三叉神经痛概述
发布时间：2020-12-1025586次浏览
三叉神经痛是指三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂、剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的症状。三叉神经痛常于40岁后起病，女性比男性发病多。
临床上，将三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类。原发性三叉神经痛指患者无明显神经系统阳性体征、辅助检查无异常，未发现确切病因者。继发性三叉神经痛多由肿瘤、蛛网膜粘连、多发性硬化、带状疱疹病毒感染等引起。
中医辩证三叉神经痛为三种类型，包括风寒偏盛型，表现为面颊阵发疼痛，痛来如闪电，痛后又如常；风热偏盛型，表现为面痛阵发，突然停止，剧痛如烈；瘀血阻络型，表现为面颊疼痛，阵阵发作，痛如刀割、锥刺。
在三叉神经受侵犯支的分布区域内，约50%的患者有一个或多个特别敏感的“扳机点”。这些“扳机点”大小不一，其范围大的直径有指甲大小，小的仅为一个点或一根胡须。“扳机点”多发生在上唇、下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角等处。“扳机点”有时在面部受机械刺激、活动时发作，常见于咀嚼运动、刷牙、洗脸、说话、打哈欠等动作，有时简单的打喷嚏、笑、舌头活动，转头、进食、饮水、面部被风吹，都可诱发疼痛。
典型的原发性三叉神经痛，根据疼痛发作部位、性质、触发点的存在，神经系统检查有无阳性体征，结合起病年龄，不难做出诊断。继发性三叉神经痛发病年龄常较轻，有神经系统阳性体征，需作进一步检查以明确诊断。三叉神经痛容易跟牙痛、偏头痛、舌咽神经痛等相混淆，诊断时应注意鉴别。
原发性三叉神经痛目前还缺乏绝对有效的治疗方法，治疗原则以止痛为目的，可以采取药物、封闭、射频、手术和伽玛刀等多种方法进行对症治疗。
三叉神经痛患者在积极治疗的同时，也应做好日常保健工作，这其中积极锻炼，积极治疗原发病，树立战胜疾病的信心，避免刺激扳机点，吃较软的食物，注意劳逸结合等，都是很好的保健方法。
相关推荐
如何发现自己是三叉神经痛
三叉神经痛的诊断主要是依靠发作部位，三叉神经痛大部分局限于三叉神经的分布区，以一支和二支分布区多见，同时是以上颌支和下颌支多见，有上下颌部，面颊以及舌头部位的剧烈疼痛；疼痛的性质往往是电击样、刀割样或者是撕裂样的疼痛，突然发生又突然中止，持续几秒钟或者是几分钟；面部扳机点，很多病人的鼻子、嘴角、脸颊部是敏感区，轻轻触发就有可能诱发疼痛，比如说咬牙、咀嚼，张口就可能会触发疼痛；第四，神经系统查体一般情况下没有明显的阳性体征。
三叉神经痛会自愈吗
三叉神经痛不会自愈，三叉神经痛属于脑部常见的神经类疾病，但没有任何治愈性。三叉神经痛需要尽快得到医院，找专业的医生进行治疗，治疗主要是进行保守治疗，保守治疗不仅需要服用药物，而且还要接受针灸、艾灸、理疗等。在接受治疗期间，患者要注意头部保暖，不要让头部受凉，以免影响病情恢复。三叉神经痛有很高的复发几率，三叉神经痛史患者，如果出现刀割样、电击样、撕裂样疼痛，就表明三叉神经痛出现了复发，需尽快的到医院治疗。在接受治疗时，患者要严格的遵医嘱，要积极的配合医生。
三叉神经痛后果严重吗
三叉神经痛后果严重，出现三叉神经痛没有能够及时进行治疗的时候，会诱发一系列并发症，对生活质量造成影响。如长期三叉神经痛会使患者不敢刷牙、食欲不振以及睡眠质量差等病症，会对患者的睡眠质量以及口腔卫生情况造成影响，久而久之可能会造成情绪抑郁的现象。当三叉神经痛比较严重时，还会导致半侧脸疼痛灼热、肌肉抽搐以及神志不清等症状。三叉神经痛是比较常见的脑神经疾病，当病症比较轻微的时候，可以在医生指导下选择药物进行治疗。通过使用药物并不能够改善病情的时候，则需手术治疗。
什么是三叉神经痛的主要原因
大家应该对三叉神经痛并不陌生吧，这个被称为“天下第一痛”的疾病，该是非常缠人的，患者很是痛苦，引起三叉神经痛是哪些原因呢？下面我们请这方面的专家来详细地为大家讲解一下：三叉神经痛的主要原因是什么呢？大家来学习一下。
孕妇痛性抽搐的表现症状
我们知道三叉神经痛（痛性抽搐）是神经科疾病的一种，通过字面上就能了解精神紧张嘴容易得这种病，可是一旦三叉神经痛发作，却不知道这究竟是该病症状，还是不要紧的小毛病呢?对此今天我就告诉大家孕妇痛性抽搐症状有哪些，这样大家就能分辨出，也能够及时治疗。
女性三叉神经疼痛检查
三叉神经痛这一疾病症状主要发生在，患者头、面部三叉神经分布区，患有此等疾病的患者最怕头部摇晃、低头等血管倒流的刺激性状况发生，很多的患者深受疾病的折磨，痛感说来即来说走也快，甚至都不敢低头洗脸，就怕碰触到神经诱发痛感出现，那么女性三叉神经疼痛检查包括哪些呢？
