肾病综合征营养治疗

发布时间：2020-12-1028454次浏览

众所周知，肾病综合征的治疗时一个复杂又漫长的过程，在这一过程中患者往往不是使用某一种单一的治疗手段，而是采用多种治疗方法结合并根据病情不断更改方案的过程。下面就让我们一起来看一下关于肾病综合征营养治疗的内容吧。

充足的能量可提高蛋白质的利用率，氮热比=1∶200适宜，能量供应按35kcal/(kgd)。2. 蛋白质因蛋白质大量丢失，传统的营养治疗主张高蛋白膳食[1.5-2.0g/(kgd)]。但临床实践证明，当能量供给35kcal/d，蛋白质供给0.8-1.0g/(kgd)时，白蛋白的合成率接近正常，蛋白质的分解下降，低蛋白血症得到改善，血脂降低，可达到正氮平衡。如能量供给不变，蛋白质供给>1.2g/(kgd)，蛋白质合成率下降，白蛋白分解更增加，低蛋白血症未得到纠正，尿蛋白反而增加。这是因为高蛋白饮食可引起肾小球高滤过，促进肾小球硬化。高蛋白饮食可激活肾组织内肾素-血管紧张素系统，是血压升高，血脂升高，肾功能进一步恶化。所以，肾病综合症患者蛋白质适宜的供给量在能量供给充足的条件下，应是0.8-10.g/(kgd)。如用极低蛋白膳食应同时加用10-20g/d必需氨基酸。也有建议如采用正常蛋白膳食[1.0g/(kgd)]，可加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)，可减少尿蛋白，也提高血清白蛋白。

阅读完上面的内容我们可以知道，在肾病综合征的治疗当中营养治疗是非常重要的，其中能量和蛋白质的摄入需要格外的注意。每天对不同症状的肾病综合征的患者来说，摄入的能量是有差别的，蛋白质的摄入和合成也要特别的注意。

相关推荐

02:15

肾病综合征能多喝水吗

一般来说肾病综合征的患者往往会合并有水肿，不太鼓励患者大量的饮水。但是最主要的还是限制盐的摄入，因为摄入的盐比较多，会使得体内的水分不容易排出体外，造成水钠储留，患者水肿会更加明显。但是对于水的摄入，我们不做严格的限制，只是以患者是否口渴为准。因为本身肾病综合征体内就是一个水处流的状态，但是如果患者有明显的全身水肿，同时在合并尿量减少、少尿的情况下，此时我们要根据前一天的入量来计算第二天的这个饮水的量。所以肾病综合症不鼓励大量饮水，可以根据患者的情况来给患者来制定进水量的多少。

2021-06-09 87469次播放

02:14

肾病综合征能生育吗

肾病综合征的患者不是绝对不能生育。如果控制比较好或完全缓解的情况下，患者是可以考虑进行妊娠以及生育的。假如说患者肾病综合征控制得并不好，这个时候要是非得生育的话，那可能随着妊娠的进展，对母亲和胎儿都会造成比较大的影响。如果在妊娠的后期，患者蛋白尿量比较大，肾脏病有可能会加重，甚至会导致严重的妊娠相关并发症，比如妊高症或者是肾功能受到明显损伤，同时在患者第一白蛋白血症不能改善的情况下，胎儿可能会出现低体重儿，对小孩儿的健康也有所影响。所以我们建议肾病综合征的患者在尿蛋白以及肾功能血压控制得比较好的情况下，进行妊娠和生育。

2021-06-09 76999次播放

02:05

膜性肾病需终生服药吗

膜性肾病大多数人群不需要终身服药。一般来说，根据蛋白尿、血浆白蛋白的情况，膜性肾病可以分为低危、中危、高危、极高危。大部分膜性肾病人群经过规范性的治疗，蛋白尿的情况都能得到缓解，不需终身用药；但是少数药物不敏感或者是治疗不规律或者是反复发作的人群，可能需要长时间的用药。

