膀胱癌患者围手术期要如何护理-专家文章-博禾医生

膀胱癌患者围手术期要如何护理

发布时间：2020-09-1660133次浏览

膀胱癌以手术治疗为主，具体的手术方式根据病情及患者全身状况而定，做好围手术期护理是获得满意的手术治疗效果的重要保障，同时也有利于患者的术后恢复。

1.手术前护理：膀胱全切后肠管代膀胱的患者，按结肠直肠手术进行准备，女患者术前3天开始冲洗阴道，每天1-2次，手术日早晨常规插胃管，做好其他常规准备，如术区备皮等等。

2.手术后护理：手术后护理，根据手术方式分别对待：①留置导尿管和耻骨上膀胱造瘘管的患者，应做好相应的常规护理。②膀胱全切回肠代膀胱的患者，应密切观察和记录输尿管支架及回肠代膀胱引流管引流的尿液，以了解双肾及回肠代膀胱的功能；代膀胱内留置的乳胶管一般术后1周拔除；回肠造口周围皮肤每天消毒1次，涂抹氧化锌软膏以保护皮肤；定期监测血电解质浓度和pH值，以防电解质紊乱和酸中毒。③膀胱全切、输尿管皮肤造口术后，应经常观察成形皮肤乳头的血运情况，一旦出现回缩、颜色变暗等，要及时处理。④对需膀胱内灌注化疗药物的患者，应将用蒸馏水或等渗盐水稀释化疗药物，经尿管缓慢注入膀胱内，嘱患者更换体位，保留2小时后排出，每周灌注1次，持续6周，以后每月灌注1次，持续2年。

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膀胱癌好发于什么部位

膀胱癌是我们泌尿系统，第一位常见肿瘤，尤其是男性，所以膀胱癌非常多见。膀胱癌最不容发生的是前壁，但是其他几个壁，都非常高发，出现这种情况，很可能跟膀胱后面几个壁，更长的浸润在膀胱尿液里面，而尿液里面，可能有很多有毒致癌的物质，可能跟这个有关。同时在临床上面，医生也不太关心这个问题，因为你肿瘤不管发生在哪个壁，都是膀胱癌，治疗也都是类似的，唯一特殊的就是在前壁的一种膀胱腺癌，它的恶性程度更高，预后更不好，所以一旦前壁出现了膀胱癌，医生来可能会更警觉一些。

2021-05-07 96632次播放

膀胱癌手术后预后情况如何

膀胱癌的预后主要看膀胱癌的术后病理分型以及分期以及手术的早晚。如果膀胱癌级别比较低，手术比较早，那么预后相对比较好。但是膀胱癌的复发率比较高，达到百分之五十以上，所以术后要定期的随访复查。如果患者在早期浅表性膀胱癌，那么可以进行经尿道膀胱肿瘤电切术。如果术后病理证实患者是低级别的尿路上皮癌，那么只需要定期随访就可以了。如果日后膀胱镜检查发现复发，再进行手术切除，如果没有复发，则患者预后非常好。如果术后病理证实是基层浸润性膀胱癌，那么需要进行膀胱癌根治术。膀胱癌根治术主要将整个膀胱切除，同时尿道改道加淋巴结清扫。对于早期的基层浸润性膀胱癌进行全膀胱手术切除患者愈后比较好。如果膀胱癌出现转移那么它就会比较差了。

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2021-04-19

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膀胱癌的鉴别诊断是什么

膀胱癌应该与以下疾病相鉴别，第一，肾和输尿管的肿瘤，这部分患者也会出现血尿，它的特点呈全程无痛性的肉眼血尿，和膀胱癌的症状极为相似，有的时候会单独发声，也有的时候会一起出现，需要进一步的做彩超、ct或者泌尿系统造影检查等等。第二，泌尿系统的结核，泌尿系统结核的患者除了常发生血尿之外，还有结核的全身症状，比如低热、盗汗、体重消瘦以及全身无力的现象。这种全身性的症状需要在尿液中进行抗酸杆菌或者膀胱镜的检查来鉴别。第三、前列腺增生，前列腺增生最常见的表现是进行性排尿困难、血尿等等。当患者进入老年阶段，在发生膀胱癌的同时也会和前列腺增生一起出现，为了更好的鉴别可以通过尿脱落细胞膀胱镜检查或者彩超检查来鉴别。

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2021-04-19

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膀胱癌术后饮食和注意事项

膀胱癌患者首先在饮食上应该多吃新鲜的蔬菜，饮食清淡，少吃高脂肪、辛辣、油炸食品、戒烟、戒酒。第二，避免长期接触芳香族类的物质，戒烟、戒酒，积极治疗膀胱慢性炎症，克服不良生活习惯，少吃含有添加剂的加工食品多喝水，学习膀胱癌的医学知识了解病情，积极治疗。第三，应该根据本人身体情况及爱好等因素，选择适合自己的运动项目，循序渐进、持之以恒，不宜从事激烈和对抗性强的体育项目。

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2021-04-19

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膀胱癌的早期症状有哪些

膀胱癌的早期症状主要是没有任何感觉的，肉眼可以看到的血尿是膀胱癌癌独特的排尿异常信号。几乎每个膀胱癌患者都会出现大约百分之八十五的膀胱癌患者因此而就诊。血尿分为两种类型，一是肉眼血尿，二是显微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿，显微血尿是指在显微镜下发现尿中有红细胞。膀胱癌血尿多为无痛性的或间歇性的，多数是全程血尿，少数是终末血尿。伴有尿频、尿急的血尿则比较少见。因为血尿的多样性而容易被误诊和延误诊断，病情发展或者病变范围较大或者合并感染可合并尿路刺激症状，排出腐肉样的物质、排出肿块、血块或者因为肿块堵塞尿度而出现排尿困难点滴而下，甚至尿潴留。

