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小儿哮喘的治疗药物

发布时间:2020-12-1026061次浏览

哮喘是一种比有些顽固的疾病,而且各个年龄段皆有可能发病,如果忽视治疗,可能会错过疾病的最佳治疗时机,尤其是对于年龄尚小的孩子,故而,我们有必要了解清楚关于此病的基本常识,如小儿哮喘的治疗药物有哪些。

1.糖皮质激素(简称激素):是当前防治哮喘最有效的药物.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(Beclomethasone Dipropionate),布地奈德(Budesonide),氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松(Triamcinolone Acetonide)等.近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增强2倍,副作用少.借助MDI,干粉剂或持续雾化吸入.起效缓慢,需长时间规律吸入一周以上才开始有效,最合适作用需要连续应用3个月以上才能达到.根据哮喘病情吸入剂量一般200~1200μg/d.

2.脱敏治疗:也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的病人中所证实.临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗.

3. 抗白三烯药物:包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂(5-脂氧酶抑制剂).目前能成功应用于临床的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂有扎鲁斯特(Zafirlukast 20mg每日两次)和孟鲁斯特(平奇 或顺尔宁10 mg,每天一次) ,不仅能缓解哮喘症状,且能减轻气道炎症,具有一定的临床疗效,可以不可以用于不可以使用激素的病人或者联合用药.主要不良反应是胃肠道症状,通常有些轻微,少数有皮疹,血管性水肿,转氨酶升高,停药后可恢复正常.

另外,除了积极治疗之外,日常的生活护理也必不可少,譬如饮食宜温热,清淡,松软,可少食多餐.哮喘发作时,还应少吃胀气或难消化的食物,如豆类,山芋等,以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难等。

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如何预防哮喘发作
预防哮喘发作方法有远离过敏原、加强锻炼增强体质和冬病夏治。哮喘跟过敏原有关系的预防,远离过敏原可以预防哮喘发作。支气管性哮喘和感冒有密切关系,感冒诱发或复发,预防哮喘发作,要增强体质。加强锻炼,寒冷性的锻炼,坚持用凉水洗脸。冬病夏治,冬天容易发哮喘,夏天进行伏天的伏针、伏灸或者是穴位贴敷。
哮喘和慢阻肺的不同点
哮喘是一个过敏性的疾病,过敏体质是天生的,是有遗传性的,所以一般可能发病较早,甚至有幼儿、婴儿在一岁之前或者一岁左右就有发展哮喘的可能性,所以一般哮喘的病人年龄比较轻,首次发作的年龄比较轻;而慢阻肺的病人因为是接触有毒颗粒、有毒的气体之后发生的,一般是需要有长期接触的,所以一般发病的年龄都比较大,至少是30到40以上;另外第二个区别是症状症兆,哮喘主要以喘息为主要症状,可以有咳嗽也可以没有咳嗽,咳嗽的时候一般是干咳或者少量的白痰,当时间比较长有合并感染的时候才会有黄痰;而对于慢性气管炎的病人,是长期存在咳嗽、咳痰的症状,慢性气管炎的咳嗽咳痰有一个明显的特点,一般晨起咳嗽比较明显,这是慢性气管炎的特点。除此之外还有过敏原不同,哮喘患者主要是过敏体质,所以检查过敏原一般是阳性;而慢阻肺的病人发病机制是完全不一样的,所以患者应该是没有过敏体质,过敏原应该是阴性的。还有一条是患者的肺功能,从发病机制来说哮喘是气道是有阻塞,但是它的阻塞是可逆性的,甚至不用远离过敏原气道也可以扩张,所以在做肺功能的时候做支气管舒张实验就是用药后观察患者用药之前和用药之后的肺功能的改善程度。肺功能改善非常好、对用药非常敏感的是哮喘;如果用药和没用药之前肺功能没有明显的改善,说明气道可逆性比较差,此时应该判断它是慢阻肺。
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