治疗儿童过敏性紫癜的方法-专家文章-博禾医生

治疗儿童过敏性紫癜的方法

发布时间：2020-09-1657452次浏览

儿童过敏性紫癜是一种免疫性疾病，表现为血管炎性综合征，临床症状包括皮肤紫癜、关节、痛、腹痛、血便等，病情常呈反复性。儿童过敏性紫癜尚无特效的治疗方法，目前主要采取支持治疗和对症治疗的方法。

患者一经诊断过敏性紫癜，应立即停止接触和服用可能引起过敏的药物、食物及其他过敏原，在急性期患者应卧床休息。伴有消化道出血者，如腹痛不严重，可进食流质饮食，伴有感染者应给予敏感的抗生素治疗。

过敏性紫癜患者可应用抗过敏药物治疗，常用药物包括抗组织胺药物、钙剂、维生素C等，特别是有荨麻疹和血管神经性水肿的患者，抗过敏治疗常可以有效缓解症状。伴有消化道症状的患者可以应用抑酸剂、制酸剂、胃粘膜保护剂、止吐药等药物对症治疗，预防及治疗消化道出血，腹痛患者应使用解痉药。

糖皮质激素和免疫抑制剂曾被作为过敏性紫癜的首选用药，但近些年发现糖皮质激素治疗并不能减轻紫癜或者是阻止肾脏损害的进展，也不能缩短疗程和改善预后，对于预防疾病的复发也起不到积极的作用。目前仅在严重腹痛、关节痛及心脏受累时酌情使用激素，肾脏受损合并蛋白尿的患者酌情使用免疫抑制剂。

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过敏性紫癜能不能吃牛肉

如果患者对牛肉过敏，就不能吃牛肉。过敏性紫癜好发于小腿，其特征为可触及的紫癜、紫红色的小斑点、斑丘疹，压之不褪色，为出血性的瘀点或瘀斑。可伴有不同程度的关节痛、腹痛和肾受累。过敏性紫癜的组织学特征是白细胞碎裂性的血管炎，本病可由于药物或食物过敏、上呼吸道感染、昆虫叮咬和寒冷等，均可为本病的诱发因素。本病可发生于任何年龄，然而儿童比较多见。皮肤损害对称分布于四肢的伸侧，尤其是以下肢和臀部为多。皮损为多形性，均为大小不等、可触及的瘀点或出血性的斑丘疹，压之不退色。部分皮损呈水肿性，呈荨麻疹样或多形性红斑样，有时皮损中心有小泡、血泡或坏死。经1-2周以后皮肤损害的颜色变暗，但又有新的皮疹出现。本病常伴有关节痛、消化道症状和累积肾脏，并伴有相应的临床表现，本病的治疗重要的是病因治疗。

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2021-07-09

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脚底有出血点怎么回事

脚底有出血点临床上多见过敏性紫癜，好发于小腿及下肢，为免疫复合物性、白细胞碎裂性血管炎。本病的病因不完全清楚，感染、食物和药物过敏、昆虫叮咬和寒冷等，均可为本病的诱发因素，脚底上面的小红点还应该考虑色素性紫癜样皮炎，是由真皮浅层，毛细血管脆性增加所致。因此患者脚底上出现的小红点，应该到医院经皮肤科医生的详细检查、明确诊断并给与正确的治疗，患者要避免各种诱发因素，避免行动过多或走路过多，尽量卧床休息，可以口服保护血管的药物，例如像维生素C等。

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脚面上长红点是什么病

脚面上长红点临床上多考虑过敏性紫癫。紫癫是红细胞渗出到血管外，而表现的皮肤或黏膜出血性斑，或斑点性损害，呈紫红色、红色或蓝紫色，压之不褪色。过敏性紫癫好发于小腿及下肢，为免疫复合物型白细胞碎裂性血管炎。本病的病因不完全清楚，感染、食物或药物过敏、昆虫叮咬或寒冷等，均可以为本病的诱发因素。脚面上长的小红点，临床上还应考虑色素性紫癫样皮炎，是由真皮浅层毛细血管脆性增加所致。足背上有小红点，应到皮肤科就诊，医生给与治疗。患者要尽量少走路，避免各种诱发因素。

