3种具体的放射方式治疗鼻咽癌
发布时间：2020-11-2052008次浏览
放射疗法是治疗鼻咽癌的首选方法,原因有二：绝大部分鼻咽癌为低分化鳞癌，对放疗敏感；鼻咽癌癌灶部位较隐蔽，不宜手术切除。鼻咽癌单纯放射治疗，总的5年生存率能达到50%左右，而早期鼻咽癌患者单纯放射治疗后，5年生存率可达80%以上，即使是晚期患者也可达到30%。鼻咽癌放疗方式有以下3种：
1、常规外照射
采用放射性钴或直线加速器高能放疗。颈部照射可选用穿透性较低的电子线。一般外照射治疗分两个阶段，第一阶段一般持续一个月左右，照射剂量为35～40Gy，第二阶段根据肿瘤的具体位置调整照射时间和剂量，照射时间为6～8周，照射剂量为45～80Gy。
2、鼻咽腔内后装放射治疗
采用高剂量的微型铱源，由计算机控制的马达正确地将放射源输送到被照射部位，实现了个体化治疗，疗效确切，目前多用于常规外照射的辅助治疗。
3、立体定向放射治疗
采取立体定向等中心技术把放射线聚集在病灶实施一次大剂量照射，通过三维空间把线束投照在靶内形成高剂量，而周围正常组织受量低。这就犹如外科手术刀切除病灶一样，因此用于放射治疗的60钴、直线加速器，因使用γ线或X线治疗，故有γ刀及X刀之称。
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鼻咽恶性肿瘤能不能痊愈
鼻咽恶性肿瘤，有些人是完全可以痊愈的，鼻咽恶性肿瘤最常见的是鼻咽癌，鼻咽癌是耳鼻喉科最常见的恶性肿瘤，特别是在南方的发病率比较高。鼻咽癌的预后就是能否痊愈，其实最主要是看是早期的还是晚期的，当然跟恶性程度也是有关系的。鼻咽癌大部分都是未分化的或者低分化的鳞癌，如果发现的比较早的话，简单地做放疗大部分病人就能够达到根治的效果。原来一提到恶性肿瘤，担心可能5年生存率比较低，现在鼻咽癌特别是早期的鼻咽癌，经过放疗以后5年的生存率可能达到百分之八九十，这么高的生存率就意味着很多鼻咽癌的病人都能够达到痊愈的效果。当然如果是发现的比较晚，已经出现了颈部淋巴结转移，局部破坏骨头，长到脑子里面去了，或者血行播散、有肺转移，肝转移以及颅内的脑转移等等，预后肯定要差一些。或者有些人鼻咽癌对放疗不太敏感，做了放疗没有完全下去，这时候可能在放疗结束以后，如果没下去可能要辅助地做手术切除或者辅助化疗。总之鼻咽癌的5年生存率还是比较高的，相对其他恶性肿瘤来说预后还算不错的。
鼻癌鼻子里面会不会疼
鼻癌的常见症状包括鼻子里面的疼痛，因为肿瘤刺激鼻腔黏膜的神经会导致一定程度的鼻子痛，这也是常见症状。鼻癌的常见症状还包括鼻塞会越来越严重，从一开始的轻微鼻塞，逐渐发展加重，可以发展到双侧的持续性鼻塞。另外还可以有鼻出血，鼻出血会越来越重。通常一开始可以是偶然的鼻出血，鼻出血会越来越频繁，出血量也会越来越多，到后期可以表现为不易止血的鼻出血以及有致命性的大出血。所以遇到这种情况要及时做鼻内镜和鼻窦CT检查，发现肿瘤的话要取活检来明确诊断，明确诊断之后鼻癌通常需要考虑手术切除。手术切除强调完整肿块切除，比如做上颌骨的全切手术。手术完整切除之后，一般除非极早期的鼻癌，可以不做放疗。绝大部分病人通常都要考虑在手术后做放疗，以达到更好控制鼻癌的效果，更好预防肿瘤的复发。当然肿瘤在一定时间内，尤其在术后或者是治疗后，2年内都有可能会复发。所以在这个情况下，术后的定期复查也是很重要的，包括在术后3-6个月期间，做一次PET-CT检查，以明确肿瘤治疗效果以及有无复发。
