慢性肾小球肾炎的发病机制

发布时间：2020-09-1649372次浏览

慢性肾小球肾炎（慢性肾炎）的发病有很多因素，如感染（如上呼吸道感染、消化道感染和泌尿道感染）、自身免疫功能紊乱（如系统性红斑狼疮）、某些药物（如青霉素、止痛药和某些中药）、食物（如海鲜导致的过敏）、遗传（如多囊肾、系统性红斑狼疮、IgA肾病）和环境（某些有机溶剂）等，其中免疫机制几乎参与了各种病因导致的发病过程。

免疫机制包括两种方式：体液免疫和细胞免疫。体液免疫主要是B淋巴细胞产生抗体，和外来的抗原或者自身的抗原结合形成免疫复合物，并且在肾脏沉积导致发病；细胞免疫则是T淋巴细胞或单核巨噬细胞侵犯肾脏，并触发免疫反应导致肾脏损伤。

与免疫机制密切相关的还有炎症反应，无论是体液免疫还是细胞免疫，在免疫反应过程中会产生大量的炎性细胞和炎性因子，在正常情况下，这些炎性细胞和炎性因子会杀灭外来的细菌和病毒，但在异常的情况下，它们杀灭自身的肾脏细胞，形成肾炎。

此外，在慢性肾炎的发展过程中，一些非免疫因素也起了重要作用，如高血压、高血脂、蛋白尿等，这些因素均可以加重肾脏损害，这就是为什么在治疗肾炎过程中除了使用激素和免疫抑制剂，往往还需要降血压、降血脂和降蛋白的原因。

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有蛋白尿，严重吗

有蛋白尿，若没有出现其他伴随症状，基本不严重；如果伴有其他不适，可能严重，建议患者及时就医治疗。大量吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛肉、虾等，可能会使尿液中出现蛋白尿。这种情况一般不会对身体造成明显的影响，基本不会有伴随症状，不用过度担心，可适量喝水，以促进身体的新陈代谢。若在出现蛋白尿的同时伴有恶心、呕吐、水肿等不适，可能与肾病综合征、肾小球肾炎等疾病因素有关，通常会影响肾功能，比较严重。肾病综合征患者可遵医嘱使用甲泼尼龙片、注射用异环磷酰胺、氢氯噻嗪片等药物进行改善，肾小球肾炎患者可遵医嘱使用呋塞米注射液、缬沙坦氢氯噻嗪片、红霉素片等药物缓解不适。建议患者在身体恢复期间保持良好的情绪，避免过度焦虑。

2024-12-31 165次播放

肾小球肾炎可以生孩子吗

肾小球肾炎的人群能否生孩子，主要看肾小球肾炎病情的轻重。如果是比较轻的肾小球肾炎，怀孕的时候定期的监测，大多数人的话还是比较安全的。如果肾小球肾炎的病情相对比较重，在怀孕的时候，肾脏的负担明显增加，会引起肾功能的进一步的进展，这个时候对于肾脏病的进展，会起到一个很重要的影响，因此慢性肾小球肾炎的人群，孕前要做好充分评估，查看蛋白尿、肾功能、血压的情况是否良好，孕后定期监测。

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2021-12-30

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肾小球肾炎可以根治吗

肾小球肾炎一部分是可以根治的。急性肾小球肾炎，在急性期给予针对性的治疗，是可以根治的；隐匿性的肾小球肾炎一般来说不一定能根治，但是只要血尿不多，蛋白尿控制的比较好，大多数人愈后也是非常好的；慢性肾小球肾炎是一种慢性进展性的疾病，在病变过程，病情不容易控制，最终会向慢性肾衰竭甚至尿毒症的方向发展，因此愈后多半是不好的。肾炎的人群的治疗原则是：预防感冒感染、及时休息、控制蛋白尿、控制血压。

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2021-12-30

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肾小球肾炎会导致肾衰竭吗

一部分肾小球肾炎会引起肾衰竭，特别是慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎在其急性期给予对症支持治疗，大多数人是可以痊愈的；隐匿性肾小球肾炎，如果没有反复的出现感染，平时能够定期的监测的话，大多数人肾脏愈后是好的；慢性肾小球肾炎随着病变的进展，是容易向慢性肾衰竭、尿毒症方向发展的。对于肾小球肾炎的人群来说，要预防感冒感染，避免劳累，定期监测血压，积极控制血压，减少蛋白尿，防止肾脏病的进一步的发展。

