慢性肾衰竭治疗原则-专家文章-博禾医生

慢性肾衰竭治疗原则

发布时间：2020-11-2066121次浏览

慢性肾衰竭治疗原则有哪些呢，在进行慢性肾衰竭的治疗时，有几点治疗原则是不会变的，这些慢性肾衰竭的治疗原则也是针对患者的病症而制定的，其实慢性肾衰竭患者体内都会出现严重平衡紊乱状态，慢性肾衰竭患者还会出现酸中毒现象，体内也会出现电解质紊乱，所以在治疗的时候就是要针对这些情况进行治疗。

1.纠正代谢性酸中毒

轻、中度代谢性酸中毒一般无须处理。当血浆HCO3-<12mmol/L或动脉血pH<7.2，可补充5％碳酸氢纳5ml/kg，提高CO2CP5mmol/L，纠酸时宜注意防治低钙性抽搐。

2.纠正电解质紊乱

包括高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症的处理。

3.如果病情需要，慢性肾衰竭患者还需进行透析治疗

凡上述保守治疗无效者，均应尽早进行透析。透析的指征：

①严重水潴留，有肺水肿、脑水肿的倾向。

②血钾≥6.5mmol/L，

③血浆尿素氮>28.6mmol/L，或血浆肌酐>707.2μmol/L，

④严重酸中毒，血浆HCO3-<12mmol/L或动脉血pH<7.2

⑤药物或毒物中毒，该物质又能被透析去除，肾病网专家指出，透析的方法包括腹膜透析，血液透析和连续动静脉血液滤过三种技术，儿童、尤其是婴幼儿以腹膜透析为常用。

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