乙型肝炎与糖尿病有关吗？
发布时间：2020-09-1657426次浏览
小鲁患了慢性乙型肝炎，由于治疗总是三天打鱼两天晒网地，所以病情一直没有什么好转，时间一长，小鲁也就不当一回事了，有时会为此着点急，而有时又置之不理。但是让她没想到的是，在一次复查时，小鲁竟然血糖升高，被确诊为肝源性糖尿病。这让小鲁很是郁闷，得了乙型肝炎也就罢了，怎么又得了糖尿病了，还是什么肝源性糖尿病?这到底是怎么回事，难道乙型肝炎跟糖尿病也有关?
肝脏是糖代谢的重要场所，慢性肝炎或肝硬化常引起糖代谢的紊乱，导致胰腺中胰岛细胞功能失调，临床上出现尿糖、空腹血糖增高，被称之为“肝源性糖尿病”。乙型肝炎和重型肝炎合并糖尿病并不少见，研究表明，慢性乙型肝炎患者合并肝源性糖尿病占4%。
肝脏疾病时，肝对葡萄糖的利用明显降低，肝合成糖原能力下降，即肝糖储备能力下降，糖耐量试验明显减低，乙肝病毒可以由胰腺组织中检出，常合并胰腺炎，致胰岛素的生成明显减少，血胰岛素水平降低等，都是造成糖尿病等原因。
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乙肝表面抗体500多算正常吗
乙肝表面抗体对于人体来说是一个很好的东西，把它称之为保护性的抗体。在乙肝五项或者乙肝两对半的化验单里边，乙肝的表面抗体一般是排在第二位。表面抗原阳性代表感染了乙肝，表面抗体阳性代表有保护性，将来不再感染乙肝，这是两个对立的。表面抗体要是能够达到五百多，应该算是很好的情况。但是结合乙肝五项的其他几项，有一个综合的判断和评估，可能不同的组合代表不同的含义。如果在乙肝五项里边，只有单纯的一个表面抗体阳性五百多，这个是最好的，推测是注射了乙肝疫苗之后，产生了足够高的保护性的抗体。因为这个抗体滴度一般在10IU以上就算是阳性，500多当然就是一个很高的阳性，500多的病人近期内不需要加强接种乙肝疫苗，可以保持三、五年复查一次，看看抗体的滴度是否有下降。如果抗体的滴度随着时间的推移，降到了100IU以下，其实可以打一个加强针。如果说抗体的滴度最后小于10IU了，乙肝五项的化验单全都是阴性的，这种情况需要按照016的方案，来全程接种三针的乙肝疫苗。另外，刚才说的是单纯的一个表面抗体阳性，也有的朋友查了乙肝五项，是三个抗体阳性，包括表面抗体、核心抗体和E抗体，三个抗体阳性其实也是好现象，但它代表是既往感染了乙肝病毒，身体的免疫力清除了病毒，自发产生了保护性的抗体，代表的含义还是稍稍的有一点不一样。所以不同的乙肝五项的组合，可能代表不同的含义。但不管怎么说，抗体滴度在500IU以上，应该还是算个好事儿。
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成人乙肝疫苗多久打一次
成人接种乙肝疫苗以后，最好在接种一个月之后，化验抗体的数量，看抗体的数量值达到了多高的水平，这样才能确定多久还需要再打。如果抗体的数量产生的很高，有的人甚至达到1000U/ml以上，可以十年八年之内都不用再接种。但是，如果接种了以后，抗体的滴度并没有上升到很高的水平，只是100U/ml多，200U/ml多，建议过上两、三年之后，再检查抗体的滴度。如果抗体降到100U/ml以下，可以考虑再补种一次。
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乙肝核心抗体阳性是什么意思
乙肝核心抗体阳性，一般是提示既往感染乙肝的状态。感染过乙肝后会有两种结局，一种是乙肝自愈或者治愈。另一种是持续性的感染。建议如果是单独的乙肝核心抗体阳性，要查乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA），如果是阳性，提示可能还是乙肝感染的持续状态。如果是阴性，说明感染乙肝，但是已经自愈或者治愈。可以尝试打乙肝疫苗，使乙肝表面抗体激发，产生阳性，这样就属于比较稳定的状态。所以对于单独的核心抗体阳性人群，一定要结合HBV-DNA的结果来判断。
乙肝核心抗体阳性有什么临床意义
乙肝核心抗体阳性说明人体没有感染乙肝的病毒，并且人体中含有乙肝的抗体，对乙肝有抵抗力，是比较有意义的。虽然说有乙肝的抗体，但是在平时的生活中也要引起重视，不要和患有乙肝的患者进行亲密的接触。
乙肝表面抗原阳性的几种情况
乙肝表面抗原阳性分为两种，一种是表面抗原阳性，载量小于1000，一种是表面抗原阳性，载量大于1000。前者是没有传染性的，后者是有传染性的。如果是后者，需要进行抗病毒的治疗，如果肝功能异常，还要进行保肝治疗。
共用碗筷会传染乙肝吗
