肛门息肉的常规诊断
发布时间：2020-12-1029265次浏览
肛门息肉是生活当中常见的疾病，许多人就因为这一“秘”而苦不堪言，使用了多种土偏方之后也不见效果。权威专家提示广大患者朋友们，患了肛门息肉之后需要及时到正规的专业医院进行以下的一些肛门息肉的诊断与检查，那么，肛门息肉的常规诊断是什么？
1.病史
应详细的询问患者的饮食、生活习惯及工作情况，既往的患病史、手术史，特别是有无痔核、肛瘘及肛裂史，近来有无服药史，尤其是有无长期服用泻剂史。对中年以上患者，发生大便习惯改变，大便由每天1次或每2天1次，逐渐改变为每3天或数天1次者，应警惕有无左半结肠癌的可能。
2.症状与体征
(1)肛门息肉伴剧烈腹痛、腹胀及呕吐等症状，常提示为急性肛门息肉，应考虑有肠梗阻的可能。肠梗阻时，腹部听诊多可闻及肠鸣音亢进或闻及呈高调的金属音，至晚期可发生肠麻痹。
(2)肛门息肉伴腹部包块，可能为结肠肿瘤、腹腔内肿瘤压迫结肠、肠结核、克罗恩病(CROHN病)或肿大的淋巴结等。左下腹扪及活动度较大的索条状或腊肠状肠管时，应疑及是乙状结肠痉挛。
(3)肛门息肉与腹泻交替，并有脐周或中、下腹部隐痛时，多提示为肠结核或腹腔内结核、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎或肠易激综合征等病变。
(4)下腹部或直肠、肛门内胀痛不适，用力解出坚硬而粗大的粪团后胀痛减轻，多提示为直肠性肛门息肉(排便刺激减弱);左下腹隐痛不适，解出呈栗子状的坚硬粪团后，隐痛缓解，多提示结肠痉挛或肠易激综合征。
3.实验室检查及其他辅助检查。
温馨提示：许多医院并不具有检查和确诊的条件，提示大家在发现自己有肛门息肉早期症状的时候，需要选择正规的医院进行上面描述的一些正规检查，在检查之后，选择适合的治疗方法，切勿盲目寻“伪医”。
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肛门息肉是什么病
肛门息肉顾名思义也就是肛门周围长了肿块样的息肉，根据其产生的原因包括第1种就是继发于肠管炎症。导致黏膜破坏所引起的炎症性息肉。第2种情况，是原发于直肠肛管黏膜上皮细胞的增生而引起肿瘤性息肉。对于炎症性息肉，通常是结肠炎和直肠炎，是其原发病因治疗上首先需要养成良好的饮食习惯以及排便习惯，避免肠道细菌感染或者菌群紊乱。禁食油腻辛辣刺激食物，养成每日定时排便习惯，并且排便以后要局部卫生处理好。对于肿瘤性息肉，一般来说最常见的是绒毛状管状腺瘤性息肉。治疗上，唯有采用手术局部切除。同时送出中冰冻排除其恶变，然后定期复诊，密切随访。
肛门息肉必须要手术吗
肛门息肉主要是指肛管粘膜细胞破坏，导致细菌感染而引起的粘膜。炎症性增生所出现的炎性息肉，或者是原发于肛管黏膜上皮细胞的肿瘤性增生所引起的肿瘤性息肉，一般来说，炎症性息肉主要见于直肠肛管的原发性疾病。包括直肠炎，或者是直肠细菌感染。绝大多数炎症性息肉直径比较小。对于直径小于零点五公分的炎症性息肉，一般来说，如果通过及时的饮食调节改。改善和治愈直肠炎症，有可能无需手术治疗，而是炎症性息肉消退，甚至治愈。而对于肿瘤性息肉在临床上最常见的是，原发与直肠肛管黏膜上皮细胞的肿瘤性增生，最常见的病理类型是，绒毛状管状腺瘤，在理论上来说有一定的恶变可能，尤其是针对宽基底型的绒毛状管状腺瘤，一般来说直径超过一公分以上。必须手术切除，并且同时送病理检查，排除恶变可能。
肛门息肉的症状
肛门息肉指的是肛管及直肠局部隆起性的病变。表现为肛管或直肠粘膜上带蒂圆形或椭圆形肿物。引起肛门息肉的原因是便秘严重的刺激或者异物刺激，症状主要是便血，而且多是无痛性便血，一般表现为鲜红色的血，出血量比较少，大多是大便表面带血，容易和痔疮相混淆。另外肛门息肉也可表现为肛门坠胀不适。如果有息肉粘膜糜烂，还会表现为大便不尽感。如果肠息肉比较大，还会表现为直肠粘膜脱出。肛门息肉反复炎症刺激，还会诱发肠道刺激症状，可表现为腹痛、腹胀、腹泻等症状。
肛门息肉必须做手术吗
肛门息肉应当说它不是一个正确的一个医学术语，老百姓讲的好多所谓的息肉，实际上跟我们医学上讲的息肉往往不是一回事。很多情况下老百姓说我肛门长息肉什么意思，它就是肛门那个地方多出一块东西，就跟我们说存款有利息一样，从本金以外多出来一部分，多长一个东西，但是这个东西往往老百姓所谓的息肉很多情况下都是一些肛乳头的增生，一些结缔组织性的外置皮赘，它长在肛门部，真正的医学上讲的息肉，它不在这个肛管这个地方，它长在黏膜上的，所以说它一定是在直肠里头，所以肛门它不会有，所以直肠它可以有息肉，但是直肠的息肉有一部分可以在排便的时候，它如果有蒂，有些蒂比较长，也可以从肛门这个地方脱到肛门外头，可能会看得到，如果真正的说是一个息肉，确定它是一个息肉的话，一般来讲都要通过手术来解决它。因为息肉的话，多数的息肉往往它都是腺瘤性，腺瘤性它就有一定的恶变的机会，随着它病理形态的不同，比如说它是绒毛状的腺瘤，那么它恶变率就比较高。当然一些管状腺瘤的恶变率比较低，但是它也是会恶变的，所以说如果确定它是一个息肉，那么我们应当及早的采用手术治疗的方法，防止它日后恶变。当然如果是老百姓讲的，实际上他并不是说真正的是一个息肉，而是肛门边上一个皮赘，那么这些情况下，如果它没有症状，那么就可以不用处理他，不一定非要手术。
