如何检查小三阳呢-专家文章-博禾医生

如何检查小三阳呢

发布时间：2020-12-1029636次浏览

在日常生活中，乙肝小三阳患者初期没有明显症状，但是少数或是随着病情的加重会导致肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等，这些症状与其他疾病很难鉴别，如果不注意观察，也有可能会出现误诊，这给患者的健康带来很大的威胁，那么如何检查小三阳?

1、乙肝五项

乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，乙肝五项对于病情严重程度的评估参考性不大。

2、乙肝病毒DNA检测

乙肝小三阳的检查为乙肝病毒DNA检测是测定血液中病毒含量的指标，它主要提示传染性大小和病毒复制速度，复制活跃就代表传染性大，反之则代表传染性小。

3、乙肝病毒变异检测

通过检测可以知道患者病情发展，肝损伤程度，对药物敏感度等。科学的诊断患者病情，针对患者病情择优选择最好的抗病毒药物。这是乙肝小三阳的检查之一。

4、肝功能检查

转氨酶是肝细胞损伤的敏感标志，可对疾病的治疗及病情的估测提供重要的参考依据，可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度还是重度。

5、B超

通过定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，这个乙肝小三阳的检查可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。

通过如何检查小三阳的介绍，希望对大家的了解有所帮助。如何检查小三阳相信大家已经有所了解了，该疾病给患者造成的影响是很大的，因此患者朋友在日常如果出现该疾病的症状时，还需尽早到正规医院进行治疗，以免耽误病情，导致疾病加重。

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小三阳吃恩替可以治愈吗

小三阳如果服用恩替卡韦，需要在肝炎活动期的时候来用药。恩替卡韦是口服的抗病毒药当中的一种，其它还有阿德福韦、替比夫定、替诺福韦等等。所有这些口服的抗病毒药，都很难彻底清除乙肝病毒。无论是大三阳，还是小三阳，要选择抗病毒治疗，一定要在乙肝活动期，也就是肝功异常的情况下。如果只是携带者，那就需要定期观察，即便是活动期治疗，也很难彻底清除肝细胞里边的病毒。所以吃恩替卡韦，乙肝小三阳很难达到彻底治愈的这种效果。所以在进行抗病毒治疗的过程当中，一定要定期复查，按照医生的医嘱正规治疗。

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2021-07-09

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大三阳变成小三阳的原因

大三阳转成小三阳有两方面原因，一是药物治疗，二是机体的免疫状况。如果表面抗原阳性，e抗原阳性，核心抗体阳性，我们称这种状况是大三阳，如果e抗原转阴了，e抗体呈现阳性，我们称之为小三阳。如果是大三阳，说明病毒复制指标活跃，如果大三阳转成小三阳了，说明病毒复制被控制了，病毒复制减弱了。大三阳转成小三阳可能因为药物治疗导致的，也可能是机体自身免疫状况导致病毒的复制受到控制。

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什么是小三阳

小三阳是指乙肝两对半的检测结果呈现表面抗原阳性、e抗体阳性，核心抗体阳性，这三个血清标记物阳性。我们在检测乙肝标记物的时候，通常是检查乙肝的两对半，也就是表面抗原、表面抗体、e抗原和e抗体，还有核心抗体，这五种结果称为乙肝病毒的两对半，这是乙肝病毒感染人体后产生的血清标记物。乙肝表面抗原阳性，e抗原是阴性的，而e抗体是阳性的，还有核心抗体阳性是乙肝小三阳，大多数情况下代表着乙肝病毒复制减弱了，而大三阳往往代表乙肝病毒复制水平比较高。

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乙肝小二阳和小三阳哪个严重

乙肝小二阳和小三阳并不能够单纯的比较哪个更严重，严重指的并不是乙肝病毒量的多少，而是指得对身体损伤程度的大小。小二阳和小三阳的时候都有可能是病毒携带状态，这时候的损伤是很小或没有的。是否严重，需结合乙肝病毒载量、生化、超声等检测结果综合分析，也可通过肝穿检查病理，明确肝炎活动程度。无论是乙肝小二阳还是小三阳，如果有明显的肝脏炎症，不积极治疗，肝脏损害之后有可能出现肝纤维化或者肝硬化。进展到肝硬化失代偿期，会伴随着肝性脑病、上消化道出血或者肝癌等并发症，这时就是非常严重的时期了。所以乙肝小二阳与小三阳哪个严重，应该看相应的乙肝病毒DNA量、看肝功能、肝脏彩超的结果。根据检测结果评估病情，是否需要治疗，包括抗病毒、护肝、抗纤维化等治疗。无论是小二阳还是小三阳的病人均需定期检测，确保病情稳定的状态。

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乙肝小三阳会传染给老公吗

如果老公有乙肝表面抗体的保护作用，性生活不会把乙肝病毒传染给老公。如果无保护性抗体，就有可能被传染。多数小三阳的患者为乙肝病毒携带者，其病毒载量比较低，成年人免疫力比较强，所以发生感染的风险比较小。但是也有一些小三阳患者是由于病毒变异造成，体内病毒载量高，这时传染性比较强。夫妻之间进行性生活时有被传染的风险，所以最安全的办法就是对方提前进行乙肝疫苗的注射。如果无保护性抗体，进行性生活，最好要使用安全套。所以如果发生乙肝传染，但是这个传染是包括两方面的因素的，一方面就是有乙肝病毒DNA(+)的情况，另一方面就是对方没有保护性抗体，这种情况就有可能传染。

