乳腺癌的组织分型

发布时间：2020-11-2052918次浏览

乳腺癌是一种严重影响女性身心健康甚至危及生命的疾病，发生于乳腺上皮组织，近年来，男性乳腺癌的发生率也在慢慢增多。

根据其组织形态，国内将乳腺癌分为非浸润性癌、早期浸润性癌和浸润性癌三大类。

1.非浸润性癌又称原位癌，指癌细胞局限在导管基底膜内的肿瘤。按其组织来源，又可分为小叶原位癌和导管内癌两类。

2.早期浸润性癌癌组织开始突破基底膜，刚向间质浸润的时期，即不同于原位癌，又不同于一般浸润癌。根据形态不同分为早期浸润性小叶癌和早期浸润性导管癌两类。

3.浸润癌癌组织向间质内广泛浸润，形成各种结构的癌组织和间质相混杂的图像。国内将具有特殊组织结构的浸润癌归为特殊型癌，其余为非特殊型和罕见型癌。非特殊型癌包括浸润性小叶癌、浸润导管癌、单纯癌、髓样癌、硬癌和腺癌。罕见型癌有大汗腺癌、鳞形细胞癌、粘液表皮样癌、类癌、未分化癌及分泌型癌等。

Tips：乳腺癌组织形态较为复杂，类型众多，往往在同一块癌组织中，甚至同一张切片中，可有两种以上的类型同时存在。

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乳房疼后背疼是癌症吗

乳房疼、后背疼不一定是癌，但癌症可能出现乳房疼和后背疼。若出现乳房疼和后背疼，一定要明确有无肿瘤病史。若没有肿瘤病史，就需了解乳房有无肿块，乳房皮肤的颜色是否发生改变，是否有橘皮样改变，乳头是否有凹陷，乳头是否有分泌脓性或绿色的分泌物。后背疼需考虑是否是活动不当等原因导致。若出现上述情况则需到专科医院进行检查诊断，明确疼痛原因。若有肿瘤病史，则在肿瘤发展过程可能会出现后背疼痛，此时就需做相应检查，排除是否有骨转移。

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钼靶检查多长时间能出结果

乳腺的钼靶检查又叫乳腺的X线检查，乳腺的彩超以及乳腺的核磁检查一样，都是乳房检查非常重要的手段。钼靶检查照完了很快就可以拿到钼靶片，有经验的专业的影像科的医生，马上就可以看结果。但从医院的流程，多数是在转天出结果比较多。因为，需要影像科、全科做会诊，才能够给患者最终的科学性、完整性、系统性的报告。乳腺钼靶的检查是通过乳腺的X线，来判断乳房内部有没有肿块性的病变，以及有没有钙化的表现。所以，钼靶检查是乳腺癌筛查的重要检查手段，也在临床上应用的非常普及和乳腺其它的检查，像乳腺彩超和乳腺的强化核磁检查，可以取长补短，结合起来发现乳腺癌，以及早期的乳腺病变。

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乳腺癌乳晕有哪些变化

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右乳浸润性癌能治好吗

右乳浸润性癌是否能治好还要看具体的情况。通常来说，浸润性癌在一期整体治愈率在90%以上，二期治愈率在80%~85%之间，三期治愈率在65%左右，四期5年生存在20%左右。除期别外，实际浸润性癌的恶性度、治愈率，还有很多的相关因素，如肿瘤的大小、淋巴结有没有转移、远处有没有转移。另外，组织学的分级，肿瘤的分子分型，都有很大的相关性。另外，跟治疗的规范性有关系，如果治疗非常的规范，病人也能够完成全程的治疗，治愈率还是会进一步地提高。

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早期乳腺癌可以治愈吗

早期乳腺癌是完全可以治愈的，根据TNM分期，一般认为在1cm以下的肿瘤治愈率是非常高的，除了看肿瘤本身的大小之外，还要看有没有淋巴结转移。早期一定不能出现淋巴结阳性的结果，再就是有没有远处的转移，当然早期的也没有远处的转移，一但有了远处的转移、淋巴结的转移以及肿瘤组织过大，这个时候第一切除比较困难，预后相对会差一些。所以有远处转移的分期分到晚期，是无法手术切除的，治愈也是相当困难的，而早期的肿瘤通过手术切除以及淋巴结的清扫，有很大的几率可以痊愈。

