肺纤维化是怎么引起有哪些-专家文章-博禾医生

肺纤维化是怎么引起有哪些

发布时间：2020-09-1655042次浏览

导致肺纤维化的原因有哪些？肺纤维化给我们的患者带来了很大的伤害，而且随着肺纤维化发病的提高，对于这种疾病的一些常识的了解就显得十分必要了，为了对疾病的预防做好准备，我们下面了解一下肺纤维化的原因都是什么。

肺纤维化的病因有哪些？专家为我们讲解说导致肺纤维化的原因有很多，其病因主要有：

1、常见的有环境、职业、物理和化学因素等，例如石棉、矿物粉尘、化疗物、放射损伤、有害气体吸入等。接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等引起的外源性过敏性肺泡炎，也可导致肺纤维化。

2、一些风湿免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等，可伴发肺纤维化，有的肺纤维化甚至发生在前。

3、另外，肺纤维化多在40-50岁发病，男性稍多于女性，是遍及全世界的疾病，近10年来发病率及病死率皆升高，绝大多数为慢性型，发病年龄越高，病程越长。急性型罕见。近年多数学者认为系自身免疫性疾病，可能与遗传因素有关。

另外肺纤维化多为散发，估计发病率3～5/10万，占所有间质性肺病的百分之六十左右。见于各年龄组，而作出诊断常在50～70岁之间，男女比例1.5～2∶1。肺纤维化预后不良，但通过我们的治疗可以延缓病情的发展，减少发病的次数。生存期比通常的5年要长。

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肺部一旦纤维化该怎么办

肺部一旦纤维化，患者可以遵医嘱用药治疗、手术治疗，还应加强一般措施调理等。1.药物治疗：常用药物有甲泼尼龙等糖皮质激素，此类药物可以抑制炎症反应，延缓肺纤维化的进程。肺纤维化患者还可通过使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂减轻机体免疫反应。此外，患者还应遵医嘱使用抗纤维化药物，如秋水仙碱、吡非尼酮、尼达尼布、N-乙酰半胱氨酸等。2.手术治疗：对于肺纤维化严重、用药治疗效果不理想者，可以就医通过肺移植手术方式治疗。手术方式是目前治疗肺纤维化有效手段，术后患者需要加强护理，预防感染等。3.一般措施调理：肺纤维化患者可以遵医嘱吸氧，有助于改善呼吸功能、预防或减少低血氧。日常应注意保证营养物质的均衡摄入，注意劳逸结合，保证充足的睡眠和休息。长期卧床者应当定时翻身、扣背以及活动肢体等，避免形成褥疮、肌肉萎缩、下肢静脉血栓等。同时，禁止吸烟、饮酒，禁吃辛辣的食物，如辣椒、胡椒等。建议患者在医生指导下用药治疗，不可自行乱用药物。注意定期就医复查，以便监测病情变化。

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肺纤维化的症状表现

进行性呼吸困难，是肺纤维化患者最具有特征性的症状。最初只发生于运动时，随着病情的进展。呼吸困难也可发生于静息时。呼吸困难的特征是呼吸浅而快、发绀，一般无端坐呼吸。早期干咳、咳血症状并不严重，晚期有刺激性干咳。因劳动或用力呼吸而诱发继发感染时，可以有脓痰，少数患者有血痰。通常肺纤维化累及气道时常伴有干咳。胸痛症状并不常见，但类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、混合结缔组织病和某些药物诱发的疾病可发生胸膜胸痛。结节病患者常有胸骨后疼痛。当患者出现骨骼肌疼痛、衰弱疲乏、发热、关节疼痛或肿胀、光过敏现象、胸膜炎、眼干口干等，这些症状，我们应该想到结缔组织病的可能性。临床要进一步做检查，排除一下有无结缔组织病的可能。

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肺间质纤维化会自愈吗

肺间质纤维化是不可逆的病理改变，治疗以对症缓解症状为主，一般可以做止咳平喘、抗生素控制感染，以及激素类药物等治疗，尽量保持肺部功能。合理规范的治疗，可以延长生存时间。肺纤维化患者初始肺功能损害的程度与预后和药物治疗的反应有关，当一氧化碳弥散量小于35%预计值或治疗中一氧化碳弥散量下降大于15%，其中位生存时间约为2年。治疗6个月后FVC改善和开始治疗是一氧化碳测定值的高低对患者预后估计具有重要意义。糖皮质激素是治疗肺纤维化的一线治疗药物，单独使用糖皮质激素治疗的剂量和疗程无统一的治疗方案。糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗尚没有统一标准方案，指征也不明确。其中糖皮质激素联合硫唑嘌呤或环磷酰胺为多。

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肺纤维化症状

肺纤维化是发生在肺泡的外围，即肺间质或者肺实质。如果肺纤维化合并有感染的情况，可能会有咳嗽、咳黄痰的表现。进行性加重的呼吸困难。肺纤维化主要影响患者肺的弥散功能，出现明显的低氧，并且随着病情的加重，呼吸困难越来越重。咳嗽的症状和临床上一些感染性的疾病是不一样的，感染性咳嗽可能会有咳嗽、咳黄痰的情况。和临床的慢阻肺也不一样，慢阻肺、慢性支气管炎的病人咳嗽，咳出来的是少量的浆液性白色泡沫痰，而肺纤维化多半表现以干咳为主。

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肺纤维化吃什么食物好

肺纤维化的病人基本状态是缺氧。所以在摄入食物的过程中尽量减少氧耗量。对于肺纤维化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人，尽量选择容易消化、容易摄入的食物，不要让病人太难地咀嚼和摄入。另外还要根据纤维化的病人合并的一些情况来决定患者的饮食。如果肺纤维化患者食欲不好，导致了电解质的紊乱，应该要进行适当地补充电解质，所以建议这样的病人定期地进行内环境的检测，包括血气分析，肝肾功能、电解质的检测，来进行适当地补充相关的缺乏的一些元素。

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肺纤维化的生存期

不同原因导致肺纤维化的生存期是不一样的。有原因的肺纤维化患者通过原发疾病的治疗，能取得比较好的疗效，病情也会相对比较稳定。有一些原因无法去除，或者是原因不明确的肺纤维化的病人，预后可能相对会比较差一些。比如特发性肺纤维化患者的治疗相对可能会比较棘手，生存期可能相对会比较短一些。但是临床上最近也针对特发性肺纤维化，有一些新药的研发，比如吡非尼酮和尼达尼布的临床使用，使患者的生存期和生活质量都有比较大的改观。所以患者一定要去找专业的医生去咨询，才能知道相关的预后。

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肺纤维化怎么治疗

治疗肺维纤化，首先要找到它的病因。蘑菇肺或者药物引起的，有一部分是可逆的，结缔组织引起来的间质性肺病，可以针对结缔组织病来进行治疗，对疾病有一定的缓解的作用。肺泡蛋白沉积症，早期时候我们可以应用肺泡全肺的关系来进行治疗，肉芽肿性的疾病，比方说结节病，就可以用激素来进行治疗，而这个疗效还是不错的，特发性间质性肺炎，其中有一种特发性肺间质纤维化，治疗起来比较困难，现有药物，比方说尼达尼布、比非尼酮进行治疗呼吸困难和咳嗽得到一些缓解，特发性肺间质纤维化可以用中医中药来进行治疗，活血、通络、益气等这样一个辩证思路来应用相应的药物治疗患者的呼吸困难、咳嗽也能够得到一定程度的缓解，从而提高生活质量。

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