带你了解非酒精性脂肪性肝炎
发布时间：2020-09-1659127次浏览
随着生活水平的提高，不少生活方式引起的肝炎也开始逐渐增多，听到酒精性脂肪肝你一定不会觉得陌生，那么非酒精性脂肪性肝炎你是否听说过呢？近年来，非酒精性脂肪性肝炎的发病率也是逐年升高，并被认为是隐源性肝硬化的主要原因之一。
非酒精性脂肪性肝炎是指在肝细胞脂肪变性基础上发生的肝细胞炎症，其肝脏解剖形象与酒精性肝炎非常相似，也会见到脂肪滴及发炎的细胞，但是通常这类患者没有酗酒的历史，主要表现为肝细胞内有大泡性脂肪滴贮积，伴肝细胞气球样变，甚至肝细胞不同程度的坏死，以及小叶内和门管区混合性炎症细胞浸润。可伴有肝纤维化、糖原核、小叶内脂肪性肉芽肿、嗜酸小体和脂肪囊肿等表现，少数病例可见Mallory小体和肝细胞巨大线粒体。
脂肪性肝炎的诊断方法有病史、监察、验血、超声波、X射线断层成像或核磁共振成像等，要区分脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝炎还要通过肝脏生检。假如病人过去曾经酗酒的话，区分非酒精性脂肪性肝炎和酒精性肝炎也不容易，在这种情况下往往要验血酒精、肝值，以及进行肝脏活检。
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足底发黄是什么原因
足底发黄可能是鞋袜脱色、汗液增多、足癣、贫血、肝炎等因素引起的，患者可遵医嘱采用生活调理、使用药物等方法进行改善。若出现不适，建议及时就医治疗。1.鞋袜脱色：若鞋袜的质量不好，可能会脱色，使足底发黄，这种情况一般不需要做特殊的治疗，需要选择质量较好的鞋袜。2.汗液增多：如果平时的运动量较大，可能会导致汗液增多，让足底变成黄色，建议勤换鞋袜，勤洗澡。3.足癣：病原体感染、清洁不当等因素容易引发足癣，导致足底发黄，患者通常可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬乳膏、卢立康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物进行改善。4.贫血：饮食不当、遗传等因素容易引起贫血，使足底发白、发黄，建议遵医嘱使用右旋糖酐铁注射液、复方硫酸亚铁颗粒、蔗糖铁注射液等药物缓解不适症状。5.肝炎：病毒感染、遗传等容易引发肝炎，造成足底发黄。患者可以在医生的指导下使用硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物，以促进恢复。患者平时要注意皮肤的清洁卫生，避免过度刺激皮肤。
丙氨酸氨基转移酶是不是谷丙转氨酶
丙氨酸氨基转移酶其实就是谷丙转氨酶，在肝功里边，这个化验结果是非常重要的，英文缩写是ALT。正常值一般来说男性是小于50个国际单位，女性是小于40个国际单位。目前在临床上，经常给病人开肝功能的化验单，来评价病人有没有损伤，在肝功能的化验单里边，最重要的、最敏感的去反映肝细胞炎症损伤的就是ALT了。ALT是因为平常就分布在肝细胞的膜上，一旦肝细胞出现了炎症损伤，膜的通透性增高，膜上的转氨酶就释放到血液当中，就出现了酶的升高，酶升高代表肝脏损伤了。具体是什么原因造成的损伤，原因是很多的。有的原因是急性损伤，好了以后不会再犯，这种情况相对来说要安全一些。比如急性黄疸型肝炎，像甲肝、戊肝都属于急性黄疸型肝炎，一次性打击，谷丙转氨酶有时候升高幅度特别高，有时候能达到1000多、两千多，远远的超过正常值，有时候还伴有胆红素的升高。但是由于是一过性的打击，所以经过大概3周左右的输液保肝治疗，谷丙转氨酶降下来，肝脏完全恢复正常，将来身体就完全是正常的肝脏。还有一种是急性药物性肝损伤，突然用了一个药物，引起了转氨酶的升高，这种都是急性损伤。但是也有的是慢性的升高，比如说转氨酶升高的幅度不大，100多或者几十，但持续时间很长。通常见到的比如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，转氨酶持续升高超过半年，肝脏有可能出现纤维化，而纤维化日积月累，有可能进展到肝硬化，甚至是肝肿瘤。所以转氨酶是非常重要的指标，一定要分析原因，关注长期的动态变化，及时地给与治疗。
肝炎大三阳严重吗
乙肝大三阳并不代表病情严重程度，只代表乙肝存在的一种临床时期。在这个时期，乙肝病毒复制活跃，肝功能指标正常或异常，具有很强的传染性。肝炎大三阳，实际上就是乙肝大三阳，是因为在乙肝病毒血清学检查结果中，出现乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标阳性，因此而得名为乙肝大三阳。当肝功正常时，如无肝纤维化趋势及肝硬化，可暂时不治疗，定期进行检查。如果肝功异常，达到抗病毒治疗指征，在此期需要积极有效的规范化治疗，如不积极治疗，会发展为重型肝病，预后差，并且可导致肝脏纤维化，形成肝硬化，继而还会出现严重的并发症，如上消化道出血及肝性脑病等，而危及病人的生命。所以肝炎大三阳要定期进行相关检查来及时给与治疗。
