骨质增生的病理变化有哪些-专家文章-博禾医生

骨质增生的病理变化有哪些

发布时间：2020-09-1655534次浏览

类似于骨质增生这种疾病，我们要想取得很好的治疗效果，就必须要搞清楚其主要的病理变化，这样的话，才能够在进行相应治疗的过程中，取得很好的效果，针对病根对症下药，下面就给大家说一下骨质增生的病理变化有哪些。

1.关节软骨：正常的膝关节软骨为光滑的蓝白色，边缘规则、整齐。膝关节骨质增生早期关节软骨发生软化、失去弹性和光泽，颜色浅黄，活动时发生磨损，软骨发生碎裂、剥脱，致使软骨下骨外露，磨损小的外周软骨面出现增殖和肥厚，通过软骨内化骨而形成骨赘。

2. 软骨下骨：磨损较大的中央部分软骨下骨发生象牙质变，骨质密度增加而硬化，外围承受应力较小，软骨下骨发生萎缩，出现囊腔样病变。

3.滑膜：滑膜表现为增殖、水肿，使膝关节内积液，含有较多的粘蛋白，比较粘稠。

4.关节囊和肌肉：关节囊发生纤维变性和增厚，关节周围的肌肉产生保护性痉挛，使膝关节活动受限

这些就是骨质增生的主要病理变化了。事实上，我们要想将疾病给有效治愈，这些了解是必须要有的。有些人不清楚这些，只是一味的吃药或者怎么样，这样是无法取得好的效果的。希望这些都能够帮助大家早日康复。

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骨质增生的原因

骨质增生的原因主要是因为关节长期磨损，导致关节周围韧带增生牵拉，关节周围正常骨质逐渐增大，还有炎症。骨质增生需要治疗原发疾病，因为可能发生在膝关节、髋关节，也可能发生在脊柱，如果发生在膝关节和髋关节，症状较轻的早期80%通过药物治疗，目的是控制，因为产生增生的基础疾病，除了机械磨损，很重要的原因是炎症，在机械磨损基础上继发炎症，所以骨质增生80%以抗炎为主。但严重骨质增生的治疗方法需要采用手术治疗，但这种手术治疗不是把骨刺磨掉或者把骨刺切掉，而是将异常骨质软骨或是软骨下骨，通过手术方式去除，同时可以去除增生骨刺，腰椎骨质增生会导致神经的压迫，如果保守的药物治疗无效，需要通过椎管减压的方式去除增生的骨刺。骨质增生一般是骨关节炎退行性疾病，合并发生骨关节周围的改变。

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骨质增生的原因有哪些

骨质增生是关节周围过度损伤、关节不稳定，自然老化以及人体产生代偿性增生等原因引起的。年轻人骨质增生运动员较常见，如举重运动员，长时间负重导致膝关节软骨蜕变，脱变后周围产生反应性增生。老年人骨质增生原因，往往是人自然老化带来反应性增生。膝关节、骨关节最为常见，这种情况往往提示身体衰老功能障碍。骨质增生是身体代偿性反应，只要对基本生活功能影响比较小，一般没有必要通过手术切除。但如果影响较大，不能满足日常生活需求，则需要到医院就诊，通过仔细查体，结合影像学表现提出个体化，针对性最强的治疗方案。

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膝盖骨质增生的治疗方法

治疗膝关节骨质增生包括保守治疗和手术治疗。保守治疗措施主要包括：患者注意休息、膝关节保暖、避免受凉、避免膝关节部位过度的受力活动，口服解热镇痛药物缓解疼痛症状，口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨，同时配合针灸、艾条灸、中药热敷等理疗措施。手术治疗主要是在关节镜诊疗术和膝关节置换术，通过这些治疗措施缓解患者疼痛，恢复膝关节功能，从而提高生活质量。膝盖骨质增生也就是膝关节部位有骨刺形成，是膝关节软骨的退化性病变，多见于中老年人，发病缓慢。病人多因关节不适、疼痛、肿胀就诊。早期见膝关节肿痛、疼痛持续性隐痛、膝关节发僵，随着病情进一步发展，继而出现关节畸形、功能受限、伸屈活动时有弹响声。

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骨质增生的治疗

对于这个疾病的治疗需要根据病情的一个具体情况，病情没有症状的时候是不需要进行治疗的，对于病情严重是需要针对性的进行治疗。单纯的骨质增生，没有任何的症状，一般是不需要做处理的，平常注意休息，改掉一些不良的习惯，是不会有影响的。对于身体关节出现一些疼痛的症状，是需要进行治疗的，对于症状疼的不是很明显的，是可以采取理疗方式进行治疗的，对关节处进行热敷或者是针灸治疗的方式，可以缓解疼痛的。那么对于疼痛比较严重的患者来说，是需要对关节进行修复的，需要口服药物，最好吃中成药，同时避免受凉，必要时需要去医院进行针对性的治疗，甚至采取外科手术进行治疗，避免病情的严重影响到正常的生活。

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膝盖骨质增生症状

膝盖骨质增生主要的症状是膝关节的疼痛，症状比较重的时候会出现肿胀，同时伴有活动受限。膝盖骨质增生也是膝关节骨性关节病，好发的年龄是中老年，一般都是四十岁以后逐渐出现症状。早期主要是活动的时候疼痛，比如走路或者上下楼梯或者深蹲，后期症状比较重时，走路或上下楼梯症状会加重，静止的时候症状也可以出现。检查首先是普通的X线的平片，可以看到膝关节的间隙变窄以及增生的明显，还有病人会伴有韧带的损伤或者是半月板的损伤，所以需要膝关节的磁共振的检查，然后明确诊断。膝关节骨质增生的治疗，早期通过保守治疗症状都能够改善，保守治疗的治疗方法是消炎镇痛药物的应用，包括扶他林、芬必得这类的消炎镇痛药；另外是氨糖类的药物的应用，包括普力、维骨力。症状比较重的病人，还要局部的封闭的治疗或者是关节内注射玻璃酸钠，主要是起到润滑和营养关节软骨的作用，同时也有消除膝关节炎症的作用。症状比较重的保守治疗效果不好的，需要关节镜治疗或者是膝关节的置换的手术治疗。

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