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2021-04-19

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膀胱癌晚期症状

膀胱癌的晚期症状主要有以下几点：第一：排尿不畅、肿瘤较大、膀胱颈部位的肿瘤以及血块堵塞等可引起腰痛、排尿不畅甚至尿储流严重者还可以出现肾积水和肾功能损害。第二：转移症状，晚期肿瘤侵犯膀胱颈部作为组织器官或者有盆腔淋巴结转移时，导致膀胱区疼痛，尿道、阴道瘘、下肢水肿等症状，远处转移时也可出现转移器官的功能受损和骨痛。第三：全身症状，膀胱癌全身症状包括恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血等，晚期严重的患者可出现尿毒症恶病质。第四：血尿，几乎所有的膀胱癌患者都会出现血尿，其中无痛性的肉眼血尿是最常见的症状。第五：尿频、尿急病变位于膀胱三角区，时常表现为尿频、尿急的症状。如果肿瘤侵犯广泛且较深时可出现疼痛，且在膀胱收缩及撑尿时加剧。

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2021-04-19

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请问膀胱癌危害大吗

任何癌症的出现给患者带来的伤害都是非常严重的，膀胱癌相信大家也听过不少，对于膀胱癌疾病希望人们能够做到早发现早治疗，因为这样的疾病一旦发生不太好康复，只有早一些做好治疗才能够加速疾病康复，也能够减少一些不必要的麻烦出现，那么我们有必要去了解膀胱癌疾病的危害都有哪些。

2020-12-10 27258次浏览

膀胱癌灌注化疗药物

膀胱癌是泌尿系统最为常见的肿瘤，确诊后应及时采取手术治疗。膀胱癌术后2年内复发率高，膀胱内灌注化疗是目前最常用的预防膀胱癌术后肿瘤复发的措施，目的是发挥抗癌药物的细胞毒性作用，杀灭膀胱内残留的肿瘤细胞、微小的病灶或原位癌，减少膀胱肿瘤的复发。

2020-12-10 26167次浏览

膀胱肿瘤严重吗

膀胱肿瘤是泌尿系最常见肿瘤，也是全身比较常见的肿瘤之一，大部分发生在三角区、两侧壁及颈部，膀胱肿瘤的病因复杂，虽经很多研究，仍不完全清楚，其早期发病症状不太明显，像尿频尿痛往往被患者忽视，那么，膀胱肿瘤严重吗?如何治疗才能康复呢?

2020-12-10 28814次浏览

膀胱癌术后的饮食注意事项有哪些

膀胱癌术后要注意合理饮食，建议多吃一些桂圆、鲫鱼汤等益气养血的食物，新鲜的水果和蔬菜等富含维生素的食物，海带、大枣、香菇等防癌抗癌的食物等。避免吃坚硬生冷食物。

2020-04-22 62020次浏览

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膀胱癌化疗有哪些危害

膀胱癌化疗的危害有身体衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制的症状、消化功能的障碍、炎症反应、心脏毒性反应、肾脏毒性反应、神经系统的毒性反应、肝脏毒性反应。一、身体衰弱：乏力、精神萎靡、出虚汗等。二、免疫功能下降：易患感冒发烧。三、骨髓抑制的症状：出现红细胞、白细胞和血小板的下降。四、消化功能的障碍：出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻和便秘交替出现等。五、炎症反应：发热、口腔溃疡、肛周脓肿等。六、心脏毒性反应：心慌、胸闷、气短甚至心功能衰竭。七、肾脏毒性反应：腰痛、浮肿甚至肾功能不全。八、神经系统的毒性反应：肢体麻木。九、肝脏毒性反应：转氨酶上升、肝功能的衰竭。

2020-03-04 57759次播放

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膀胱癌术后饮食禁忌

膀胱癌术后要忌食辛辣刺激类的食物，多食用营养丰富的食物，多食用十字花科蔬菜，手术当天少量饮水，术后第二天可以喝些米汤。一、禁食辛辣刺激类食物。二、多食用营养丰富的食物，不建议过度禁食鱼、虾等肉类食物。三、多食用十字花科蔬菜，如西兰花、菜花等，有助于患者恢复。四、一般来说术后两个小时到六个小时就可以正常饮食饮水，但是一定要根据患者实际的恢复情况，可以先在手术当天少量饮水，第二天可以喝一些米汤，诱使肠道蠕动。

2020-03-04 65296次播放

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膀胱癌早期能治好吗

早期的膀胱癌完全可以临床治愈。早期的膀胱癌，可以进行手术治疗，直接切除，它的治愈率非常高。其他的治疗，包括术后辅助化疗、靶向治疗、放疗、以及辅助的中医治疗，其实对早期膀胱癌的治疗效果都非常好。临床上很多早期的膀胱癌病人，不接受手术或者放、化疗，也可以应用中药，有可能把肿瘤完全消除掉，但是可能治疗时间、疗程要长一些。膀胱癌切除手术，治疗周期会更短。化疗、靶向药治疗，强度更大，相应的副作用也更大。如何选择一个合理的治疗方案，需要临床医生灵活掌握。

2019-06-27 62734次播放

膀胱癌晚期症状有哪些

膀胱癌晚期的症状通常是血尿、尿路刺激症状和癌细胞扩散。当膀胱癌到晚期以后肉眼可以明显的看到血尿的情况，还有可能会出现血块，而且一般只有到了晚期才会出现尿路刺激症，体内的癌细胞也会慢慢扩散到其他器官。为了预防膀胱癌的发生，平时一定要注意个人卫生，不要憋尿，也不要吃辛辣生冷的食物。

2019-04-10 51329次浏览