腰椎间盘突出会发生脊柱侧弯
发布时间：2020-09-1657593次浏览
腰椎间盘突出患者多有不同程度的脊柱侧弯，其原理为：椎间盘和椎体的关节突是脊柱运动的基础，椎间盘髓核的张力和关节突关节的压力及周围韧带的张力，在脊柱处于任何状态体位时都是互相平稳地保持椎体之间关节的稳定性，构成脊柱的内在平衡。脊柱前、后、侧方的肌肉群是控制脊柱活动的主要力量，可使脊柱在各个姿势都能维持协调和稳定，所以又称之为外在平衡。人直立时，从前后方位看脊柱应正直无侧弯，一旦髓核突出，破坏了脊柱的内在平衡，就会使内、外平衡失去协调，导致两个椎体相对位置的改变。椎体位置改变导致棘突和关节突的相对位置和关节突错缝，使脊柱在外观上发生侧弯。此外，髓核突出后，腰肌都有不同程度的痉挛，腰肌痉挛若是单侧的，则对侧腰肌相对松弛，故发生侧弯。脊柱侧凸的方向，可以表明突出物与神经根的位置关系。多数患者弯向患侧，少数弯向健侧。这主要是因为髓核突出的位置不同，神经根为躲避髓核的压迫，以减轻疼痛症状，保护性地使腰部脊柱发生不同方向的侧弯。若突出物位于神经根的外上方，则腰脊柱必凸向患侧；若突出物位于神经根的内下方，即神经根与马尾成角处，则腰脊柱改凸向健侧；若突出物位于神经根的前方或恰在上下两神经根间滑动，则腰脊柱可交替性侧凸。
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腰椎间盘突出怎么锻炼
腰椎间盘突出，其基本原则是腰背肌肉的功能锻炼。在非急性期的时候，即疼痛不明显的时候，可以适当的进行一些腰背肌肉的训练，如打太极、慢跑、游泳等，尽量少做一些腰部扭转性的运动。常用的腰背肌肉训练的方法就是“小燕飞”，像燕子一样趴在床上，腹部贴着床面，背部朝天，四肢往上翘。还有一种是躺在床上，头部，两个肘部以及两个脚部把腰部腾空向上，这个叫五点支撑。对于颈椎不好的患者，建议采取“小燕飞”的训练更好一些。需要注意，在腰背肌训练当中要注意循序渐进，不要训练的太为剧烈，可能会造成肌肉的损伤。
腰椎间盘突出多久可以恢复
腰椎间盘突出恢复时间受到很多因素的影响，比如说病程时间、腰椎间盘突出严重程度、患者年龄，治疗方式等。而且在治疗腰椎间盘突出过程中是否按照医生的医嘱进行恢复，也会影响到恢复时间。如果腰椎间盘突出症状不是特别明显，而且年龄也比较小，那么在腰椎间盘突出治疗恢复过程中，恢复时间也会大大缩短。而且年轻的腰椎间盘突出患者，一般都会采取保守治疗的方式。经过一段时间的休养后，腰椎间盘突出则会得到很好的缓解。年龄大的腰椎间盘突出患者，无论是治疗方式还是恢复时间都会比较长，因为腰椎间盘损伤严重，而且治疗后恢复效果也没有年轻患者好。所以建议治疗腰椎间盘突出时一定要趁早，这样效果才会更好，恢复也会更快。
腰椎间盘突出并发症
腰间盘突出现在是同一种比较普遍的疾病，原来是一些老年人患病，现在不知道是什么原因，导致一些年轻人也换上腰间盘突出症，这个病严重了也是很痛苦的，真是不能好好的生活和工作，给患者带来很大的困扰，下面就来介绍一下腰椎间盘突出并发症有哪些啊?
腰椎间盘突出能彻底治好吗
腰椎间盘突出一旦在出现后，需要尽快得到有效治疗，目前如果能够选择正确的治疗方法，还是可以有效控制病情的，不过在治疗时有很多方法，可以选择药物治疗、牵引治疗。要是情况严重也可考虑选择微创手术。
中度腰椎间盘突出表现有什么
腰椎间盘突出是一种对患者健康侵害范围最广的颈腰椎病，常常在发病期间造成患者出现多种病症表现，这些临床症状对患者造成的不单是身体损害更重要的是精神创伤，下面大家就一起来看一下中度腰椎间盘突出症状有哪些吧。
腰间盘突出的治疗方法
腰间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻
腰中间酸疼是怎么回事
对于患者出现了腰部中间部位的疼痛，常见的原因考虑一下有几种。第一、如果说疼痛的部位位于腰上部，主要是考虑棘上韧带炎所引起的。这种情况属于无菌性的炎症，主要是棘上韧带在反复弯腰活动时，就会在棘突部位受到反复的摩擦，从而在局部产生无菌性炎症，从而就会导致棘上韧带水肿疼痛的情况，并且还会在棘突部位按压时，出现有明显的压痛。第二、中老年人出现的脊椎部位的蜕变，骨质增生的情况，这种情况也会导致腰部中间的部位有明显的疼痛和压痛，弯腰活动时，疼痛会有明显的加重，患者弯腰的活动度会明显减小。第三、腰椎退行性疾病如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱，或者是有腰椎管内肿瘤的情况，这种情况也会在腰骶部中间的部位出现有明显的酸胀疼痛和压痛的情况，并且弯腰活动时疼痛也会有明显的加重。
腰椎间盘突出的早期症状表现
腰椎间盘突出早期会出现腰部疼痛、出现膝跳反射障碍，皮肤感觉过敏，随着病情加重出现麻木、刺痛及感觉减退等症状。腰椎间盘突出症指腰椎退行性变、腰部损伤、腰骶部先天发育异常导致腰椎间盘向后突出，压迫神经根，而产生腰背痛、坐骨神经痛、下肢放射痛、大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常等一系列症状。临床当中病人出现早期症状时，应早就诊、早诊断、早治疗。遵医嘱口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物，以及营养神经的药物，同时配合理疗措施，病人会慢慢康复。日常生活中，指导病人合理膳食，增加钙质摄入，养成良好的生活习惯，避免长时间弯腰或伏案工作，要多活动避免久坐久站，避免弯腰拿重东西，佩戴腰围带保护腰椎。病人卧硬板床休息，腰部注意保暖，避免受凉，避免腰部受伤；加强腰背肌功能锻炼，增强腰椎关节稳定性，改善腰椎间盘突出引起的疼痛症状。
