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治疗间质性肺炎的西医方法

发布时间:2020-09-1652082次浏览

间质性肺炎一个世界性肺系疑难疾病,已被世界卫生组织列为肺移植的首选疾病之一,对它的治疗策略随着对其发病机制的深入研究已从抗炎为主转向对其病理、生理的各个具体环节进行干预治疗。那么,间质性肺炎的西医治疗方法有哪些?

一、针对病因应用药物治疗

1、糖皮质激素与环磷酰胺或硫唑嘌呤联合应用。

2、抗氧化剂的应用 可以抑制炎症细胞渗出,减轻肺纤维化的程度。

3、应用抗纤维化药物。

4、使用受体抑制剂延缓肺纤维化的进程。

5、免疫调节剂及其他药物的应用。

6、基因疗法

二、对症支持疗法

1、氧气疗法:通过人工给养改善患者的缺氧状态缓解患者的呼吸困难,减轻缺氧对全身各系统的损害。

2、雾化与湿化治疗:通过雾化装置将药物直接吸入气道及肺内达到湿化气道及局部治疗的目的,呼吸道的湿润才内维持呼吸道黏液-纤毛系统的正常生理功能和防御机能。

3、呼吸机的应用:是利用机械进行人工通气,借以维持和改善呼吸的一种治疗措施,为许多严重呼吸衰竭患者赢得了时间,从而挽救了生命。

间质性肺炎的危险人群及患者出现间质性肺炎的症状时,一定要抓住治疗的最佳时机及时进行规范化的治疗,以期达到最佳的治疗效果。

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间质性肺炎是什么
累及患者的肺泡腔、肺间质的这部分的炎症、肺炎,临床上称之为间质性肺炎。通常所说的间质性肺炎都是非感染性的,这一类间质性肺炎往往会引起一个比较严重的问题,即呼吸困难。人体在呼吸时,空气都是通过人体的口腔,通过人体的声门,再通过气管再到支气管,最后再到远端的肺泡,这是人体整个的一个空气进入的系统。在肺泡的周围有一圈组织,这部分就称之为是肺间质。肺间质是氧气由肺泡腔进入到血液循环的必经之路,一旦部位发生了炎症,发生了病变,氧气进入到人体的血液循环就存在障碍,存在困难了,所以说间质性肺炎是临床上非常需要重视的一种炎症改变。有些特殊的感染也可以累及间质,比如说支原体肺炎、衣原体肺炎、病毒性肺炎,也可以累及肺间质。
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2020-03-12

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间质性肺炎症状
间质性肺炎主要症状为呼吸困难、咳嗽、发热。间质性肺炎是非常大的概念,包括的疾病非常多。引起呼吸困难的原因是因为间质性肺炎的病变主要累及的是肺间质和肺泡腔,是人体氧气由肺泡进入到血液循环的必经之路,发生病变,氧气要由肺泡腔进入到血液循环就非常的困难,人体就会出现低氧的情况。出现低氧,病人就会感觉到呼吸困难,所以最突出的、最常见的症状就是呼吸困难。间质性肺炎还会引起咳嗽,大部分的间质性肺炎引起的咳嗽都是干咳,是没有痰的。有些间质性肺炎还会出现发热,因为间质性肺炎是炎症,有别于临床上感染性的炎症,可能是人体全身炎症反应的表现,可能会出现发烧。但是要去查感染相关的指标,可能是阴性的表现。间质肺炎可能根据原发疾病不一样,还会有其他的表现,比如结节病的病人,也可以引起间质性肺炎,可以引起胸疼,比如肺朗格汉,可能会出现胸腔积液,或者气胸的表现等等。
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2020-03-12

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间质性肺炎是什么
间质性肺炎是,各种原因引起来的肺间质炎性,或者纤维化性的这种改变,这种病变主要是侵犯,一个是肺间质,再一个侵犯肺泡腔。有两大类型,一种是继发性的,一种是特发性的。继发性的,我们可以见于一些粉尘,或者有毒有害气体的接触史。然后第二种是药物,有一些药物特别是像胺碘酮或者是有一些化疗药,特别是靶向化疗药,容易引起间质性的肺炎。第三种是继发一些结缔组织病,有一些自身免疫病,它的肺部是受累了,表现为间质性肺炎。第四种可能有一些特殊的病毒感染,后遗的这种肺间质的受损。还有一种就是我们讲的矽肺,也是属于间质性肺炎的一种。在前面我说的是这种继发性的有明确原因的,这时候的治疗就要针对于它的原发病,做治疗,然后再同时辅助于间质性的肺炎的治疗。然后第二大类就是我们的特发性的。特发性的,顾名思义就是没有找到什么的原因,但是特发性间质性肺炎里面,也有很多的分型,具体的分型我们要取到肺的组织,然后根据其病理类型做诊断。
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2020-02-25