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身上起红血点怎么回事

身上起红血点最常见的原因是由于一些血管性的疾病所导致的。在临床中，常见的有一些血管炎症状的疾病，例如过敏性紫癜、变应性紫癜，色素性紫癜性皮肤病等。这类的疾病是由于皮肤的小动脉、静脉或者是毛细血管的炎症，或者是血管功能障碍所引起的，轻症的患者可以是单独的皮肤表现，重症的患者也可以有全身其他系统的受累。一些血液系统的疾病也可以导致身上起红点，例如血小板减少性的紫癜，这种情况可能跟一些造血系统的功能障碍有关系，需要在血液科进行专业治疗。

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中医方法治疗过敏性紫癜有3种。清热解毒，凉血祛风适应于病程短，皮肤紫癜出没迅速等患者；活血化瘀，解毒祛瘀适用病程长，反复发作，关节痛及腹痛患者；补气养血，凉血解毒用于紫癜反复，迁延不愈患者。

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过敏性紫癜危害

会导致剧烈的腹痛，导致急性的一个消化道的出血，一旦引起急性消化道得出血，进而可能会激发感染、败血症、休克等严重的一些表现。一般情况下过敏性紫癜从临床上是皮肤型的，也就是说是一个毛细血管的破裂出血，一般情况下单纯性的过敏性紫癜危害是不大的。实际上是脏器的粘膜或者是毛血管也在水肿、渗出和出血，导致的一个剧烈的腹痛，由于技术水平的一个提高，腹型过敏性紫癜的误诊率已经逐年在降低了，目前已经很少再见到有过敏性紫癜误诊为急腹症。其他的还有一种就是恢复期之后的一个指定性的肾炎，也是后移的比较严重的紫癜所引起的一个泌尿系统的损害。紫癜性肾炎一般情况下，就需要给予相应的激素药物的一个治疗，至少是一个短程或者中程的治疗疗程，来促进紫癜肾炎的一个恢复，这是最主要的一个脏器功能的损害，其的关节性的过敏性紫癜，主要是鉴于诊断比较延迟的患儿，导致关节功能的一个障碍，在一般情况下是可恢复的。要进行适当的卧床，减轻局部的一个炎症的水肿，一般情况下关节损害并不是一个永久性的。

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过敏性紫癜吃些什么药

治疗过敏性紫癜需要使用止血药，比如维生素K1，如果腹痛还需要使用保护胃肠黏膜的用药，比如说质子泵抑制剂、奥美拉唑，同时过敏性紫癜可以给小剂量的青霉素类或二代头孢类的抗菌素对症治疗，减轻炎症反应，需要配合服用糖皮质激素治。服用药物的同时需要切断过敏源。可以给予小剂量的糖皮质激素，如果小剂量的糖皮质激素可以很快缓解，需要维持一段时间糖皮质激素的口服治疗促进全身血管炎性的表现，恢复全身小血管的一个黏膜功能，促进紫癜的消退。如果小剂量糖皮质激素无效，可以用免疫球蛋白来封闭医源性的抗体，免疫功能恢复促进小血管炎的一个恢复，达到紫癜消退的一个目的，同时也能够在一定程度上预防紫癜后肾炎的一个发生。过敏性紫癜主要的表现是全身小血管炎，体现为皮肤的一个出血点，紫癜或者瘀斑一种临床表现。