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2021-12-30

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尿常规潜血1+算严重吗

尿常规潜血一个加号是在血尿中最轻的一种，一个加号潜血有很多原因引起，比如比较轻的泌尿系感染，非常轻的肾脏的损害，以及比较轻的肾小球肾炎，微小病变型的肾病都可以出现。对于一个加号的潜血，在检查过程中一定也要重视，因为一个加号的潜血，如果不进行进一步治疗，有可能原发病会进一步的发展，变成严重血尿或者，出现一些其他的脏器的严重损害。发现了潜血一个加号，首先发现原发病之后，要进行原发病的治疗，同时也要复查尿常规。当然了，有一些健康的年轻人也可以偶尔出现尿潜血的一个加号，但是大多数通过多饮水，保持良好的生活习惯之后，潜血就恢复到阴性，就恢复到正常了，一般也不用过于焦虑。尿潜血一个加号，提示一些疾病的早期的症状，包括尿路上皮肿瘤，在早期，有些人仅仅能看到尿中的有少量的红细胞，或者尿常规仅仅有一个加号。出现这种情况，完善一些辅助的，包括影像学检查、B超检查、CT检查等等也是必要的一些检查，主要还是要结合症状，结合年龄。无痛性潜血，认为是要高度警惕肿瘤的可能，对于潜血同时合并有尿中的白细胞增高，考虑是炎症的可能。同时，潜血又合并于腰腹部的疼痛，要看看是不是有泌尿系统结石，输尿管结石这些疾病造成。所以尿常规潜血一个加号并不可怕，但是一定要进行系统的检查，除外其他的器质性疾病。

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2021-10-15

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尿常规隐血3+提示什么情况

尿常规隐血3+就是血尿，一般隐血3+肉眼是可以看到的，称为肉眼血尿。血尿分两种，一种叫肉眼血尿，一种叫镜下血尿。一般潜血1+，肉眼是无法辨别的，只是在尿常规检查中，会发现红细胞。潜血3+在尿液中的血相对就比较多了，一般的尿液会成为黄色甚至红色。尿潜血3+阳性，提示以下几个问题：一个是肾脏本身的疾病，包括肾小球肾炎、肾病综合征、高血压、肾病、糖尿病、肾损害等，肾脏的本身的损害会使红细胞破裂，造成尿潜血阳性，还有肾后因素造成的。血尿多见于泌尿系统肿瘤，泌尿系统结石，以及泌尿系统炎症。对于泌尿外科的医生来说，肾后性的血尿是比较关注的，肾后性血尿最多见的是泌尿系统感染，一般会有合并尿频、尿急、尿疼的症状，同时尿里除了其潜血阳性以外，还会可见的大量的白细胞。对于泌尿系统结石，一般会有出现绞痛之后出现的血尿，说明是结石在活动，划破了尿路的黏膜出现了血尿出血。最为严重的也是相对来说比较少的，就是无痛性血尿，尿中没有白细胞，但可以见大量红细胞，又没有相应的症状，是提示泌尿系肿瘤的可能性比较大。出现泌尿系肿瘤一定要严格的进行筛查，同时进行影像学的检查，包括B超、CT、核磁等检查。出现尿潜血3+是肾性的，肾前性的还是肾后性的，要到专业的医院和专业医生进行检查后明确。出现潜血3+就是肉眼血尿，一定是有相应的问题的，一定要积极的进行检查。当然了，偶尔出现的血尿，有一种特殊情况叫运动性血尿，这种是一种生理性的，在检查都正常的情况下，只要定期复查就可以了。

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2021-10-15

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肾小球滤过率133正常吗

肾小球滤过率133毫升每分钟是不正常的。正常人的肾小球滤过率，国际推荐是90到120毫升每分钟，随着年龄的增长，肾小球滤过率有所下降。当肾小球滤过率在133ml每分钟的时候，称为肾小球的高滤过，肾小球的高滤过最常见的人群，第一个是肥胖人群，第二个是糖尿病肾病早期。因此肥胖人群需要运动、饮食控制，把体重控制在理想的范畴，糖尿病肾病早期人群需要积极的控制血压、血糖、血脂，同时也要控制好体重。

