慢阻肺的鉴别诊断
发布时间：2020-12-1027432次浏览
慢阻肺是一种可以预防和可以治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。临床上主要表现为有吸烟或有较长期粉尘、烟雾或有害气体接触史者出现咳嗽、咳痰、喘息和气短等。专家提醒，在日常如果发现慢阻肺的症状时，需及早到正规医院诊治，以免耽误病情。
诊断依据
1、全面采集病史进行评估：诊断COPD时，首先应全面采集病史，包括症状、既往史和系统回顾、接触史。
2、诊断：COPD的诊断应根据临床表现、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料综合分析确定。考虑COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难及危险因素接触史;存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件。肺功能测定指标是诊断COPD的金标准。用支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%可确定为不完全可逆性气流受限。COPD早期轻度气流受限时可有或无临床症状。
慢阻肺需与以下疾病相鉴别
1、支气管哮喘：多在儿童或青少年期起病，以发作性喘息为特征，发作时两肺布满哮鸣音，缓解后症状消失，常有家庭或个人过敏史，哮喘的气流受限多为可逆性，其支气管舒张试验阳性。
2、气管扩张：有反复发作咳嗽，咳痰特点，常反复咯血，合并感染时有多量脓性痰，查体常有肺部固定性湿性啰音，部分胸部X片显示肺纹理粗乱或呈卷发状，高分辨CT可见支气管扩张改变。
3、肺结核：可有午后低热，乏力，盗汗等结核中毒症状，痰检可发现结核分枝杆菌，胸部X线片检查可发现病灶。
4、肺癌：有慢性咳嗽，咳痰，近期痰中可带血，并反复发生，胸部X线片及CT可发现占位病变或阻塞性肺不张或肺炎，痰细胞学检查，纤维支气管镜检查以至肺活检，可有助于明确诊断。
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如何预防慢阻肺
预防慢性阻塞性肺病首先是避免吸入空气中的污染物，最主要是戒烟。另外要避免长期暴露在污染性环境中，避免吸二手烟，避免吸入污染性粉尘、气体等，否则会严重损伤呼吸系统，引发慢阻肺疾病。日常要加强锻炼、增强体质，提高身体，抵抗疾病的能力。可以选择慢跑，散步，太极拳等，适量的运动可以帮助预防感冒，减少呼吸道感染的几率，有助于降低慢阻肺发生的概率。平时要养成良好的饮食习惯，多吃一些富含维生素和优质蛋白的食物，提高身体免疫力。养成良好的生活习惯，规律作息。
慢阻肺怎样预防
预防慢阻肺，首先是要戒烟。吸烟是诱发慢性阻塞性肺疾病的高危因素，另外，做好职业防护，例如不要长期暴露在污染性粉尘、气体多的环境中，会损害呼吸系统容易引起慢阻患者。建议坚持体育锻炼，可以根据自身情况选择合适自己的运动项目，例如慢跑，散步，跳舞，太极拳等，有效帮助提高机体免疫力，有助于预防慢阻肺。要养成良好的生活和饮食习惯，避免长期劳累、吸烟、熬夜等，不良的生活习惯会严重损害身体呼吸系统，容易引发慢阻肺。日常生活中要注意保持良好心情，适当舒缓压力，调节心情，有助于提高抗病能力。
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正常人能憋气多长时间
这个问题可能因人而异，根据每个人的身高、体重、肺功能的情况和时间长短各有所差异，多数是在半分钟以上，半分钟到1分钟。一些体质好的甚至是运动员，憋气的时间更长。有基础病的患者，可能憋气时间比较短。如果贫血，会影响憋气，一些游泳运动员或登山运动员，经过长期的训练，携氧能力、肺功能都会得到明显的提升，他的憋气相对是比较长的，正常人也不太建议长期反复的练习憋气，因为反复人为的造成体内的低氧环境，对体内脏器、各种酶，并不是特别好的状态，不建议人为的去锻炼这个方面。
慢阻肺可以在家吸氧吗
慢阻肺病人是完全可以在家里进行吸氧治疗的，但是仍然需要进行严密的观察。慢阻肺是常见的慢性气道炎症性疾病，病人往往存在着缺氧的状态，尤其是慢性缺氧，所以对氧分压小于60毫米汞柱的慢阻肺，病人就需要进行氧疗，而且家庭氧疗是慢阻肺稳定期的一个最重要的内容。慢阻肺病人通过家庭氧疗，可以有效的提高血液中的氧含量，避免长期的低氧血症引起来的危害，包括进展、并发慢性肺源性心脏病。慢阻肺，病人在家庭养疗的时候，一般建议使用时间大约15个小时以上，同时要进行低流量的吸氧，也就是氧流量保持在2升每分钟，以免吸入氧浓度过高，加重二氧化碳潴留，甚至引起肺性脑病。另外，对急性加重期的慢阻肺病人是不能够在家里吸氧的，因为急性加重期的病人要进行综合性的治疗，进入到稳定期才可以考虑进行家庭氧疗。
慢阻肺怎样预防呢
慢阻肺是由于呼吸道感染得不到及时有效治疗、长期吸入有害气体等引起的肺部异常炎症反应，以致气管狭窄阻塞、肺弹性回缩力降低、呼气时气流受限而导致的疾病，随着病情的发展，呼吸功能逐渐下降，出现活动后胸闷、气促、喘息，最终发展为肺源性心脏病，甚至发生呼吸功能衰竭，那么，慢阻肺应该怎样预防呢?