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谷丙转氨酶多高算肝炎
谷丙转氨酶ALT是反映肝细胞受损的敏感指标。正常值是0-40U/L，临床上一般把ALT血清值持续超过正常上限的2-3倍，定为肝炎。其他非传染性肝病也可以出现谷丙转氨酶的升高，如药物性肝损伤、自身免疫性肝病、酒精性肝病、肝硬化、肝癌以及心肌梗塞的早期、心功能衰竭等疾病，也可以引起谷丙转氨酶的升高。营养不良、酗酒、使用某些药物、发烧等情况，均可能使转氨酶有轻度的升高。生理状态下，如激烈活动，体育锻炼，月经期时转氨酶也可暂时升高。
甘草会导致腹泻吗
一般来说，我们在中医有时候会用一些甘草，甘草是否会导致腹泻要根据具体的情况来，甘草是有清热解毒的作用，它是微凉的药性的东西，然后一般来说，甘草进食之后，它不会引起腹泻。然后如果是体质比较特殊的，比如体质寒虚的体质，然后吃了甘草之后，它可能会有点轻微腹泻的症状，但如果甘草和人参、白术、伏苓等等这些中成药在一起使用，用这种方法可以治疗因为气虚导致的腹泻，反而有一点一直腹泻的作用。所以在使用甘草的时候，应该根据自身的情况，建议在医生，尤其是在中医背景的医生指导之下，来结合药物的综合治疗，这样可能就更安全一点。
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什么是缺血性的肝炎
严重低血压、低氧血症导致肝脏坏死时，会引起缺血性肝炎。这种疾病的出现与充血性心力衰竭、低血容量性休克、肝外伤等原因有一定的关系；患有这种疾病时肝脏并没有炎症，不过也会出现食欲减退、肝脏肿大、黄疸等肝炎疾病的症状。
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肝炎是怎么引起的
肝炎的原因有很多，最常见的原因是感染性的疾病，感染包括病毒、细菌、真菌等等，常见的肝炎病因病毒是最常见的引起肝炎的因素，病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。甲肝和戊肝这两种疾病，属于消化道传播的疾病，比如食用不卫生或未煮熟的食物患上肝炎；乙肝和丙肝通过人体静脉途径导致肝损伤，常见方式如输血、手术等。长期酗酒、饮酒也是肝脏损伤的主要原因，酒精性肝炎、酒精性的肝硬化，甚至肝衰竭都是具体表现。临床上还会出现药物性肝炎，可能是某些营养补充剂、草药、治疗药物导致的。引起肝炎的其他原因还有肥胖、自身免疫性疾病、遗传代谢行疾病等，都是不可忽略的重要因素。
乙型肝炎饮食治疗
乙型肝炎分为两种，急性乙型肝炎与慢性乙型肝炎。对于急性乙型肝炎的饮食，在急性肝炎早期，病人常有明显乏力、恶心、呕吐和食欲差，这个阶段要多进食易消化、清淡的食物，比如粥之类的，适量的蔬菜和水果，要少吃多餐。在急性肝炎的恢复期，病人恶心、呕吐的症状消失，食欲有明显改善，这时候就要吃大豆制品、奶类、鸡肉、淡水鱼等蛋白类食物。对于慢性乙肝饮食，特点是反复出现肝脏炎症的加重和缓解，要提供适当的热量，足够的蛋白质，适量的碳水化合物。限制脂肪饮食，脂肪是三大要素之一，脂肪的摄入量有利于脂溶性维生素，例如维生素A、维生素K的吸收，补充适量的维生素和矿物质。维生素对肝细胞解毒、再生、提高免疫力方面都有很重要的作用。其次，戒烟、戒酒，避免损伤肝脏的物质进入肝脏。
肝炎会通过飞沫传染吗
肝炎一般是不会通过飞沫传染的，但目前新型冠状病毒肺炎是可以通过飞沫传染的，新型冠状病毒肺炎是指患者感染了新型冠状病毒而引起肺炎。目前所见的传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者，经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径，也可以通过接触传播。人群普遍易感，老年人以及有基础性疾病感染后病情较重，儿童及婴幼儿也时有发病。新型冠状病毒潜伏期一般为3~7天，少数患者伴有鼻塞、最长不超过14天，以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现，多在1周后恢复。
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药物性肝炎是怎么引起的
引起药物性肝炎的原因有两方面，一方面是药物本身的原因，一些药物本身就对肝脏有损害；另一方面是个体差异的原因，某些人对某一种药过敏，如青霉素，而其他人，不一定会有过敏反应，这就是与个体差异有关系。目前医疗还未达到能检测出哪些人过敏的水平。