乙肝有一定的传染性，不过它的主要传播途径是性接触传播、血液传播以及母婴传播，因此，与乙肝患者共用碗筷是不会被传染乙肝的。生活中与乙肝患者进行普通的接触，如握手、拥抱等，也不会被传染乙肝，不必过于担心。
乙肝大三阳严不严重
乙肝大三阳在临床上被称为是疾病状态，并不是很严重。但如果到后期病情发展迅速，比如如现重型肝炎或者肝硬化时，就比较严重，所以判断乙肝大三阳是否严重，需要据全面化验检查来判断疾病发展阶段。乙肝大三阳叫免疫耐受状态，乙肝病毒携带可以发病的状态。区分主要通过肝功能化验和其他方面指标的检测，像血常规，影像学、腹部彩超、肝脏弹性等检查，综合判断疾病状态是免疫耐受、携带，还是肝炎清除，乙肝病毒清除是肝炎活动状态。肝炎活动状态，尽早治疗防止向更严重的疾病状态，出现重型肝炎或肝硬化，或发生肿瘤。发病过程中出现非常严重的疾病状态，甚至肝功能衰竭，重型肝炎，建议除内科治疗之外，采取人工肝、血液净化或者是肝移植等治疗。
乙肝小三阳吃什么中药
乙肝小三阳是说患者属于乙肝病毒携带者但是还没有造成肝脏的实质性损伤，对于乙肝小三阳大多数不用进行治疗，如果想服用中药的话可以吃一些有利于增强身体免疫力的中药比如葛根，吃抗乙肝病毒的中药比如茵陈、五味子也非常好。
乙肝是怎么传染的
乙型肝炎病毒（HBV）在我国的传播方式主要是母婴垂直、血液（包括破损皮肤和黏膜）和性接触传播。在我国以母婴传播为主，占30%～50%，多发生在围生期及分娩期，通过HBV阳性母亲的血液和体液传播。成人主要经血液和性接触传播。血液传播常见的途径有既往输血史、接受血液透析的患者，有接触血液或体液职业危险的卫生保健人员和公共安全工作人员，以及未接种乙型肝炎疫苗的普通人群等均有较高的HBV感染风险。HBV也可经破损的皮肤或黏膜传播，如纹身、扎耳孔、修眉、共用剃须刀和牙具等。性接触传播是指与HBV感染者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者、男男同性恋者，其感染HBV的危险性高。
乙肝携带怎么办
乙肝携带常指患者肝功能正常，体内乙肝病毒复制活跃。体内携带乙肝病毒以后，要到医院找医生做一个定期的检查。乙肝病毒携带其实它只是感染以后的一个阶段，这个阶段到了一定的时间，它可能就变成了慢性活动性肝炎。我们经常会跟患者讲，你现在是一个乙肝病毒携带者，但不等于你永远是携带者，所以一定要找医生到医院正规的定期检查。通常我们建议最好三到六个月做一次检查来评价一下你的肝病的状态，这是非常非常重要的。在定期复查阶段，可以正常工作，需要注意劳逸结合，避免剧烈运动，清淡饮食，避免辛辣油腻食物，戒酒，避免接触损肝药物，尽量稳定病情。
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乙肝大三阳，小三阳的区别
乙肝五项检查包括乙肝表面抗原和表面抗体，e抗原和乙肝的e抗体，核心抗体，也称之为乙肝两对半。乙肝大三阳和小三阳区别主要是表面抗原阳性项目不同。并且乙肝小三阳是乙肝大三阳抗病毒治疗有效果后的一种状态。1、乙肝表面抗原阳性，e抗原阳性和核心抗体阳性就是乙肝大三阳；乙肝表面抗原阳性，e抗体阳性和核心抗体阳性就是乙肝小三阳。2、乙肝大三阳的临床意义在于提示感染了乙肝病毒，如果从来没有治疗过，此时病毒复制是比较活跃的，HBV-DNA含量比较高，传染性强。如果大三阳期间伴有转氨酶升高，经过一段时间积极抗病毒治疗后就会出现肝功恢复，正常DNA转阴，此时乙肝大三阳转成了小三阳。
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乙型肝炎e抗体是什么意思
乙型肝炎e抗体是由乙型肝炎e抗原阴转带来，代表体内乙型肝炎病毒被清除，机体免疫过程由抗原转为抗体。乙型肝炎检测主要有常见5个指标，包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体、以及乙肝核心抗体。乙型肝炎e抗体出现，代表病毒复制减低状态，但并不代表出现乙型肝炎e抗体，病毒一定没有复制，只不过是复制能力没有e抗原阳性要强。所以乙型肝炎e抗体出现，在肝炎治疗过程当中是转归提示。但有时候不同类型肝炎病毒，e抗原和e抗体可以同时出现。
乙肝携带者是什么意思
乙肝病毒携带者是指虽然感染了乙肝病毒，但是乙肝病毒对感染者的肝脏或者身体的其他器官没有造成伤害。具体表现为患者体内可以查到乙肝病毒，但是肝功能正常，肝脏影像学检查也正常，没有出现肝纤维化、肝硬化等表现，患者一般情况良好，这种情况叫乙肝病毒携带者，对于这类情况，要嘱咐感染者定期的复查，不要饮酒、生活规律，一般不会影响工作、学习以及结婚生子。
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