宫腔粘连能不能用药物治愈

宫腔粘连不同手术术后休息时间要求不一致。一般宫腔镜手术术后都会禁房1个月，至下次月经干净后再同房。宫腔粘连可能是由于人流术后感染或胎盘残留导致的子宫内膜损伤，或流产和清宫术后激素水平下降影响子宫内膜增生，也可发生于非妊娠期子宫内膜诊刮术后及子宫肌瘤剔除术后。宫腔镜是诊断和治疗宫腔粘连的方式，宫腔镜检查包括诊断型和手术型。诊断型宫腔镜一般第一次月经干净后就可以同房。手术型宫腔镜根据术中不同的病理改变给予不同治疗后，同房时间长短不一。如果是宫腔镜下子宫内膜粘连分离术，根据术中粘连严重程度术后需要用1～3个月的用药，或给予COOK球囊、气囊支撑防止复粘，粘连比较重，这种情况需要再复查宫腔证明宫腔已经恢复到正常，再进行同房。一般宫腔镜手术术后都会禁房1个月，至下次月经干净。宫腔粘连的患者一般在分离粘连后会有少许阴道出血，加之宫腔粘连，本来月经量就很少，所以表现出淋漓不尽的少许出血，月经周期不明显。所以在阴道出血未彻底干净时最好不要同房。

在临床上，有一些女性取了环之后，出现了月经停闭，这种情况也不罕见。取环之后女性一直没有来月经，一般要分析一下，常见的有以下这几种情况。出现这种不来月经的情况，也要按年龄来分一下，因为月经实际上，跟卵巢功能是密切相关的，育龄期的女性，如果是取环以后不来月经，最常见要考虑宫腔有没有发生粘连。怎么来进行询问宫腔有没有可能出现粘连，这种问题的存在，可以询问一下患者取环顺利不顺利，有时候有些患者给描述的很清晰，比如取环，当时手术医生就告诉她，这个环跟子宫有粘连，取起来非常困难，在这个过程中，有可能损伤了子宫的内膜，同时这个环如果跟宫腔粘连，宫腔实际上本身就是存在问题的，比如内膜的缺失，或者炎症，取完环之后，宫腔粘连的可能性就更大，这个时候就会导致取环之后月经不来。当然，也有一部分月经量表现的特别少，这是一种情况。第二，对于育龄期的女性，如果有性生活又没有严格避孕，因为一般取完环以后两周，是不能有性生活的，如果因为情绪，或者别的原因，影响了排卵，错后了，两周以后同房，又没有采取避孕措施，这个时候就有可能出现当月就怀孕，表现就是取完环以后，又不来月经。还有一种情况，就是围绝经期的妇女，取完环以后直接就进入绝经期，怎么来进行甄别，一个年龄，还可以通过B超来看一下，如果内膜很薄，那也不用非要让它来月经。

宫颈锥切手术是一种小手术，相对来说，预后都是很好的，副反应也是很小的。但是也有的人，做完宫颈锥切手术之后，可能会引起一些特殊情况。像最常见的就是，手术之后会引起宫颈管粘连，使女性月经排出不畅，出现经期下腹疼痛，严重还可能会出现痛经非常剧烈，需要吃止疼药。甚至有的人可能会到来月经的时候，没有经血的排出，而仅表现为腹痛。所以出现这种情况，考虑有可能是手术之后造成了宫腔粘连或者宫颈粘连，严重可能会需要进行第二次的手术，来进行治疗。第二，宫颈锥切手术之后，由于宫颈存在疤痕，所以也有可能会引起宫颈的机能不全、宫颈的弹性变差。对于有生育要求的女性，也可能会在锥切之后出现了不孕或者流产，或者早产，或者是足月分娩的时候，出现剖宫产的手术风险增加情况。所以如果手术之后造成了患者的宫颈管儿出现松弛，怀孕之后一定要定期地进行产前检查。如果发现宫颈机能不全的时候，必要的时候有可能还会进行宫颈管的环扎术。第三，宫颈锥切手术之后，会有大出血的可能。一般在锥切手术之后的两周，宫颈锥切手术的疤痕处会形成结痂，结痂脱落时，有的人可能会出现大出血，出血量会比较多。出现这种情况，一定要及早到医院来就诊，如果不及早就诊，有的人可能会发展成出血过多，造成贫血，严重的可能会出现失血性休克。另外，反复出血也可能会造成容易发生感染，引起女性发热、腹痛症状。所以如果出现异常的出血，还是应该及早到医院来就诊。个别情况，有的人在宫颈锥切之后，由于情绪的刺激，也可能会造成女性内分泌紊乱，引起烦躁、低热，月经出现异常的情况。如果出现这些情况，需要到医院治疗。第四，还有的人在宫颈锥切之后，会出现持续的流血，同时伴有腰酸、腹痛这些不适。所以在出现出血比较多的时候，随时到医院来就诊。术后一定要注意多休息，在术后的三个月之内是，不能进行性生活的。

腹腔镜下阑尾切除和开腹阑尾切除术后并发症没有太大区别。术后并发症有很多，如伤口感染、阑尾残株炎、残端瘘等。一、伤口感染：因为阑尾切除主要针对的是急性阑尾炎，而阑尾炎是感染性疾病，一般阑尾都有明确的细菌感染，而感染的阑尾在手术过程当中，可能会造成伤口污染。腹腔镜阑尾切除，切口感染的发生率比开腹阑尾切除低，主要因为腹腔镜阑尾切除，切口较小，并且标本取出时，包括手术过程当中，对伤口的污染概率比开腹传统开腹手术更低，所以腹腔镜阑尾切除在切口感染的发生概率比开腹更低。二、阑尾残株炎：阑尾残端遗留过长导致的残株感染。三、残端瘘：阑尾残端处理不好时，容易合并残端瘘，就是粪便通过阑尾残端漏到腹腔里造成腹腔感染，如果发生阑尾残端瘘的情况，一般需要进行二次手术。

腹腔镜手术相对于传统的开腹手术具有一个明显的优势，那就是创伤小恢复快，所以危害不大。现在的外科时代就是一个微创化的外科时代，越来越多的外科手术都可以通过腹腔镜手术去解决，而不是再进行传统的开腹手术，腹腔镜手术相对于传统的开腹手术具有一个明显的优势，那就是创伤小恢复快，如果说对于一个疾病，可以用腹腔镜去完成，顺利完成，腹腔镜的优势是非常明显的，目前腹腔镜手术已经广泛的开展于各类的腹腔疾病，比如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃肠道、妇科以及阑尾这些腹腔器官都可以通过腹腔镜去完成。但是针对一些其他特殊的病人，腹腔镜手术可能仍有的局限性，比如腹腔的巨大的肿瘤，肝脏的巨大的肿瘤，包括胰腺的巨大的肿瘤合并血管受侵的，腹腔镜的手术有时候可能难以保证安全顺利的实施，而对于一些常规的疾病，比如胆囊、阑尾、腹腔镜已经成为最主要的外科手术的金标准，而对于一个患者而言，是采用开腹手术还是采用腹腔镜手术，这跟主诊医师的选择有很大关系，主诊大夫的经验有很大关系。