孕妇的乙肝治疗原则
发布时间：2020-11-2064883次浏览
针对孕妇肝炎的治疗原则与非孕妇原则是相同的。妊娠末期发生急性乙型肝炎，应密切观察病情。如果病情较重，须警惕加重为暴发性乙型肝炎。轻度慢性乙型肝炎一般可以支持妊娠，但须特别注意休息和营养。妊娠期间不考虑病毒治疗。
针对乙肝患者妊娠的治疗原则：
不主张终止妊娠，即使对暴发性乙型肝炎也不可取，因衰竭的肝脏常难负荷手术。临床时应用止血药物，分娩后立即给其注射宫缩剂，防止出血过多。
对于较重的慢性乙型肝炎和代偿性肝硬化患者，食管静脉无明显曲张的患者，如果患者要求，也可在密切观察下继续妊娠。
对于重度慢性乙型肝炎或失代偿的肝硬化，最好早期终止其妊娠；如果已达妊娠末期，则以自认分泌为好，但分娩时令产妇尽量不要用力，可用产钳以缩短产程，要防止产后出血。
肝硬化的孕妇较多发生上消化道出血，静脉滴注血管加压素可引起分娩，应尽可能避免。内镜下硬化是首选的治疗，阴道分娩使门脉压增高，可考虑剖宫产。
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乙肝表面抗体阳性是什么
乙肝表面抗体，是一个保护性的抗体，但要了解这个抗体，首先要知道乙肝，是这个乙肝的检查，都知道乙肝检查叫两对半，那哪两对半，首先就是表面抗原和表面抗体，其次就是异抗原或异抗体，还有一个半就是核心抗体，因此造就是这样，这么说起来就是一个两对半，第一对，表面抗原和表面抗体，表面抗原的显示的是就是有乙肝，只要有乙肝表面抗原就是阳性的，那治疗这个乙肝好了没好，那就要看这个乙肝表面抗原是不是阴转，伴随着乙肝表面抗原的阴转，表面抗体就会出现，那只有出现了表面抗原阴转表面抗体变阳，这样的话，这个病人就是一个临床痊愈的病人，表面抗体的出现，除了这种乙肝治疗治好了以后，那还有一种情况，就是有一些病人会自愈，那每年有0.5%的病人，自动的表面抗原转阴，表面抗体出现。还有一部分人，是大部分的人，还不是一小部分，就是大部分的人是因为没有抗体的病人去注射乙肝疫苗，造成这注射乙肝疫苗形成表面抗体，形成保护这个保护性的抗体，但从此就不再得乙肝，中国大概是94年以后，就全民就不是全民，就是中国在94年以后，新出生的婴儿都会去注射乙肝疫苗，那注射乙肝疫苗以后是不是成功，特别是像一些就是母婴传播，就是母亲有肝炎，那这样的孩子进行母婴阻断的这样的话，是不是成功，乙肝表面抗体，就是成功的一个标志，打了乙肝疫苗，表面抗体出现，那就说明保护成功了。所以，乙肝表面抗体，是一个老百姓讲的是一个好的抗体。
乙肝表面抗体大于1000算正常吗
乙肝表面抗体是保护人体不感染乙肝病毒的好的抗体，把它称之为保护性的抗体。在医院检测乙肝五项，或者叫乙肝两对半这个里边，必然要包括乙肝表面抗体的。有的医院抗体就是用加号、减号来表示，但是也有的医院用的试剂比较先进，它是定量的试剂，就能看到抗体的滴度。如果抗体滴度特别高，大于1000，有的人就会想是不是有问题，其实不是。乙肝表面抗体肯定是越高越好，因为表面抗体是保护性的抗体，像雅培试剂比较标准的，抗体大于10就叫阳性，也就是表面抗体超过10，就有保护的作用。但是有可能随着时间的推移，抗体的滴度会慢慢的下降，降到10以下没有保护性抗体了，就还需要打加强针。如果去医院查了乙肝五项的抗体里边非常的高，大于1000，就会认为抗体的滴度可能能维持相当长的时间，近期内是不用再打加强针，保护的效果可能至少也能维持3年或5年，当然，也是因人而异。另外，再看乙肝五项化验单的时候，也遇到抗体就是不同组合的情况。有的人查乙肝五项，只有一个表面抗体阳性，而且滴度大于1000，这种结果其实是最好的。可以推测这样的结果是由于规范的注射了乙肝疫苗，产生了足够的保护性抗体，也是非常好的现象。可是也有的人，乙肝五项的化验单里边有三个抗体阳性，有乙肝的表面抗体，还有核心抗体，还有E抗体，这种情况一般是亚临床感染乙肝病毒以后，恢复期的标志，也就是人体不知不觉接触了乙肝病毒，但正常的免疫力把病毒清除掉了，还产生了保护性的抗体，所以它表现出来是三个抗体阳性，三个抗体阳性同样也是代表比较好的状态，将来不会再感染乙肝。
