拇外翻微创矫形术
发布时间：2020-11-2065902次浏览
微创手术具有切口小、痛苦少、恢复快、畸形不宜复发、无明显并发症、治疗期间生活能自理、手术时间短等优点，适用于各种程度拇外翻的治疗。下面，让专家介绍一下拇外翻微创矫形术吧。
足部行局部浸润麻醉或联合阻滞麻醉(用0.5利多卡因行腓浅神经核腓深神经组织麻醉，每侧用麻醉剂约20ml)后，用小尖刀在第1跖骨头颈内侧切开皮肤直达骨膜，切口呈横形，长度约0.8cm。用足外科小骨膜剥离器从近端向远端，并在拇囊内侧与跖骨头之间分离关节囊。用磨钻磨去内侧跖骨头部的骨赘，然后用小骨锉锉平跖骨头内侧，不要使其有棱角。
在同一切口，用切割钻从远端向近端做一楔形截骨。截骨完成后，用手法将远端跖骨头由内向外推开一骨皮质，在第1、2跖蹼间拇内收肌肌腱的止点处用特制凹刃针将其割断，后行内侧关节囊缝紧术。
手术完成后，用无菌生理盐水冲洗创口，避免留有骨碎等异物，以引起创口感染。在第1、2跖蹼间加分趾垫，用绷带于内翻位固定包扎拇趾，一般维持6~8周。患者穿前足手术矫形鞋后，可下地活动，但活动量要适宜。
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有拇外翻会不会死人
拇外翻是我们最常见的一种趾头性的疾病，而且这种疾病的产生很多的时候都是因为遗传引起的，而且这种遗传是非常明显的显性遗传，当然还有一些也是后天的情况产生的，那么有拇外翻会不会死人，下面我们就来了解一下。
拇外翻的术后恢复
目前骨科疾病在我们生活中也是很常见的，各种骨科疾病都出现在不少患者身上。其中拇外翻疾病出现的次数是越来越频繁了。手术治疗适用于拇外翻畸形及疼痛严重的患者，做好术后护理至关重要，以促进骨质愈合、预防复发。那么，拇外翻的术后恢复有哪些呢?
拇外翻对身体危害大吗
拇外翻属于比较严重的一种骨科疾病，如果大家得了拇外翻以后一定要知道这种疾病的危害性，积极接受治疗，那么拇外翻对身体危害大吗？只要治疗及时就可以避免出现这些危害了，很多人可能不相信拇外翻这种疾病能出现什么危害，接下来我们就来了解一下拇外翻的危害表现吧。
拇外翻的常见症状分析
随着生活的富裕，很多爱美女性喜欢上了每日高跟相伴的日子，但很多高跟一族的不注意鞋子的舒适，过紧使得拇外翻的症状渐渐呈现，令人后悔不已。这里，我们就先讲讲拇外翻的症状主要有哪些。拇外翻的症状最多为拇囊炎，疼痛，正常人拇趾长轴与第1跖骨长轴形成夹角，外形测量为15～25，称为生理性拇外翻角。倾斜到什么程
患拇外翻会遗传下一代吗
很多拇外翻患者比较关心拇外翻有没有遗传性，因为他们害怕自己的并会遗传到下一代，所以很担心，大家都知道，拇外翻不仅伤害患者的健康，还会使患者的足部外形出现变形，所以是否会遗传，无疑是患者非常关心的，那么，有拇外翻会遗传下一代吗?
拇指外翻要怎么办
拇指外翻，俗称大脚骨，多发于女性比较多，是骨科的一种拇指外翻疾病。出现拇外翻，一般注意穿一些宽松的鞋，特别是年轻的女性，少穿带尖的高跟鞋，把这个大脚拇指紧缩固定在狭小的范围内，久而久之就产生一些临床表现，严重得疼痛不能行走。可以采取一种矫正鞋的方法来矫正拇外翻的畸形。另外，还有一种办法就是穿一种矫形拇外翻器型的鞋，也可以矫正畸形。再严重的，行走困难或者是行动不方便，疼痛难忍，最后就是做手术。把它打断，然后固定就达到治疗拇外翻的目的。
拇外翻要手术吗
患有拇外翻的病人必须手术。拇外翻是一个进行性的慢性的不可逆的引起患者前足的畸形。假如轻度拇外翻的患者不及时治疗，虽然刚开始患者疼痛较轻，中度拇外翻时候，它会引起患者锤状趾，横弓塌陷，足底的疼痛，如果此时患者不及时治疗，病情会更加严重，引起患者整个前足溃疡，甚至无法穿鞋，所以，当患有拇外翻时患者应越早治越好。若患者此时骨骺已经闭合，此时应该下决心手术治疗，虽然以前需要打钢针，钢板，痛苦大，然而现在可以通过微创手术治疗，十几分钟就能解决病人的拇外翻的手术，所以病人的痛苦很少，手术的优良率能达到98。5％，是效果非常好的治疗方法，因此拇外翻的患者一定要做手术，而且手术并不可怕。
怎么确诊拇外翻
