者的畸胎瘤较小,且为良性,通常对生殖系统的影响较小。这种情况下,不是很难妊娠。2.是:如果患者的病情较严重,如当畸胎瘤较大或者出现恶变时,可能会对妊娠产生较大影响。较大的畸胎瘤可能会压迫卵巢组织,影响卵巢的正常功能,导致排卵异常。同时,畸胎瘤还可能压迫输卵管,影响卵子的运输,或者引起输卵管粘连、阻塞等问题。这种情况下,可能是很难妊娠。如果发现有畸胎瘤,应及时就医,由医生根据具体情况进行评估和处理。
良性畸胎瘤会复发吗
目前在临床上,良性的畸胎瘤是会复发的,这种畸胎瘤又称之为成熟畸胎瘤,也叫做皮样囊肿,是非常常见的卵巢生殖细胞肿瘤,良性的畸胎瘤有一定的恶变率,大概是在百分之二到百分之四,多见于绝经后的女性。治疗良性畸胎瘤主要是对年轻的,有生育要求的女性,可以进行单侧或双侧畸胎瘤的剥除术。术后有可能会复发,而对于绝经后的女性,可以考虑行去双侧卵巢切除术,以防止成熟的畸胎瘤产生恶变。形成恶性畸胎瘤会影响患者的生存几率。那么良性畸胎瘤做完手术后也有复发和转为恶性的可能性。所以在临床上,对于畸胎瘤术后的女性需要定期的进行复查。那么尽管畸胎瘤是属于良性的病变,但是有可能会反复发作,最常复发的时间可能到数十年。所以对于这类患者,做完手术后,一般建议半年到一年做一次超声。
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畸胎瘤恶性能治好吗
目前在临床上,对于恶性畸胎瘤,实际上指的是未成熟性畸胎瘤。一般成熟性的畸胎瘤是良性的,而未成熟的畸胎瘤是恶性的。一般未成熟性的畸胎瘤多数发生在小于二十岁的年轻人小女孩身上,那么青春期为多见,这种肿瘤恶性程度较高,通常发生在一侧卵巢,严重者会引起腹水,盆腔巨大包块,导致女性出现水肿、肠梗阻等这些一系列的症状。未成熟的畸胎瘤往往只有一侧卵巢受累,对化疗是非常敏感的,所以这一类的肿瘤有非常敏感的标志物,也就是甲胎蛋白会升高。对于这样的女性患者,我们通常做一侧卵巢切除术后,要给予大剂量的化疗,通常可以达到保留女性生育目的地目的,同时还可以达到治愈肿瘤的目的。通过一个非常好的手术与和一个非常敏感的化疗方案,可以保留女性患者的生育功能的同时,又必定影响女性患者的寿命。
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畸胎瘤的患者一般情况下对你怀孕是没有影响的,因为它不会影响卵巢的正常排卵。畸胎瘤是否可以怀孕,需要根据畸胎瘤的大小性质来判断的。如果畸胎瘤比较小,而且成为良性的、成熟性的七彩瘤,生长很慢,是可以怀孕的,不影响胎儿而言,不需要进行特殊治疗。如果是畸胎瘤比较大,生长的速度比较快,有一定的恶变可能,那么就不可能怀孕。尤其是直径大于五厘米的畸胎瘤,容易压迫卵巢的正常组织,导致排卵障碍。而且女性在怀孕后,较大的畸胎瘤容易发生t扭转,容易引起强烈的腹痛,所以会引发急腹症。一般建议在怀孕前对于大的畸胎瘤应该先剔除畸胎瘤后,再让患者进行备孕,这是比较好的。
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