患了慢阻肺有遗传吗
患了慢阻肺有遗传吗这个问题一直是大家最关注的问题，慢阻肺是一种以持续存在的气流受阻为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，主要是由吸烟、环境刺激、感染因素或者气候引起的，与遗传是没有关系的，对慢阻肺的治疗，一般需要用支气管扩张药、祛痰药治疗，严重的情况下需要用糖皮质激素。
慢阻肺声音哑是怎么回事
慢阻肺患者出现声音沙哑，有可能是有咽炎或者是上火引起的，也可以口服一些清热利咽，消肿止痛的药物来进行改善，平常可以适量的饮用白开水，定时排尿，避免身体出现再次上火，可以缓解呼吸不规律症状；除此之外，但是也有可能是由于慢阻肺的患者长期吸入糖皮质激素类的药物，这类药物如果用完以后不漱口的话，可以引起这种声音嘶哑的并发症，如果排除上述原因仍有症状的话，也可以去当地正规的呼吸内科就诊。
得了慢阻肺治疗方法有什么
慢阻肺即慢性阻塞性肺病，其发病原因复杂，治疗难度很大，因此对于慢阻肺的治疗原则一定要根据不同的病情以及患者的具体情况进行治疗，下面就来介绍一下得了慢阻肺应该怎么治疗
预防孕期慢阻肺方法有哪些
慢阻肺是影响人们健康的一种疾病，因此，慢阻肺的发生，及时治疗是非常关键的，远离慢阻肺的危害，除了治疗，预防能帮助我们避免慢阻肺的危害，那么，预防孕期慢阻肺方法有哪些，针对这一问题，下面就一起来具体了解一下吧，希望下文内容对大家有所帮助。
慢阻肺失代偿期的表现
慢性阻塞性肺病是一种可以预防和可以治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限，气流受限呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加，那么，慢阻肺失代偿期的表现有哪些呢?
慢阻肺中医治疗好不好
中医治疗是一个整体的调节，调节脏腑，所以相比西药，能更全面的调整患者的整体状态。中医药治疗慢阻肺一般参考肺胀来治疗。肺胀的临床表现跟慢阻肺非常相似，一般治疗都是参照肺胀来治疗，优势主要在于能够明显改善患者的生活质量，延长每次发作间期，而且还可以降低严重的程度，就是急性发作的程度。而且中药治疗从机理上讲是多个靶点、靶位、靶向治疗。
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慢阻肺严重吗
慢阻肺比较严重，慢阻肺对人体造成的危害比较大。慢阻肺是我国致残率以及致死率都比较高的呼吸系统的常见疾病。慢阻肺的致残率主要体现在后期，病人表现为气短症状，这时慢阻肺患者不可以有任何的动作。所以慢阻肺可以严重影响病人的生活质量。随着慢阻肺患者的症状加重，即使患者只做一些简单的事情，比如穿衣或者吃饭等，都有可能有气促的表现，从而严重影响患者的生活质量。有时慢阻肺患者的症状会突然发作，并且加重，也可能会严重到危及患者的生命。慢阻肺的死亡率并不是特别高，主要是致残率比较高。所以，慢阻肺到后期的时候，会严重影响患者的生活质量。
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慢阻肺的早期症状是什么
通常情况下，慢阻肺患者的起病都比较隐匿，所以，在慢阻肺疾病早期的时候，患者可能并没有一些明显的症状，或者是特异性的临床症状，有很多的患者察觉不出自己已经得上慢阻肺这种疾病。有一部分人经常会吸入煤炭的烟气，或者是其他反复接触粉尘工作的人群，当出现持续的咳嗽以及卡痰症状的时候，尤其是有的人到了冬天，就会出现咳嗽加重的表现，在夏天咳嗽症状，就会缓解或者减轻；有的患者可能是常年性的轻度，甚至中度的咳嗽、卡痰。如果当患者出现这些症状的时候，再结合曾经有过有毒气体，或者是颗粒的接触史，就应该注意是否患上了慢阻肺疾病。尤其当患者出现活动后的呼吸困难，在活动以后出现气短喘息的时候，就要注意是否已经患上早期的慢阻肺。
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慢性阻塞性肺病是什么病
慢性阻塞性肺病，是由于慢性支气管炎发展而来的一种疾病。慢性阻塞性肺病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，通常患者可以进一步发展成为肺心病，以及呼吸衰竭的常见慢性疾病。慢性阻塞性肺病就是慢性支气管炎的患者，当疾病发展到一定的程度以后，出现喘息的情况，就叫做慢性阻塞性肺病。慢性支气管炎这种疾病是指慢性的咳嗽、咳痰症状，在一般情况下，可以至少持续两年的时间，出现迁延不愈、时好时坏、慢性的咳嗽咳痰的情况。慢性阻塞性肺疾病的出现，与有害气体以及有害颗粒的异常炎症反应有关系。慢性阻塞性肺疾病的致残率以及病死率，都会很高。在全球40岁以上的人群当中，慢性阻塞性肺疾病的发病率，已经高达9％至10％。