如何预防腰椎间盘突出
预防椎间盘突出的方法有很多，首先第一个，就是要保持适当的姿势。站如松坐如钟，这种古语事实上是很有道理的。适当的姿势可以让脊柱保持一个科学生理的一个曲度，从而减少对于腰椎部的椎间盘的压力，从而避免椎间盘突出。在驼背、弯腰的过程中，椎间盘受到的压力会越来越大，要注意改变身姿。
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腰椎间盘突出能治好吗
腰椎间盘突出症是可以治愈的。腰椎间盘突出症的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。临床数据显示，90%左右的病人，可以通过保守治疗，使症状得到改善。但是需要了解的是，保守治疗腰椎间盘突出症，可以改善症状，也就是腰痛并伴有下肢放射痛的症状可以减轻或消失，但是椎间盘突出部位并没有回纳，在做核磁的时候还是可以看到腰椎间盘突出仍旧存在。对于症状比较严重的患者，尤其是已经出现神经根损伤症状的病人，是需要手术治疗的，手术是唯一可根治腰椎间盘突出症的方法。在腰椎间盘突出症的症状消失或缓解以后，患者可以通过一些锻炼来增强腰背肌的力量，如五点支撑、小燕飞等，可以防止椎间盘突出症反复发作。
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腰椎间盘突出的症状
腰椎间盘突出是由于椎间盘突出压迫神经产生一系列症状。最常见的症状是腰疼，表现为腰部酸胀、活动受限。如果压迫神经，可引起腿疼、腿麻、无力，这也是最常见的症状。但腰椎间盘突出最常见、最突出的症状是腰疼和下肢疼，伴随坐骨神经痛。少数患者可有下肢无力的症状。下肢凉也是腰椎间盘突出的症状，常见于女性患者，有些女性患者下肢凉找不到原因，吃药不见好转，可检查腰部。腰椎间盘突出还有一种症状是腰部无症状，脚踝和脚部有疼痛，或膝关节疼痛。
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腰间盘突出手术后还会复发吗
腰椎间盘突出手术之后有可能复发。腰椎间盘突出手术复发包括两个方面，第一，同一节段又突出；第二，相邻节段突出，比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。腰椎间盘突出手术现在有很多方式，如椎间孔镜，椎间盘镜，小开窗还有固定融合。如做椎间孔镜、椎间盘镜和小开窗，只是切除了突出的部分，或者大部分的突出髓核组织，还有一部分有残留，虽然术后症状缓解，但如果不注意，还不改变日常不良的工作生活习惯，不进行功能锻炼，手术以后就有可能再复发。还有如做了固定融合以后，把椎间盘处理的比较干净，做植骨融合。所以椎间盘的突出可能性就很低，但是又存在一个邻近节段退变的问题，如做腰四五，但腰五骶一或腰二三就可能退变加速，有可能在突出，所以腰椎间盘突出手术以后还是有可能再复发。
腰椎间盘突出症确诊依据
很多患者因为腰痛或者腰腿痛去做一些相关的影像学检查，拿到影像学的报告以后非常紧张。比如会看到核磁上写哪个节段有突出、有膨出就会非常紧张，认为自己是不是得了腰椎间盘突出症。在临床上腰椎间盘突出症的诊断比较严格，仅仅是影像学上的突出，而没有相应的神经受压的肢体放射性疼痛、麻木或者力弱这种表现，这种情况不能诊断腰椎间盘突出症。而腰椎间盘突出症非常重要的一个点就在这个症上出现了相应的临床表现，比如压迫神经以后，出现的相应神经分布区的疼痛、麻木、力弱以及相应的客观查体，还有神经分布区的感觉减退、肌力下降，或者相应的像肢体抬高试验、股神经牵拉试验以及客观神经受累的表现。另外在影像学上，ct、核磁上有跟临床表现相符的阶段。只有临床的症状、体征和影像学，在这三方面都是一致的情况下，才能诊断腰椎间盘突出症。所以单纯影像学上的突出，没有相应的症状和查体的支持，不能诊断腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个简单的影像学表现，并不需要特别的担心。
腰椎间盘突出微创手术以后会复发吗
腰椎间盘突出的病人微创手术后，复发的几率视情况而定。年龄比较小的病人，椎间盘突出但没有明显的骨质增生或者椎管狭窄，单纯的微创手术复发率比较低，但是对于年龄较大，骨质增生严重，椎管狭窄，有粘连的病人单纯的微创手术治疗以后复发的几率比较高。
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腰椎间盘突出手术怎么做
腰椎间盘突出手术的方法一般分四种。第一种是之前传统的办法，用小切口髓核摘除，椎扳开个窗，有可能需要把半椎扳髓核摘除。第二种方法是现在使用的椎板减压髓核摘除，椎间融合内固定，这是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。目前发展的微创治疗，包括激光、等离子、射频消融等方法，都是微创治疗的方法。还有一种比较受欢迎的腰椎间盘突出微创治疗是椎间盘侧路径或者后路镜治疗，手术方法是在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。