鼻癌早期鼻子会不会疼
鼻癌早期鼻子有可能会疼痛，因为肿瘤刺激鼻腔，鼻窦的黏膜神经，有可能会导致一定程度的疼痛。但通常这种疼痛，不一定必须或者经常出现。而鼻癌早期症状有可能会出现有鼻塞，鼻塞会越来越重，通常起始于一侧鼻塞，随着病变发展，有可能会发展成两侧持续性的鼻塞。另外，有可能会导致鼻面部的疼痛，有可能会导致鼻子出血，并且这种出血会越来越严重。除了鼻子的疼痛，还有可能会有头痛、眼眶痛、以及面颊部的疼痛、以及牙痛等相关的症状。另外，鼻癌还有可能会出现颈部淋巴结肿大，颈部淋巴结转移的表现，这些都属于鼻癌早期可能出现的症状。当然，最主要的症状以鼻出血，鼻塞以及鼻的疼痛为主，但是随着病变的发展，可能会逐渐地出现越来越严重的鼻出血，越来越严重的鼻塞，越来越严重的头痛、发烧、颈部淋巴结肿大等情况。这种情况就建议做鼻内镜检查，以及鼻窦CT检查来进一步明确病变，必要时要取活检，做病理检查来进一步明确诊断，如果明确是鼻癌，需要考虑手术加放疗的治疗，以达到最好的疗效。
鼻咽癌和鼻炎有关系吗
鼻咽癌和鼻炎没有非常明确的关系，鼻炎是一种鼻腔的炎症性改变，是一种良性疾病，一般极少会发生恶变，但是部分患者出现鼻炎后没有及时治疗，长期反复刺激可能会导致恶性病变产生。因此出现鼻炎后一定要及时治疗，可以进行药物治疗或手术治疗，同时还需要做好身体保健工作，避免鼻咽炎反复出现。如果有明显的头部疼痛、流鼻涕、鼻部出血、发热等症状出现，建议及时去医院进行具体的检查，可以进行鼻腔CT检查，判断有无出现占位性病变，再来对症治疗，避免出现严重后果。
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过敏鼻炎会变成鼻癌吗
过敏性鼻炎不会变成鼻癌。过敏性鼻炎是个体对于致敏源的一种免疫的反应，引起了鼻腔黏膜的过敏反应。病人最典型的症状是流大量的清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒以及连续的打喷嚏，尤其多数病人是在春季和秋季对花粉的过敏，出现很典型的症状。鼻癌通常是鼻腔形成了肿瘤，病人典型的症状是鼻塞、鼻涕当中带血，还有些病人由于鼻腔的肿瘤组织侵犯到邻近器官，可以引起一系列的症状。过敏性鼻炎通过抗过敏的治疗，激素类药物进行喷鼻及抗过敏的药物口服。但鼻癌通常需要病理确诊后，进行放疗、化疗、手术治疗等综合治疗。
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鼻子有压迫感是鼻咽癌吗
鼻子有压迫感，大多数不是鼻咽癌。鼻子有压迫感，更多考虑鼻窦的病变。比如说有鼻窦炎，会导致病人眼眶周围包括脑子的闷、胀等这些感觉，可能少数病人感觉是压迫感。也有一些人因为鼻中隔偏曲，合并慢性鼻炎，偏曲的中隔刺激了鼻甲黏膜，可能会导致反射性的头痛，如果比较轻微的，可能也是有个压迫感。鼻咽癌常见的症状，早期没有明显的症状，很多人是因为反复的中耳炎，才发现的。有的人是因为颈部的包块，颈部已经有淋巴结转移了才发现。当然，也有病人是回涕带血、头痛等这些。
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鼻咽癌会传染吗