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打了乙肝疫苗多久产生抗体
打了乙肝疫苗以后产生抗体的时间因人而异。一般接种乙肝疫苗以后，机体在两周到四周的时间内产生抗体。但是每个人的情况都有所不同，所以产生抗体时间的早晚也有所不同。有的人可能两周就能够检测到抗体了，有些人可能三周四周以后才能检测到抗体。所以在新生儿出生以后不仅需要接种乙肝疫苗，也需要注射乙肝免疫球蛋白，预防在分娩过程当中和产后的初期，在机体抗体还没有产生之前起到一个应急的作用。
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来例假能打乙肝疫苗吗
一般不建议在来例假的情况下打乙肝疫苗。目前大多数接种乙肝疫苗时，要求转氨酶正常，即谷丙转氨酶、谷草转氨酶正常，即使例假期，其实打针问题不大。但还是建议在例假结束之后再进行接种。另外，打完疫苗之后三个月到半年以内不适合要孩子。一般要等到半年之后要孩子比较稳妥。建议在接种完乙肝疫苗最后一针一个月之后，查定量的乙肝五项。如果表面抗体阳性，而且数值大于100mIU/mL，说明达到了接种疫苗的目标。如果接种完后抗体没有产生，建议重新再接种一次乙肝疫苗。如果抗体数值在0~100mIU/mL之间，建议再补种一针乙肝疫苗。
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乙肝大三阳能转阴吗
由于医学不断发展，许多乙肝病人都得到较好的治疗，部分乙肝病人实现了乙肝的临床治愈，实现了乙肝表面抗原的阴转。无论是大三阳还是小三阳的乙肝病人，都有希望实现乙肝表面抗原转阴，有时需要借助一些治疗手段，例如免疫相关的治疗、抗病毒的治疗以及中医中药的治疗，都对实现乙肝表面抗原的阴转有所帮助。因此，即便是乙肝大三阳，患者也不应过度悲观。患者应去医院检查病毒复制的情况、乙肝表面抗原的载量以及肝脏病变的情况，如果及时治疗，可以实现阴转。
乙肝的肝硬化可以逆转吗
患有乙肝肝硬化，是不能够进行逆转的。这是较为严重的疾病，在出现这类疾病以后，需要进行保肝抗病毒的治疗方法，定期对疾病进行复查，并且了解肝脏的病变损伤情况，需要进行针对性的诊治，达到保肝的效果。
乙肝两对半245阳性怎么回事
如果检查结果显示，乙肝两对半245阳性，没有必要担心。在大多数情况下，这表明体内的保护性抗体更强。乙型肝炎为245阳性，这意味着该患者正处于乙型肝炎病毒感染的恢复期，但是仍存在一定量的乙型肝炎病毒，并且仍有被感染的机会。
乙肝病人过度劳累会怎么样
慢性乙肝出现后会不断进展，若不阻断最终因为反复炎症导致肝纤维化，甚至肝硬化，部分患者还会发展为肝癌。若病情长期得不到良好控制，反反复复势必加快肝功能损害。本身有肝硬化基础未发掘，病情反复带来急性肝功能损害将更为严重，有些可进展到重型肝炎导致死亡风险大增。健康生活方式对乙肝患者尤为重要，应强调劳逸结合，该休息时休息，该放松时放松，切忌精神压力过大和过度疲劳。注意饮食得当，不要暴饮暴食增加肝脏负担，不要偏食造成营养不良，绝对不能饮酒，酒精会直接造成肝细胞炎症和坏死。
乙肝需要检查什么项目
