4种特殊类型的骨刺-专家文章-博禾医生

4种特殊类型的骨刺

发布时间：2020-11-2056234次浏览

骨刺的临床表现随受累关节而异，一般起病隐匿，多见于40岁以上的中老年人，以局部关节及其周围疼痛、僵硬、粘着感以及关节骨性肥大、关节弹响和功能障碍等表现为主。除典型的骨刺表现外，临床上还有4中特殊类型的骨刺。

1、全身性骨刺

多见于中年以上的女性，有明显的家族聚集倾向。典型表现为累及多个指间关节，有Heberden结节和Bouchard结节，该型关节功能预后良好。

2、侵蚀性炎症性骨刺

有明显的发作性炎症表现，主要累及指间关节，受累关节可发生胶冻样囊肿、不同程度的疼痛和压痛，影像学检查可见关节软骨丧失、骨赘形成、软骨下骨板和明显的骨侵蚀。病程较长，多无明显的临床症状。

3、弥漫性特发性骨肥厚

多见于老年人，主要侵犯脊柱，全身其他关节也可累及，特点为椎体前方韧带波浪状钙化，以胸椎最为常见，症状轻微是疼痛不明显，可有中度脊柱活动受限。

4、快速进展性骨刺

多见于髋关节，其他关节受累较少见，疼痛剧烈，关节间隙在短时间内明显变窄，发病机制不清楚。

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足跟骨刺的治疗方法

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老百姓特别重视骨刺，经常来了后主动就问大夫，自己是不是长骨刺了？首先要看骨刺到底是什么？骨刺在拍片子上才能够看出来，好像是个骨性的一个增生，这个增生有时候还比较尖，但有的说的不是很结实，比较圆钝的这个也叫骨刺，那么骨刺是怎么产生的呢？一般认为骨刺是退化性的一个结果，它并不是原因，它是结果，比如说颈椎也好，腰椎也好或者关节也好，老化了，退化了，不稳定了之后可能会有反复的一个小的牵拉，造成周围的一些韧带、软组织微小出血，这种微小出血，会刺激骨质的增生，反复的发作就形成这样的一个骨刺，这个骨刺有什么作用呢？它可以增加脊柱也好关节也好的稳定性，脊柱关节恢复稳定了，有的人反而就不那么疼了，所以说骨刺不都是坏的，有的骨刺是好的，有的骨刺它发生在很严重退变的位置，它是人体自我代偿的结果，有的骨刺长的很多，把不稳定的结构完全替代了，反而不疼了，没有症状了，原本有的症状的反而就缓解了，所以有的骨刺是好的，但是有些骨刺如果长得碍事的地儿，比如说长在神经周围，长的一些重要的软组织周围，刺激神经了刺激软组织了，就会有症状了，有些人可能会出现麻木，有些人出现疼痛，这样的话这些骨刺就不太好了，就需要去治疗了，有的时候需要做手术，把这些骨刺去掉，把相应的神经解放出来，才能够达到比较好的治疗效果，但是如果拍片子，发现有骨刺了，但如果患者没有相应的症状，这个骨刺是不需要特殊处理的，有时处理了反而会达到相反的效果。

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脚后跟疼怎么治疗

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膝关节长骨刺的人日常注意什么

膝关节长骨刺，日常生活中要注意尽量减少膝关节弯曲的活动。一、尽量避免爬楼梯、爬坡。如果非得做这些活动，注意要让膝关节保持平衡，避免弯曲伸直的重复动作。二、当膝关节发生疼痛时，需要尽量避免膝关节必须超过50度的运动，例如骑脚踏车。平时有些老年人也喜欢进行游泳这项运动，游泳时一般采取自由泳式的游泳方式，不要进行蛙泳，或者其他的一些泳姿，避免关节的过度完全引起关节部位出现过度的劳损，引起骨质增生增重，导致骨刺加重。三、平时在日常生活中，不管是坐还是蹲都需要轻起动作缓慢，这些动作缓慢是有好处的，它能够避免膝关节内侧的软骨或者半月板受到突然的压力作用而导致损伤。四、我们在进行体育锻炼之前，一定要进行适当的一些预热活动，这些活动有利于膝关节对损伤的抵抗力，这些活动可以保护我们的膝关节，减少损伤，减少骨刺的形成。

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如何预防颈椎骨刺形成

颈椎骨骨刺预防需要做到工作一定时间后，活动一下项背部肌肉，休息时使用颈椎枕、平时多做项背部肌肉村联等。颈椎骨刺是生活中特别常见一种疾病症状，越来越多的年轻人出现颈椎骨刺。一旦出现骨刺，就会给患者的生活和工作造成很大的困扰。颈椎骨刺的形成往往跟颈椎的小关节磨损导致不稳定有关，且跟职业也有一定的关系。职业方面，IT职业、编辑、从事长期伏案工作，司机等，他们可以在一定时间工作后，改变体位，避免长时间坐位或颈椎保持一个姿势，可以适当活动后侧的项背部肌肉，让肌肉放松。其次，这样的患者休息时可以使用颈椎枕，使颈椎处于一个非常好的生理弧度。这样会使肌肉放松，椎体之间小关节的应力会减轻，减少骨刺的发生。在平时生活中可以做项背部肌肉的训练，通过肌肉训练使脊柱力量更稳定，可减轻由于不稳定所导致牵拉骨椎增生。

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颈椎骨刺怎么治疗

大多数骨刺并不会引起症状，可以暂时观察，并不需要特殊治疗，往往是由于骨质增生导致颈椎部神经出现症状，需进行治疗。可以选择药物治疗、物理治疗、理疗，也可以局部按摩、烤电、热敷、牵引等，必要情况下可以选择手术治疗。对于早期疼痛或者神经症状的患者，可以通过药物进行治疗，例如吃营养神经的药物，非甾体类的消炎药，甚至肌松类的药物，让颈椎周围的肌肉进行放松，以减轻症状。也可做物理治疗、理疗。可以通过局部的按摩、烤电、热敷，甚至给予牵引方法也可以使症状得到缓解。这些情况都不行，手术治疗是唯一的选择。对于比较早一点，症状相对比较轻，可以单纯做椎板减压，骨赘切除，只要让神经得到释放就可以。但同时伴有不稳定的状态，这种情况下通过切除骨赘或椎板减压的同时，还需要做椎体融合加固定。

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从哪些症状可以看出患有骨刺