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过敏性紫癜吃什么药

过敏性紫癜的患者吃的药物有止痛药，保护胃肠黏膜的药，抗生素，糖皮质激素，免疫球蛋白。过敏性紫癜的治疗，首先要切断过敏原，也就是禁蛋白饮食，同时给些止血药，如常用的维生素K1，腹痛的孩子，需要些保护胃肠黏膜的用药，如质子泵抑制剂、奥美拉唑；过敏性紫癜的患儿可以给小剂量的青霉素类的，或二代头孢类的抗菌素对症治疗，减轻炎症反应。最主要的是可以给小剂量的糖皮质激素，如小剂量的糖皮质激素可以很快的缓解，就需要维持一段时间糖皮质激素的口服治疗，促进全身血管炎性的表现，恢复全身小血管的黏膜功能，促进紫癜的消退。如小剂量糖皮质激素无效，可以用免疫球蛋白来封闭医源性的抗体，免疫功能恢复促进小血管炎的恢复，达到紫癜消退的目的，同时也能够在一定程度上预防紫癜后肾炎的发生。

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过敏性紫癜严重吗

过敏性紫癜是否严重，主要依据患儿是否出现相关的并发症。过敏性紫癜是由于各种原因引起的全身血管炎的表现，主要表现是承重的肢体分批对称出现出血点、瘀斑或紫癜，俗称是过敏性紫癜。单纯性过敏性紫癜不严重，通过合理的控制饮食，给予药物治疗可以恢复，一般不会引起严重的后遗症。有一部分患儿容易引起紫癜后肾炎，多数发生在病后的8周以内，一旦引起紫癜性肾炎，患儿相关的严重程度就会稍微偏重。过敏性紫癜是否严重，主要根据患儿是否出现相关的并发症，如果出现并发症，严重者可能出现消化道的出血，如果出血量大，还会导致休克等临床表现的发生。所以百分之八九十以上的过敏性紫癜不严重，短期内可以恢复，只有少数的患儿会出现紫癜性肾炎、消化道出血等并发症。

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过敏性紫癜用什么药

过敏性紫癜，在总体上属于一种和免疫因素有关系的一种血管炎性皮肤病。这个病多数患者，如果是不伴有肾脏的损害，多数是不需要特殊的治疗的，比如像卧床休息，祛除诱发因素之后，往往可以自行痊愈，如果有明显的感染迹象，可以系统的应用一些抗生素，轻度或者是单纯性紫癜也可以应用，比如像葡萄糖酸钙、维生素c、以及一些抗阻胺的药物等。如果伴有肾脏损害，这个时候往往是需要在肾病科的医生的指导下来给予一些激素，以及其他的一些治疗，如环磷酰胺。对于一些严重的病例可以选用静脉注射丙种球蛋白，反复发作或者是重症患者的肾功能不全的，可能需要进行透析以及肾移植。同时，由于这是一种过敏性疾病，所以避免一些药物和辛辣刺激食物也是非常有必要的，可以通过过敏原检测进一步明确可能致敏原。

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过敏性紫癜怎么治疗

过敏性紫癫主要是发生在小腿、下肢，甚至于腹部、上肢出现的出血点、瘀点、瘀斑的一种症状。过敏性紫癫，一般多是由于我们的毛细血管破裂出血，红细胞外溢所造成的一种皮肤病。过敏性紫癫虽然病名里面包含过敏，但是往往很难找到过敏的因素。一旦出现过敏性紫癫这种病症以后，一般患者要及时的就医，否则，会并发严重的内脏或者关节的一些并发症。过敏性紫癜一般分为寻常型、关节型、胃肠型，还有我们的肾型几类。那么皮肤型就是最常见的寻常型的过敏性紫癜，一般我们会口服一些抗组胺药物，口服复方芦丁、口服维生素c，还有葡萄糖酸钙等。如果有严重的并发症，包括肠道的出血、关节的疼痛、肾脏的出血、尿里边会有蛋白、尿血等情况，就要适当的口服激素类药物。中药的治疗过敏性紫癜是有良好的效果的，那么中药治疗一般要根据患者的情况，你要根据患者的类型辨证论治。

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2019-10-25

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