2021-06-09 91827次播放

肾病综合征能同房吗

肾病综合症一般是可以同房的。如果是在病情比较稳定的时候，没有严重的浮肿、肾功能损害的情况下可以同房，但是一定不能过于频繁，需注意节制，才有利于肾脏的康复。慢性肾炎、急性肾炎肾病综合征患者，如果病情不稳定的情况下不主张同房，可能加重疾病病情，不利于肾脏的康复。在同房的时候要注意局部卫生，一定要注意防止出现感染、劳累，这样会加重肾脏损害。一定要采取避孕措施，女性怀孕之后可能会导致病情的反复。

语音时长 01:07

2021-05-11

70151次收听

肾病综合征的诊断

肾病综合症，这是很多人都没有听说过的一种疾病，简单来解释，肾病综合症是以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合症，那么肾病综合症的诊断方法是什么，具体的步骤是什么，下面我们将详细为大家介绍，希望对大家有所帮助。

2020-12-10 27181次浏览

肾病综合征治的好吗

肾病综合症治的好吗，临床上肾病综合症是高发性疾病，且症状复杂多样，给患者的身心健康和生活质量造成了极大的威胁和影响，那肾病综合症能治好吗，下文对这个问题进行了解答，让我们一起来了解。

2020-12-10 27782次浏览

肾病综合症的危害有哪些呢

生活和工作的压力让我们每天忙着应付，很多东西只能浅尝辄止，有些事情是不需要我们去深入理解的，但是关乎身体健康的东西就需要我们仔细的了解一下了。肾病综合症是一种比较常见的疾病，很多人只是听说，不了解他对人体的危害，也就不能引起应有的重视。那么，肾病综合症的危害有哪些?1)肾病综合症可能会导致患

2020-09-16 57994次浏览

肾脏的主要功能--生成尿液

人体会通过尿液的生成和排泄，来保持体内水、电解质、酸碱平衡，维持机体内环境的稳定，而肾脏就是尿液的“生产者”。肾脏病患者就是由于肾的病变导致体内水分平衡功能障碍，而经常会出现浮肿等症状。

2020-09-16 66088次浏览

肾病综合征的并发症

一般来说，肾病综合征的并发症包括感染、血栓，栓塞性并发症、营养不良以及肾损伤等。严重的浮肿，特别是体腔及皮下积液，均为感染提供了有力的条件。感染起病多隐袭，临床表现不典型。此外，在肾病综合征的治疗过程中，应用糖皮质激素也常加重细菌感染，特别是对结核菌感染的易感性增加。而血栓栓塞性合并症是肾病综合征严重致死性的合并症之一。因为肾病综合征患者存在高凝状态，过度应用利尿剂，大量的糖皮质激素应用均可加重高凝状态，形成血栓栓塞性疾病。肾病综合症病程中出现急性肾损伤的原因包括肾前性或肾性急性肾损伤，以及合并药物过敏性间质性肾炎、急性肾小管坏死等。

语音时长 01:39

2020-02-14

66398次收听

原发性肾病综合征吃什么好

肾病综合征由于合并低蛋白血症，水肿，大量蛋白尿，高血压，高脂血症等病情，饮食上常需更加注意。首先对于肾病综合征的患者，要保证每日热量的充足供给，以便机体恢复。建议每日每公斤体重所摄入能量应不小于三十到三十五大卡。同时，由于伴有大量蛋白的流失，建议保证每日零点八到一克每公斤每天的优质蛋白，尤以动物蛋白为主，如羊肉，牛肉，鸡肉等。但不建议每日摄入过量的蛋白，因为持续的高蛋白饮食可导致肾脏高滤过，加重肾脏疾病进展。同时对于有水肿和高血压的患者应该减少含钠盐和水分的摄入；对于伴有高脂血症的患者，应限制高糖、高脂食物的摄入，以蔬菜瓜果为主；另因为肾病综合征病人多伴有全身水肿，患者的肠道也常处于水肿的状态，常可伴有食欲下降，恶心、呕吐等症状，此时应进食软糯的食物，避免加重消化道的负担。