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肛门息肉必须要手术吗
如果是直肠息肉就需要手术治疗，如果是皮赘就不用处理。肛门息肉不是一个正确的医学术语，老百姓所讲的息肉，跟医学上的息肉不是一回事。老百姓认为肛门长息肉就是肛门多出一块东西，很多情况下都是肛乳头的增生，结缔组织性的外置皮赘。医学上的息肉，不在肛管，都在黏膜上，所以直肠可以有息肉，肛门不会有。如果直肠息肉有蒂，可以在排便时，从肛门脱到肛门外，确定是息肉，要通过手术来解决。因为多数的息肉是腺瘤性，有一定的恶变几率，比如绒毛状的腺瘤恶变率就比较高。所以如果确定是息肉，应及早的采用手术治疗，防止日后恶变。如果不是真正的息肉，而是皮赘，没有症状，就不用处理。
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肛门息肉的症状
肛门息肉最初的症状只是大便上带有黏液，如果息肉比较多的情况下，黏液会比较多，息肉长到一定程度，表面有一定的糜烂，长期受到粪便的摩擦、刺激，可能会带有血迹，血量可多可少。如果息肉量特别大，有几十个甚至上百个，就会出现稀便，大便次数多，有里急后重的感觉。比较大的息肉，长到一定程度会恶变，伴有肛门直肠疼痛。直肠息肉根据息肉的大小、部位、多少，症状是不一样的。一般来讲直肠下段的息肉往往有蒂，直肠黏膜松弛的情况下，可能大便时候会脱出来。
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肛门息肉是什么病
肛门息肉一般都是指直肠的息肉，息肉是一个比较笼统的概念，黏膜上的赘生物，在没有明确病理性质之前，归为息肉的范畴，是肛门直肠的一种良性的肿瘤。息肉往往都是肿瘤性的黏膜病变，是良性的肿瘤，所以炎性的增生的东西叫假息肉，看上去像息肉，但实际上病理性质只是黏膜的炎症造成的，多见于溃疡性结肠炎，还有一些是错构瘤性的，实际上也是正常的组织，只不过没长在正常的地方，多见于幼年的发育错构瘤，也属于良性的。一般幼年性息肉到一定程度以后它自己就掉了。最常见的息肉都是腺瘤性的，根据它的组织形态，分为绒毛状腺瘤、混合性腺瘤和管状腺肿。
肛瘘术后要注意的问题
因为肛瘘的手术分有很多种，有各种的挂线术，还有直接切开的，还有其他一些微创的手术，近几年都在尝试着应用。做完手术以后，一方面是要食用一些高蛋白、高营养的食物，比如，一些鸡蛋、肉类、瘦肉类等，这些饮食可以给提供充分的热量和营养，促使创面得到较好的愈合。另一方面，就是要吃一些高维生素、高纤维素的食物，防止大便的干结。因为大便干结以后，会造成患者不敢去解大便，进一步造成大便在肛门直肠的淤积，影响局部伤口的愈合。最后，每天最好用一些消肿、消炎的中药，做一些坐浴、泡洗，在适当的时候还可以进行一些肛门保健操，肛门局部的锻炼，也可促使伤口的愈合。
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肛裂用什么药好
肛裂可以局部用痔疮栓、痔疮膏，既可保护创面，防止继发的感染，也可使局部消炎、消肿，促进伤口愈合。肛裂是指因各种原因造成肛周皮肤的裂口，使患者在排便时会有剧烈疼痛感。肛裂的用药有：一、大便干结的患者可用润肠、通便的药物，必要时可使用开塞露，防止用力排便时，干硬的大便会划伤肛门和直肠的粘膜和皮肤。二、局部用痔疮栓、痔疮膏，如中医类的马应龙痔疮膏，肛泰软膏等。既可保护创面，防止继发的感染，也可使局部消炎、消肿，促进伤口愈合。三、可适当的服用止痛的药物，比如止痛的口服药或者局麻的膏类、凝胶类，减少排便时的不适感和疼痛感。所以，病人形成良好的习惯后，肛裂可自愈。
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肛瘘术后注意事项
目前临床尝试应用的肛瘘手术有：各种的挂线术、直接切开术，其他的微创手术等。术后注意事项有：第一、食用一些高蛋白、高营养的食物，可提供充分的热量和营养，促使创面有较好的愈合，比如，鸡蛋、肉类、瘦肉类等。第二、食用高维生素、高纤维素的食物，防止大便干结，避免大便干结，造成患者不敢排便，使大便在直肠内进一步的淤积，影响局部伤口的愈合。第三、每天可用一些消肿、消炎的中药进行坐浴、泡洗，适当时也可做些肛门保健操，肛门局部的锻炼等，促使伤口愈合。
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