2021-06-09 102475次播放

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什么叫肾小球滤过率

肾小球滤过率，即肾小球把体内的代谢废物排泄到体外的能力，也就是肾脏的工作效率。进行量化的评估，这样在临床上面才能够评价患者肾脏的功能和治疗效果。肾小球滤过率是医学概念，是评价肾脏的主要结构。用的方法就是肾小球滤过率，英文简称为GFR，在临床上面最准确、最常用的方法就是用放射性核素打入体内，看它通过肾脏排泄的速度、速率。还有简单的方法，就是用肌酐清除率进行简单的计算。患者的肾功能情况、治疗效果、代谢功能、健康相关的状况都是非常重要的，因为肾功能是体内最重要的代谢功能之一。

2021-04-30 102944次播放

怎么预防肾小球肾炎

怎么预防肾小球肾炎，随着人们生活节奏的加快和文化素质的提高，一些人患了小毛病，不去求医问药，而是在对药理一知半解的情况下到药店买药超剂量服用，殊不知药物有治病的作用，它还有其他不良反应，药物中绝大部分是先经肝脏解毒，后经肾脏排泄，所以肾脏和肝脏一样是机体中毒易感器官，容易受到损害。

2020-12-10 27690次浏览

患上肾小球肾炎特征

肾小球肾炎是我们生活中很常见的一种疾病，现如今临床上患有这种疾病的患者是越来越多了，然而还是有很多人对于这种疾病不是很了解，那么，患上肾小球肾炎特征，下面我们就一起去了解一下有关这方面的知识吧。

2020-11-20 51136次浏览

肾小球肾炎常用药

肾小球肾炎常用药有哪些呢，可能大家都不知道，急性肾小球肾炎是一种自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物，以休息及对症治疗为主，急性期应卧床休息，待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。

2020-11-20 53990次浏览

慢性肾小球肾炎会传染吗

有些疾病确实会通过一些途径传染，但有些疾病是不会传染的，那么到底慢性肾小球肾炎会传染吗?这是患有慢性肾小球肾炎的患者所担心的，接下来就为大家解答一下

2020-08-28 58541次浏览

慢性肾小球肾炎传染吗

慢性肾小球肾炎传染吗?慢性肾小球肾炎是肾脏发生了炎症而时间比较长的一种疾病，会伴有蛋白尿，血尿等病症出现。由于各种感染等诱发因素导致发生。那是不是得了肾小球肾炎就会传染呢?是患者和家人们关注的

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肾炎严重吗

肾炎是否严重不可一概而论。急性肾炎往往只要治疗及时、治疗得当比较容易彻底治愈，所以它还谈不上严重。但是慢性肾炎也不一样，有的还是比较轻，往往是长年累月有那么一点红细胞。当运动、感冒、大便干以后，红细胞就明显一些，有的时候它就会消失，这是比较轻的。严重的慢性肾炎蛋白比较多，尿里蛋白越来越多，浮肿越来越明显，还有的肾功能就会出现问题。肾功能的指标，如血液的肌酐会出现升高，尿素氮逐渐增高，肾小球的滤过率降低，所以说不能一概而论。虽然都叫肾炎，有的很轻，有的可能出现加重，不能一概而论。

2018-09-28 52335次播放

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肾小球肾炎病人饮食注意什么

肾小球肾炎病人的饮食，主要是根据患者的临床表现进行调整。肾小球肾炎病人的饮食有以下几点需要注意：第一，肾小球肾炎的病人，如果有明显的水肿、颜面浮肿或者是双下肢水肿，通常需要限制患者食盐的摄入量。因为如果患者在平时盐摄入过多，病人会出现水的潴留，就会肿得更加厉害；第二，对于肾小球肾炎的病人来说，如果有高血压合并症，也要限制盐的摄入量；第三，如果肾小球肾炎病人的蛋白尿超过一克以上，通常要求病人不要吃过多的蛋白；第四，对于肾功能正常的肾小球肾炎患者，要正常进行蛋白饮食。但是，每天的蛋白摄入量，不能超过每公斤体重一克；第五，如果肾小球肾炎的患者，合并肾功能的异常、血肌酐升高，要求病人低蛋白饮食，每天每公斤体重摄入蛋白在0.6到0.8克。

2018-09-20 64619次播放