鼻咽癌不会传染，鼻咽癌是恶性肿瘤，绝大多数恶性肿瘤可能会遗传但不会传染。传染更多的考虑是病毒、细菌引起的，如肝炎、艾滋病等病毒感染或如猩红热、流感等细菌感染。通过飞沫、血液、血液制品或母体怀孕通过胎盘垂直传播。鼻咽癌的发病机理跟抽烟、喝酒、遗传有关，但也有人认为鼻咽癌发病机理是EB病毒感染。EB病毒感染跟鼻咽癌有非常明确的相关性，很多鼻咽癌患者查EB病毒，抗体都是阳性的，不是得鼻咽癌就一定有EB病毒，可以传给他人，导致他人因为得了EB病毒感染引起鼻咽癌。
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鼻咽顶后壁增厚是癌吗
鼻咽顶后壁增厚首先考虑是癌，但并不一定都是癌。隆起有很多原因如小孩腺样体肥大、成年人腺样体残留甚至有囊肿等。不是囊性也不像腺样体残留要排除鼻咽癌，要做影像学检查。要取一块组织看是不是癌甚至一次取的是良性，不放心还要再取，即便两次取了是良性也建议引起注意，定期复诊。部分鼻咽癌并不典型，最主要是黏膜下生长，表面看上去正常，但癌实际在黏膜下大量生长甚至已经破坏骨头，所以要引起高度重视，反复地取病理或者随诊。
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鼻窦炎会引起鼻咽癌吗
鼻窦炎一般不会导致鼻咽癌。鼻咽癌的发生多数和病毒感染、腌制食物接触过多、有害的化学气体刺激、遗传因素有关系。鼻咽癌属于恶性肿瘤，鼻窦炎属于炎症，炎症和肿瘤还是有质的区别，所以鼻窦炎一般不会导致鼻咽癌。但鼻咽癌如果堵塞了鼻后孔，就容易导致鼻炎和鼻窦炎，会伴有头痛、发烧、颈部淋巴结肿大等相关症状，这对鉴别是有一定意义。
鼻咽癌的饮食疗法
中医学认为，七情损伤、正气不足是患鼻咽癌的内因，正虚之体，再遇风邪的侵袭，沉积于鼻腔，气血运行受阻，瘀积而成肿块，临床常用的食疗方法主要有无花果炖肉和山药莲苡汤。
鼻咽癌与鼻炎的鉴别
鼻咽癌早期一般会出现耳鸣、头晕、涕中带血等征兆。鼻炎长期反复发作的患者日常会出现鼻塞、鼻出血症状。二者很容易混淆，一定要认真鉴别，以防漏诊误诊。
哪些都是鼻咽癌的发病因素
鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关，鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转
坚持做好鼻咽癌放疗后要如何护理
鼻咽癌是一种低分化癌，对放射治疗敏感，故临床多采用放射治疗为主。但放射治疗的并发症较多，坚持做好放疗后的生活护理对提高放疗效果及患者生存质量关系重大。
鼻咽癌低分化癌传染吗
鼻咽癌低分化癌传染吗？鼻咽癌有很多人都知道，大家也很关注这个疾病的治疗，但是会有少数的人会问道，这个疾病会有传染性的么，会传染给别人的么。关于这个问题，小编去咨询相关的专家，如果有兴趣想知道的话，可以看看下面的资料。
鼻咽癌如何检查才能确诊
鼻咽癌的确诊，一定要到正规的耳鼻咽喉头颈外科去做鼻内镜的检查，然后做一些CT和核磁的常规检查。当然，最能够确诊的方法就是在鼻咽部的肿物做一个病理的活检，这也是确诊的一个金标准。确诊之后，再由医生选择适合自己的治疗方案。
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