拇外翻的患者从外观看，拇趾向外撇，撇得很大，但是到底多少？一般认为拇外翻脚超过超过15度，即第一跖骨跟第二跖骨之间的夹角大概超过15度，或者跖骨夹角超过九度，即大概为拇外翻。患者通过X光片检查也可确诊。此外，有些患者可能因为拇趾的跖趾关节跖骨头长得比较大，也可引起拇外翻、拇囊炎等等。患者需注意一个问题，患者X光片检查时，需拍腹中位，此时对于检查更具有科学性、严谨性。同时，拇外翻的病人也要拍非腹中位进行对比，非腹中位的时候，位会比腹中位角度稍轻一点。另外，平足，高弓足的病人，要特别注意拍腹中位检查，这样能给医生提供对治疗疾病有更好的治疗价值的一些信息。
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拇外翻手术方法
拇外翻的常用手术方法有大切口手术，还有小切口即微创手术两种。一、大切口。硬膜外麻醉后，给患者拇指打钢针，钢板，做内固定，有时候需用石膏。术后病人生活不能自理，恢复时间长，痛苦较大。而且存在感染、恢复不良、转移性跖痛症等术后风险。二、小切口的微创手术。15分钟可解决拇外翻，不打钢针、石膏、钢板。微创手术采用中医理念，病人术后可下地活动，生活能自理，恢复快、痛苦少，优良率高达98.5％~99％，且术后拇指外表美观，所以深受病人的欢迎。
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拇外翻手术后遗症
拇外翻手术的后遗症有：矫枉过正引起拇内翻，纠正不足后复发，术后感染，难愈合还有转移性跖骨疼。一、拇外翻手术包扎过度会引发内翻。二、医生手术技巧问题，导致纠正不足，造成复发。三、有些皮炎患者或久期拇外翻患者会引发感染，需用药物做治疗，但微创手术感染率很低。四、术后患者骨头可能长不上，就需用膏药、膏方等促进骨折愈合的中医药来进行治疗。五、患者拇外翻手术后，负重发生改变，跖骨头会出现转移性的疼痛。
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拇囊炎是怎么回事
拇囊炎是发生在走路时拇趾需要弯曲的关节上，一系列的无菌性的炎症，它会刺激患者的神经末梢引起疼痛。大多数拇囊炎不影响正常行走，但患者行走每一步整个身体重量都压在上面，会导致拇趾极度疼痛。拇外翻还会造成拇趾的跖趾关节脱位，因为跖趾关节在跖骨头的内侧，会长期磨鞋帮，先磨皮肤、皮下组织，后磨皮下组织筋膜、筋膜关节、关节囊等，引起关节囊炎症、皮下组织的滑囊炎症。
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拇外翻能治疗吗
拇外翻可以治疗，也必须要治疗。拇外翻的治疗方法有很多，包括保守治疗和手术治疗。如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状，建议行手术矫正拇外翻。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻，第一、第二跖骨夹角小于15°时，可采用跖骨头内侧骨赘切除，拇收肌腱切断或切除。临床上有效果较好的微创治疗，微创技术结果手法整复术结合中医，在中医理念的指导下的治疗方法，手术以后，病人即可下地活动，痛苦少，恢复快，不缝针，不打钢针，也不打石膏，受到病人很好的欢迎。
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拇外翻有什么表现
拇外翻实际上就是拇指在第一跖趾关节处向外侧偏斜。在跖趾关节内侧出现明显骨赘增生，也就是形成一个大鼓包。长时间发展还会形成拇囊炎。在行走时，跖趾关节关节囊会与鞋子反复的摩擦，表皮会比较红，进一步发展会引起疼痛、关节活动受限制甚至关节脱位。还可能会引起第一拇趾的折趾关节炎。拇趾外翻到一定程度，甚至会影响到第二趾，会挤压第二趾，并且导致第二趾骑跨，最终也会引起第二趾足弓出现塌陷，第二趾趾骨头出现老茧，引起第二趾骨疼痛。
穿高跟鞋会导致拇外翻吗
高跟鞋跟拇外翻是有一定关系的，籽骨在穿高跟鞋的情况下比较容易向外侧发生偏移，趾骨头上面有一个骨突是阻挡这两个籽骨的，在我们穿高跟鞋的时候，骨突对籽骨的遮挡就会减小籽骨一旦往外侧偏移以后，这种拇外翻的发生发展就会进一步的加速。
拇外翻能遗传吗
拇外翻是有明确的遗传倾向，在大部分的患者人群中可以找到遗传因素，所以说拇外翻的这种遗传是确实存在的，但是不代表父母的拇外翻一定会遗传给自己的孩子，所以这也是需要注意的一个误区，还有少数人的确是因为自身的问题突变或是其他的一些外界环境因素导致的拇外翻。