乙肝需要检查肝功能检查、甲胎蛋白检查、乙肝两对半检查以及B超检查等。乙肝的传染性非常强，日常生活中，应该定期对乙肝这种病症做检查，既方便了解身体中的肝脏情况，同时也能够判断是否感染乙肝病毒。乙肝的传染性非常强，是人们在日常生活中常见的一种疾病。而又因为乙肝的发作会给人体带来非常大的伤害，所以在日常生活中，需要定期针对乙肝这种疾病做一系列的检查。那乙肝如何检查？一、肝功能检查。肝功能检查能够帮助有效的检测出体内的肝功能是否正常，属于乙肝必须要检查的项目之一。而在做该项检查之前，为了确保最终的检查结果的准确性，不能够喝酒，也不能够服用任何对肝有损害的药物。同时也不能够吃含有胡萝卜素以及叶黄素多的食物，要不然会影响到检测结果中的胆红素的测定指数。二、甲胎蛋白检查。甲胎蛋白检查属于肝病患者预防肝癌的重要措施之一，不管是患有哪种肝病的患者，都需要定期去做甲胎蛋白检查。一般来说该项检查需要半年检测一次。三、乙肝两对半检查。乙肝两对半检查是目前诊断人体是否被乙肝病毒感染的基本依据，该项检查方式主要包括了5项内容，如果怀疑患上乙肝这种病症的话，就需要及时去医院做该项检查。一般来说乙肝两对半检查需要每1至2年左右的时间检查一次或者是当发现肝功能存在异常波动的时候，去医院检查一次。
乙肝大三阳可以治愈吗
乙肝大三阳是指乙肝五项表面抗原、ｅ抗原与核心抗体阳性。成年人感染乙型肝炎病毒，往往急性感染，少部分患者慢性化。对于慢性乙型肝炎患者，大三阳分为两类，其一是肝功能正常，乙型肝炎病毒复制活跃，肝组织无明显炎症或纤维化病变，这部分患者往往不需要治疗，定期复查，观察病情变化。一般随着时间的推移，这部分患者肝功能出现异常波动，此时往往需要抗病毒治疗，目前尚无治愈乙肝的药物，无论是干扰素还是核苷酸类似物，只能控制病毒复制，延缓病情进展。目前在长期的抗病毒治疗，可以使2%-10%的针对性人群出现乙肝表面抗原转阴，或者自愈的倾向，但毕竟是少数，所以建议抗病毒治疗患者定期复查，观察病情变化。
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乙肝大三阳严重吗
临床上判断乙肝大三阳患者病情是否严重，光看乙肝大三阳的化验单是不行的，还需要结合炎症指标、纤维化指标以及病毒指标等进行分析。乙肝大三阳患者需要进行肝功检查了解肝脏炎症情况，进行HBV-DNA看一下乙肝病毒复制情况；进行肝脏彩超检查评价肝脏弹性、肝脏形态结构，有无肝纤维化等；进行甲胎蛋白检查排除肝肿瘤。总之，乙肝大三阳的病情诊断和后续治疗需要结合患者的肝功，HBV-DNA，腹部肝脏超声、甲胎蛋白、肝弹性等检查结果综合评判。
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乙肝病毒携带者会传染吗
乙肝病毒携带者是可以传染。因为乙型肝炎是一种传染性疾病，可以通过三种途径传播：第一，血液途径。第二，母婴途径。母婴途径传播在国内非常多见，尤其是家庭集聚型，母亲有乙型肝炎，孩子可能都会被感染。第三，性途径。比如夫妻双方一方有乙型肝炎，另外一方就是高危人群。医生会建议女方一定要注射乙肝疫苗，否则就有可能被感染。所以，乙型肝炎病毒是通过以上三种途径传播。不论是小三阳、大三阳、携带状态或者是已经发生了炎症，都有可能会造成感染。
乙肝小三阳是什么意思
一般情况下，乙肝小三阳是指在进行乙肝两对半检查时，患者的乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体结果均呈阳性，提示可能存在乙型肝炎病毒。
乙肝传播途径有哪些
我国乙肝的发病率是很高的，乙肝的传播途径一种是母婴垂直传播，通过产道感染或者宫内感染。还有父婴水平传播，通过密切接触传染的。血液的接触以及使用污染的医疗器械也会导致传染。另外密切与患者接触也会导致感染的情况。
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