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乙肝小三阳转氨酶高怎么办

如果乙肝小三阳化验肝功能转氨酶偏高，如果只是轻度异常，不符合抗病毒治疗标准，这种情况考虑慢性轻度的乙型病毒性肝炎，可以先口服双环醇片或者水飞蓟宾胶囊护肝治疗。如果护肝治疗可以使肝功稳定，平时的也要建议休息好，不熬夜不喝酒，可以停用护肝药物。如果小三阳转氨酶偏高，大于2倍正常值，病毒载量高，达到抗病毒的标准，这种情况建议抗病毒治疗，根据病情考虑抗病毒治疗药物，包括核苷类抗病毒治疗和干扰素治疗。核苷类抗病毒药物口服恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒治疗首选。干扰素以长效干扰素首选，小三阳的治疗，如表面抗原未阴转，是需要长期应用抗病毒药物，如果随意停药可能会出现肝病复发甚至出现重肝的风险。

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乙肝小三阳平时饮食注意什么

乙肝小三阳患者平时饮食需要适当的注意，以清淡饮食为主。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，以补充足够的维生素和膳食纤维，可以适当的食用一些高蛋白的食物，如鱼、鸡肉、蛋、奶、豆制品等。不要吃动物内脏，一些高热量、高脂肪以及过甜的食物尽量少食用，当然更不能饮酒和吸烟。同时对于乙肝还需要注意休息，不能熬夜，养成规律的生活习惯，需要定期的到医院去复诊。如果在使用抗病毒药物，需要规律的服药，不能私自停药。乙肝小三阳患者饮食方面还需要注意忌口，不吃辛辣刺激的食物及动物内脏等，乙肝小三阳患者注意饮食的同时需要定期复查它的病毒载量和肝功能及影像学等。

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在日常生活中，肝病在医学上被称为三大顽固性疾病，以前传统的治疗方法，只是单纯的吃药、打针，无法进入肝脏核心内分离病毒，这是导致很多肝病小三阳患者久治不愈的原因，困扰着肝病许多小三阳患者，那么怎么治疗小三阳呢?

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小三阳的症状有哪些

小三阳是指进行乙型肝炎的相关检查时，乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体均为阳性。存在此种情况时，通常有出汗、嗜睡、厌油、食欲不振、肝区不适等症状。

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怎样治疗小三阳好

人们都认识到乙肝小三阳是需要治疗的，可是目前治疗乙肝小三阳的方法有很多，很多患者在进行乙肝小三阳治疗时，尝试了很多方法都没有取得理想的效果，以至于很多患者对于病情抱绝望的态度了，其实乙肝小三阳选择科学的治疗方法很重要，只要选对方法，治愈乙肝小三阳并不是大家想象的那么困难，那么怎样治疗小三阳好呢?

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小三阳严重吗

小三阳严重与否不能一概而论。小三阳的患者，如果DNA是阳性的而且肝功能异常、转氨酶也升高的，这时的小三阳会出现明显的肝损伤。但是大部分的小三阳如果DNA是阴性，而且肝功能正常，这时往往处于携带状态，情况并不严重。有一部分健康携带者，可以认为也是健康人群，因为很多小三阳携带者多年都是正常情况，没有症状，也没有病毒复制以及其它肝损伤的表现，但如果感染了其它的疾病导致免疫力下降，或者随着年龄增长，有可能会出现肝功能损伤、DNA阳性的表现，也可能变成大三阳，这时疾病就有可能会加重。

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小三阳要注意什么

小三阳说明患者是乙型病毒的感染状态，因此需要注意以下三点：第一，要严格禁酒，因为酒精对肝脏损伤是相当大的。第二，要慎重食用损害肝脏的药物。比如有的患者长期吃药，没有明确的目标，这样往往会损伤肝脏或者损伤其它脏器。总而言之，尽量少用不必要的药物，必要的药物还是可以用的。第三，运动。要适量运动，如果有乙肝携带，要避免剧烈运动。第四，要注意饮食、生活习惯要良好，尽量不要产生脂肪肝。第五，要积极锻炼身体，养成良好的生活习惯，要戒酒、少糖，保持良好的生活习惯。

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小三阳能治愈吗

在临床上，病人特别关注小三阳，大三阳。通常在治疗过程中，大小三阳并不重要，治疗不会根据小三阳来判断，治疗乙肝主要是根据患者DNA乙肝病毒定量是否是阳性，肝功能是否正常，超声是否有慢性损伤，这些因素是决定是否能够需要治疗的指标。所有的慢性乙肝目前治疗最佳的效果就是达到控制病情的进展，还很难做到根治乙肝病毒，如果达到彻底的小三阳的阴转，目前在国际上很难实现，但是乙肝的治疗前景也是很光明，因为现在国际上有各种关于乙肝的研究项目，都是针对表面抗原的阴转。

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小三阳怎么治

小三阳可以通过改善作息、调整饮食、适当运动、针灸、口服药物等方式治疗。

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