精索静脉曲张手术治疗适应证
发布时间：2020-09-1661751次浏览
精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。该病在普通男性中发病率约为20%，在不育男性中约为40%，必要时需手术治疗，以下是手术适应证：
成年临床型患者手术适应证
患者应该具备4个条件：①患者存在不育，睾丸生精功能下降，女方生育能力正常，或者虽然有不孕情况但可能治愈;②虽然患者暂无生育要求，是检查发现精液质量异常;③精索静脉曲张并伴有相关症状，如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等，症状较为严重，明显影响了生活质量，经过保守治疗改善不明显者，可考虑行手术治疗;④II度或者III度精索静脉曲张，血睾酮水平明显下降，排除其它疾病所致者。
对于亚临床型的精索静脉曲张患者
该类患者一般不推荐行手术治疗，一侧临床型，另一侧为亚临床型的精索静脉曲张患者，有手术指征时，推荐行双侧手术治疗。
青少年型精索静脉曲张手术适应证
①精索静脉曲张引起患侧睾丸体积明显缩小;②II度或者III度精索静脉曲张;③睾丸生精功能下降;④由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者。
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如何能提高精子活力
精子活力低的原因，其实是非常复杂的，针对某个患者，有可能很难明确病因。怎么能提高精子活力，是不能一概而论，不能笼统的说，那就应该根据具体的病情，来决定具体的方法。总体来说，提高精子质量目前没有特效的方法，如果能找到病因，那就可以针对病因进行治疗，有一定的疗效，常见的有以下几种病因：第一，生殖系统感染，比如附睾、精囊，以及前列腺有感染的时候，可以引起精浆的异常，因为精液当中不单单有精子，还包括精浆，在这种情况下就应该进行消炎治疗。第二，精索静脉曲张，精索静脉曲张的时候，可以引起静脉血流回流障碍，导致睾丸的缺氧、缺血，这种情况应该进行手术治疗。第三，微量元素缺乏，缺乏微量元素锌，可以影响精子的活动力，可进行补锌治疗。第四，睾丸生精功能障碍，如果患者小时候感染流行性腮腺炎，出现了并发症，并发睾丸炎的时候，睾丸功能会受损，这种情况，可以进行补充雄激素的治疗。另外一个，在生活习惯上面也需要注意，因为睾丸温度越高的时候，就会影响精子的产生，平时要避免穿过紧的裤子，避免长时间骑自行车、泡热水澡等。
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睾丸有点隐隐作痛但不是很疼是怎么回事
睾丸有点隐隐作痛，但又不是很痛，具体病因是比较多的，需要结合患者的具体情况，包括症状，检查结果来进行决定，常见的有前列腺炎，睾丸炎，精索静脉曲张，睾丸鞘膜积液等。第一个，精索静脉曲张，出现精索静脉曲张的时候，睾丸开始出现隐隐的疼痛，疼痛程度不是太重，长时间站立疼痛会加重，坐下或者躺下休息，疼痛会减轻或者消失。第二个，炎症方面，在炎症不严重的情况下，会出现睾丸隐隐作痛。当触摸到患者睾丸的时候有剧烈的疼痛感或者附睾有明显肿大的肿块。第三个，前列腺炎，症状比较复杂，结合患者的具体情况，看看患者还有没有排尿方面的问题，就可以考虑是前列腺炎。
精索静脉曲张有哪些影响
精索静脉曲张会产生一定的影响，可能会对男性的生育造成危害，患者经常是没有自觉症状的，所以也不会及时就医，是在做体检的时候才发现的。最容易被发现的体检像参军入伍，因为参军入伍，男性的精索静脉是必查项目，如果患者精索静脉曲张没有及时发现，最终可能会影响睾丸产生精子的能力，如果精子质量下降，受孕概率就降低了。因为精索静脉曲张以后，会导致睾丸里的血液回流出现障碍，会导致睾丸局部的血液淤积，会造成营养不良，严重的时候会导致睾丸的萎缩，对精子的质量产生严重的影响。
睾丸静脉曲张能治愈吗
睾丸静脉曲张也称为精索静脉曲张是否能自愈，要根据患者的具体情况来分析。主要是根据引起睾丸静脉曲张的病因和病情严重程度来决定，如果是原发性睾丸静脉曲张，在病情不是很严重的情况下，没有引起睾丸不可逆损伤的时候，一般通过积极的手术治疗，是有可能达到治愈的目的，但是如果病情比较严重，引起睾丸生精功能障碍，并且不可逆损伤的时候，那就不难治愈，那可能就会对生育功能产生严重的影响。如果是继发性病变引起睾丸静脉曲张，通过积极的治疗相关疾病，也可能得到治愈。
精索静脉曲张日常注意事项有哪些
精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病。日常注意事项有养成按时作息的习惯，保证睡眠时间等。
精索静脉曲张是否有癌变可能
精索静脉曲张不能直接导致癌症的发生，但当并发睾丸炎、阴囊炎或前列腺炎时，精索静脉曲张就成为癌症的促进剂，使炎症加重或经久不愈，易引发癌症。这类患者应及早手术，并积极控制炎症。
精索静脉曲张手术后注意事项