三叉神经痛手术后遗症
三叉神经痛手术后遗症主要是患者会出现面部表情肌、咀嚼肌的问题，听力受到影响。三叉神经痛属于周围神经疾病，是三叉神经的脱髓鞘变化，三叉神经在脱髓鞘以后会表现出三叉神经的上颌支或下颌支的局部的剧痛，一般是雷击一样或者闪电一样烧灼样的剧痛，持续时间数秒钟或者数十秒钟患者不能耐受疼痛，一般发生在夜间，有扳机点的发生，扳机点分布在口角、鼻翼或者颊粘膜、舌根的位置，以至于患者在喝水、吃饭、洗脸、刷牙时触碰到这一扳机点就会引起剧烈疼痛。患者一般表情非常痛苦。三叉神经痛的治疗首选是口服药物治疗，口服药不能耐受以后就可以采取手术治疗方案。手术治疗一般有三叉神经或半月结的封闭治疗，三叉神经半月节经皮射频热凝治疗以及血管减压术的治疗，每一种手术都有一定的风险。比如三叉神经和半月结的封闭治疗，该手术采取的是无水酒精等封闭，一般持续八到十个月的缓解期，一般不超过一年，患者会反复的发作，需要患者再次的手术。对于三叉神经半月节经皮射频热凝治疗手术，因为累及到了面神经或者听力的问题，累及到第八对颅神经，有的会出现面部的感觉问题或者咀嚼肌的问题，这是三叉神经本身受到了影响所导致的，而对于微血管的减压手术，尽管该手术已经是非常成熟的手术，但是有的患者也会遗留有上述的后遗症，也就是面部感觉或者是表情肌、咀嚼肌、听力都有可能会受到一定的影响。但是患者如果三叉神经痛在药物不能缓解时，手术治疗也是可取的。医生会根据患者具体情况选择手术方案，手术风险最小、后遗症最小的一个手术。
如何鉴别三叉神经痛
三叉神经痛明显的症状就是阵发性反复的疼痛，并且出现的疼痛程度每一次都是不同的。三叉神经痛最为明显的部位就是面部以及上下颚，在疼痛的时候，刷牙洗脸都会受到影响。所以一定要积极治疗，治疗期间还要注意饮食和情绪的变化。
03:12
三叉神经痛用什么药物
三叉神经痛治疗可使卡马西平，或者苯妥英钠同时可以配合营养神经药物。目前治疗首选的药物是卡马西平，服用卡马西平后，有70%的患者都能够达到治愈的水平。但是卡马西平也有一定的副作用，比如眩晕、头晕、嗜睡、皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等作用。当患者不能耐受卡马西平，可以选择苯妥英钠同时可以配合营养神经药物，比如腺苷钴胺、甲钴胺、维生素B1的口服或者肌注，配合中医中药治疗，都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时，可以采取外科的治疗，比如三叉神经半月结的封闭治疗、三叉神经半月节经皮射频热凝治疗、微血管减压治疗等。对于每一种治疗方案，医生会根据患者的具体情况选择，选择药物治疗能够治愈的，就不会选择手术治疗。
01:30
三叉神经痛吃什么药
三叉神经痛被认为是癫痫发作的一种类型，因为三叉神经痛按癫痫治疗有效，所以患者可以口服抗癫痫药物治疗，比如巴比妥类、安定类、苯二氮卓类、德巴金等药物。如果患者的三叉神经痛还严重影响睡眠，可以配合一些镇静剂药物。
三叉神经痛有什么症状
三叉神经痛是一个非常常见的周围神经病，三叉神经分为几支，眼支、上颌支和下颌支。它一旦疼痛起来，表现是以口颜面部的症状为主。比如说患者突然发现自己的半扇脸特别疼，突然间就开始疼痛起来。患者不敢刷牙，不敢吃东西，有的时候面神经的分布区肌肉直跳，这些都是属于三叉神经痛的范围。有时候病人还感到头疼、眼睛痛、腮帮疼、牙疼。有的病人在刷牙过程中边说话边聊天，突然间就开始疼起来。称之为扳机点，就像打枪的时候扣扳机一样，只要触发扳机点，马上就跟放电一样，突然间就疼痛起来。这种疼痛突发突止，难以忍受那种疼痛。
02:38
三叉神经痛术后复发的原因
三叉神经痛的复发主要指三叉神经显微血管减压术手术的复发。术后复发率在5％到10％，指术后的无效或反复。术后复发考虑以下方面。第一，如果有经验的医生进行操作，复发率会降低。第二，三叉神经痛是因为患者的神经和血管接触所导致。但是这个原因不能解释所有三叉神经痛患者的发病情况。也有一部分病人可能是神经本身或者是三叉神经核病变引起的疼痛，这一部分病变通过显微血管减压术治疗是无效的手段。分析患者到底是血管压迫，还是脑子或神经核造成疼痛，目前检查手段达不到。
02:17
什么是三叉神经痛
三叉神经痛是三叉神经受到刺激之后表现的以疼痛为主的疾病。三叉神经在面部有三个分支，通常来说第二支和第三支更容易被受累，中老年人发病率居高，女性多于男性，右侧高于左侧发病，通常是发作在一侧的面部。三叉神经痛发病时是以神经支配区域突然发生的剧烈疼痛为主要表现，疼痛可能就持续几秒钟，最多不超过几分钟，但是可以在一段时间内频繁的发作，对病人的生活会造成很大的干扰。同时往往患者在面部有一个很典型的扳机点，这个扳机点不能触碰，所以患者日常的生活，吃饭、洗脸、刷牙、喝水等都会受到影响。