语音时长 02:04

2020-02-12

64082次收听

肾病综合征可以治愈吗

肾病综合征能治愈吗？我们说肾病综合征它在临床上还是比较多见。肾病综合征它是多种疾病的一个表现，它主要表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、浮肿。那么引起肾病综合症的原因不一样，它的治疗方案不一样，预后也不一样。比方说，我们在临床上见的比较多的肾病综合征如果做肾活检，它的病理是个微小病变，那么这种病人，绝大部分病人对激素比较敏感，所以有时候用激素治疗效果就很好，它是能够治愈的。当然还有一些病变，像肾病综合征表现的局灶节段硬化，是个膜性肾病。那么我们有时候用激素免疫制剂以及目前的一些生物制剂治疗效果。也是绝大部分病人，他能够使蛋白尿完全缓解，血蛋白上升也是能够治愈的。当然也有一些疾病，它的治疗效果没有那么好，比方说一个糖尿病肾病的病人出现肾病综合征，那么的这个时候其实病变的进展的话，常常会伴有这个肾功能逐渐的坏损，最后发展到终末期肾病。还有一些像淀粉样变的病人出现表现肾病综合征的时候，他的治疗是比较困难的，还有一些疾病像我们多发性骨髓瘤的患者，他也可以表现的是一个肾病综合征，那么这个时候治疗的话，主要是一个原发病的治疗，所以治疗到最后的预后就不像我们前面讲到的，像原发性的疾病导致肾病综合征的微小病变，局灶节段硬化，膜性肾病的治疗效果那么好，总体来说的话，肾病综合征主要看它的原发病和病理类型来决定治疗方案，最后的预后是各不一样的。

语音时长 01:43

2019-11-11

57883次收听

02:13

肾病综合征能根治吗

肾病综合征的主要表现就是大量蛋白尿、低蛋白血症，可有高脂血症、有浮肿。肾病综合征的治疗，根据他的原发病的不一样，根据病理类型不一样的话，治疗是各不相同的。表现会比较单纯的，像微小病变表现为肾病综合征的，那么有时候用激素效果就比较好，那么表现为膜性肾病的，或者是局灶节段硬化的，用激素加免疫抑制剂，目前的治疗方案的话，大部分人治疗效果也比较好，当然也有些，比方说，糖尿病肾病表现肾病综合征的治疗就相对困难一些，还有一些比较特别的疾病，比方说多骨瘤表现为肾病综合征，这种治疗就比较困难一些。总体来说，就是根据不同的病理类型和它的原发病来进行治疗，它的预后是各不一样的。

2019-11-11 51136次播放

肾病综合征能治好吗

肾病综合征是肾脏病变的一种总称，它并不是独立存在的，该病的出现对肾脏的健康影响是很大的。如果说该病的病情不是特别严重，经过科学有效的治疗是可以治好的，临床医治肾病综合症的方法，包括了病因治疗和并发症治疗，并发症主要就是水肿和蛋白尿，可使用糖皮质激素，利尿药物以及中药来治疗。

2019-04-03 55688次浏览

怎么预防肾病综合征复发

肾病综合征预防复发一般有三方面：第一，避免过于劳累，因为劳累以后抵抗力下降，容易出现复发；第二，避免感染，激素治疗以后，病人的抵抗力会下降，如果出现感冒、呼吸道感染、腹泻、泌尿系感染，特别容易诱导复发；第三，依从性差，有的病人自己擅自停药，或减的太快，也容易复发。所以一定要遵从医嘱，根据医生的要求逐渐减量，这样可以避免复发的问题。

语音时长 00:55

2018-09-21

56112次收听

01:54

肾病综合征很严重吗

肾病综合征的严重程度个体之间差异较大，主要的决定因素包括：病理类型、临床因素等。一般微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好。微小病变型肾病部分患者可自发缓解，治疗缓解率高，但缓解后易复发。早期膜性肾病仍有较高的治疗缓解率，晚期虽难以达到治疗缓解，但病情多数进展缓慢，发生肾衰竭较晚。系膜毛细血管性肾小球肾炎及重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳，预后差，较快进入慢性肾衰竭。如果存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。

2018-07-13 51578次播放