精索静脉曲张手术后早期注意避免感染的出现，注意尽量不要久坐，不要久站，尤其是不能做剧烈运动；术后在饮食方面注意尽量清淡一些，不要吃辛辣刺激的食物。其次，三个月之内尽量不要进行频繁的性生活。精索静脉曲张的患者在手术后，早期主要是注意尽量平躺，保持伤口局部的清洁、干燥，按时换药，避免出现伤口的感染。另外需要注意阴囊是否有血肿的出现，术后在饮食方面不要吃辛辣刺激的食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜瓜果。建议在术后三个月之内都不要做剧烈运动，比如跑步、登山、跳绳等。其次，三个月之内尽量不要进行频繁的性生活。如果在手术前已经有精子质量下降的情况，最好是在三个月到半年左右，回医院复查精液常规了解精子质量是否有恢复，如果精子质量没有完全恢复，需要进一步了解，导致精子质量下降的原因。必要时可以口服一些生精片，改善精子的质量。同时，精索静脉曲张患者手术后定期复查彩超，了解手术后的康复情况。
精索静脉曲张要手术吗
对于精索静脉曲张，手术治疗是主要的治疗方法，可以达到理想的治疗效果。精索静脉曲张手术，采用腹腔镜行精索静脉微创结扎，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上1cm-2cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。注意术后阴囊托起：在做完精索静脉曲张的手术后，患者应穿三角内裤，因为这样可以有助于托起阴囊，持续时间一般在1-2周左右。精索静脉曲张手术治疗后，患者需要在一个月内都要避免进行手淫的情况，也要避免进行性生活，因为这些都会精索静脉曲张的恢复造成影响。平时要注意不能太过于劳累，要劳逸结合，避免激烈的运动。
儿童睾丸下垂是怎么回事
儿童睾丸下垂有可能是因为气温过高导致，这是常见的生理现象。也有可能是因为宝宝身体发热，或者是患有精索静脉曲张、小肠疝气以及睾丸积液等疾病，必须要查明病因并且对症治疗。
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精索静脉曲张的症状
早期没有不适症状，中晚期会出现睾丸疼痛、胀痛等。精索静脉曲张出现以后，在早期时，一般没什么不适的症状。早期的精索静脉曲张病人没有任何感觉，往往是在体检时，或者由于别的疾病查到精索静脉，发现精索静脉有曲张。因为精索静脉曲张会导致血流逆向流动，使血流倒灌到睾丸里，引起睾丸的淤血，从而导致睾丸营养不够，血运状态也差，久而久之睾丸会受到影响。所以到中度或者重度的精索静脉曲张时，会出现睾丸的疼痛、胀痛等不适，尤其在长时间站立时，这种症状会更明显。所以当发现精索静脉有曲张时，并出现这种症状时，应该做一些相应的治疗来缓解症状。
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精索静脉曲张手术后多久可以同房
医生建议精索静脉曲张手术后，至少需要一个月的恢复期，一个月以后是可以同房。精索静脉曲张有些情况下需要做手术治疗。手术的方式有多种，目前常见有腹腔镜下精索静脉高位结扎术，另外有开放手术做精索静脉高位结扎，或者在显微镜底下做精索静脉结扎。这几种手术方式术后愈合时间稍微有差别。腹腔镜手术后两三天可以适当活动，伤口术后七天拆线；开放性手术一般一周以后才能进行适当的活动；显微镜下的手术术后一周后伤口可以拆线愈合。因此一周后可以做一些生活中的活动，但是里面恢复需要一段时间。
得了精索静脉曲张怎么办
精索静脉曲张是男性不育的原因之一，要及时进行治疗。使用的治疗方法一般是药物跟手术的方法。轻中度的可以使用中药进行药物治疗。重度的选择手术方法进行治疗。同时也可以使用人工辅助生殖技术。总之要对症进行治疗。
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精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张的危害很多，会造成睾丸炎、附睾炎，进而造成男性的少精，导致不孕不育等方面的问题。所以，精索静脉曲张应该及时去医院治疗，轻度患者可以保守治疗，戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动。重度患者如引起精液严重指标不正常时，可以及时选择手术。目前精索静脉曲张手术都是微创，效果非常好。
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精索静脉曲张是如何引起的
精索静脉曲张是因为患者解剖导致的。精索静脉曲张多发生于左侧，主要跟患者的解剖有关系。第一：在精索静脉曲张左侧的精索静脉，直角汇入肾静脉，受到的静水压力会比较高。第二，左侧精索静脉行走于结肠后方，容易受到结肠的压迫。如果患者经常出现便秘情况，大便干结，也容易对精索静脉造成压力。第三，左侧精索静脉有时候行走在主动脉和肠系膜动脉之间，受到肠系膜静脉的压迫。第四，人类因为要直立行走，所以静脉受到重力的原因，影响到静脉的回流。第五，精索静脉的瓣膜，左侧的瓣膜功能发育，可能会比右侧要差。
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