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什么是浸润性乳腺癌

浸润性乳腺癌是指乳腺癌的病变已经突破基底膜，向乳腺周围组织发生浸润的乳腺癌类型。浸润性乳腺癌的病理大体形态是属于浸润为主型的。根据病理组织学形态不同又分为浸润性导管癌、浸润性小叶癌、浸润性乳头癌和微乳头癌等多种亚型。浸润性乳腺癌临床表现主要包括乳腺原发灶以及病变播散引起的各种症状，例如:肿块、溢液、疼痛等。浸润性乳腺癌的治疗一般需要根据患者TNM分期、激素受体、Her-2受体、患者ps评分等多个方面，综合评估后给予个体化治疗策略。

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术后要加辅助治疗，但是加什么样的治疗，要根据患者特定的病理类型以及具体的分期来决定；术后需要随访和检查，一般半年随访一次。很多病人觉得乳腺癌手术做了，把肿块切了就万事大吉，但是现在提倡的是全程管理理念。手术医生或者是团队里的专业肿瘤科医生，会做一定的指导。另外术后，不仅是要做相应治疗，有可能还会定期到具体医院来进行随访。一般指南当中，半年要随访一次，要进行相应的检查，这样才能确保患者得到长期的、好的治疗效果。

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有很多的乳腺癌患者为了有效控制病情也会直接选择化疗，但是在化疗的过程中也会有着一定的副作用，首先会导致疲劳状态的出现，也会引起恶心呕吐等症状，甚至可能会造成患者口腔的问题，造成便秘腹泻交替的情况，这些都有对应的方法来改善。

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乳腺癌早期的症状

乳腺癌早期可能会出现乳房肿块、乳头血性溢液、乳房表面凹陷、乳腺皮肤凹陷的症状，也有些患者没有明显的症状，通过B超或钼靶发现小肿块。乳腺癌早期最常见的症状是乳房的肿块。部分患者可能无意中摸到乳房上有小的肿块，因为一般乳腺癌的肿块是无痛性肿块，触摸质地相对比较硬，活动度相对差，不是较圆的。所以乳腺癌的肿块易发现。有些乳腺癌患者会出现乳头的血性溢液，是流血性的水，这也可能是乳腺癌早期的表现。还有些患者乳房表面可能会出现凹陷，可能是由于肿瘤往里牵扯，出现乳腺皮肤凹陷。乳腺癌患者偏晚期可能会出现乳腺皮肤改变，叫橘皮样改变。乳腺癌早期表现是肿块，还有些患者没有明显的表现，经常是在常规体检、筛查时，通过B超或钼靶发现乳腺的小肿块，这时更早的治疗效果会更好。所以提醒大家要注意定期体检，不要发现肿块再去治疗。

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乳腺癌复发的表现

乳腺癌术后有少数病人会出现复发，复发有两个概念：一个是局部的复发；还有一个是远处的复发。复发后局部表现可出现皮肤小红点、结节、包块等；远处复发表现为多脏器的转移。一、局部的复发：在手术的局部会再次出现小结节或者小包块，在手术的范围内，皮肤可能会出现多发的小红点、结节、小包块等。另外，淋巴结局部会摸到淋巴结肿大，可以自查摸下胸壁观察有没有异常的小红点出现。二、远处的复发：也叫远处转移，远处转移可能是多发的，比如骨转移、肺转移、肝转移、脑转移等都可能出现，转移的并不明显，没有明显的症状。但部分病人有症状，如骨转移可能会出现疼痛；肝转移可能出现腹胀、食欲下降；肺转移可能出现咳嗽，少量咳血等；脑转移会出现恶心、呕吐、头疼、头晕等。所以，一定要定期复查。

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乳腺癌术后护理

乳腺癌术后护理实际上手术后六个小时到八个小时患者就可以正常饮食，甚至可以下床，对患者影响基本不大。患者可以不下导尿管，自己可以排尿、上厕所，吃饭、喝水。但需要注意的是手术侧的上肢活动，需要一个恢复的过程。手术后需要逐渐、循序渐进的活动，否则上肢活动会受到影响。乳腺癌术后护理和其他肿瘤、疾病术后的护理有一些差别。腹部手术病人可能做完手术要病人排气，术后患者不能吃饭，等排气后才能吃饭。有的时候还要插导尿管、插胃管。骨头类的手术术后患者要在床上不能动。

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