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间质性肺炎的症状有什么
间质性肺炎的症状。间质性肺炎的症状可能跟他病情的轻重有关系,最突出的表现,可能就是一个气短。好多患者就是主诉一个气短,但这个气短的症状因为太不典型了,可能会延误他的就诊的时间,早期可能就是一个活动后的气短,就是劳力,劳动的时候出现一个气短,好多患者一休息就缓解了。所以基本上早期就医的比较少一些,但是他这气短是渐进性的加重的,最后重的比较厉害的时候,可能出现一些呼吸困难,发展到晚期可能出现一些早期一型呼衰,紫绀。第二症状就是咳嗽,但这种咳嗽一般是干咳,没有痰的,除非它合并细菌感染了,那时候会有一过性的咳嗽咳痰的症状,这种干咳,可能会随着时间的进展越演越烈,最后变成一个刺激性干咳我们临床中有那种他的咳嗽还是有点特点的,有些病人像金属声似的,刺激性干咳很高调的那种干咳的。第三个症状,我觉得可能就是一个伴随着全身的症状,它这种全身症状可能跟间质性肺炎它本身的原发病有关系,比如一些结缔组织病引起来的,自身免疫的情况,会出现一些口干,舌干,或者是有一些雷诺现象,晨僵,早晨起来手指关节比较僵硬,活动后缓解,这都是一些伴随症状。
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2020-02-25

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什么是间质性肺炎
间质性肺疾病或者间质肺炎,就发生在肺泡的间质和肺泡腔,临床上称之为间质性肺炎。临床上间质性肺炎指的是非感染性的间质性肺炎,累及患者的肺泡腔、肺间质的炎症、肺炎。间质性肺炎会引起比较严重呼吸困难。因为肺间质是氧气由肺泡腔进入到血液循环的必经之路,一旦这个部位发生了病变,氧气进入到人体的血液循环就存在障碍。人体的呼吸系统为空气通过人体的口腔、声门、气管再到支气管,然后再到远端的肺泡。在肺泡的周围有一圈组织,称为肺间质,肺间质就是肺泡之间的间质。
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间质性肺炎应该如何预防
间质性肺炎根据病因不同预防方法也不同。有明确病因的间质性肺炎患者首先要在生活工作环境中避免接触有害颗粒的吸入;容易出现累及间质的结缔组织病的患者,比如狼疮、系统性硬化、干燥综合症、皮肌炎的病人,应该要积极地做好随访、复查、监测,一旦出现有间质性肺炎的苗头,患者应该进行积极地干预。特发性的间质性肺炎是找不到病因的,患者在预防上面可能是会有所薄弱,但是一旦确诊是特发性的间质性肺炎,一定要密切地配合专科医生的建议,积极地进行随访、监测。
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什么是间质性肺炎
间质性肺炎是各种原因引起的肺间质炎性或者纤维化的改变。病变主要是侵犯肺间质和肺泡腔。分为继发性的和特发性的两大类型。继发性的原因包括:一、粉尘、有毒有害气体的接触;二、药物,胺碘酮或者是靶向化疗药,容易引起间质性的肺炎;三、继发结缔组织病,自身免疫病,肺部受累,表现为间质性肺炎;四、特殊的病毒感染后遗的肺间质的受损。五、矽肺。继发性的有明确原因的,要针对原发病治疗,辅助间质性肺炎的治疗。特发性的是没有找到原因,要取到肺的组织,根据病理类型做诊断。
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间质性肺炎怎么办
患者出现间质性肺炎可以使用尼达尼布和吡非尼酮,辅助于乙酰半胱氨酸和中药进行治疗。间质性肺炎患者出现气短、干咳或者呼吸困难就诊,如果症状已经很明显,肺里已经有不可逆性的损害发生。医生会根据个体的病史体征,结合实验室检查和影像学检查,判断出患者间质性肺炎是特发性的还是继发性的。继发性的,要把原发病找出,针对原发病治疗,在原发病的基础上,辅以间质性肺炎治疗。间质性肺炎的治疗没有特别好的特效药,临床用到的主要是尼达尼布和吡非尼酮,对间质性肺炎的进展有一定的控制,还可以辅助于乙酰半胱氨酸的抗氧化剂和中药。
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间质性肺炎传染吗
特发性的间质性肺炎,原因未明,理论上没有任何传染性。继发性的有没有传染性,也要看继发于什么样的疾病,比如药物引起来的,肯定没有传染性,像自身免疫病引起,肯定是不会传染的。吸入粉尘引起,也是没有的传染性。存在传染性的可能的是病毒性肺炎,病毒感染引起间质性肺炎,可能有传染性,但这个传染性,也只是在它急性发作,即在病毒感染发作的状态下。如果感染已经得到控制,体内没有病毒在繁殖,也没有呼吸道的排毒情况,就没有传染性,哪怕是后遗了一部分的间质性的改变,依然没有传染性。
中医治疗间质性肺炎用什么方法
对于间质性肺炎中医的治疗可以简单的分为外敷和内服的两大方法。1、外敷的方法。因为肺间质纤维化的患者在临床表现为气虚、血瘀、痰凝三大常见的症候。对于痰凝、血瘀的患者可以采用外敷,或者中药离子导入活血化痰通络的药物。当然一般是选择背部的肺俞穴,或者膈俞穴等,和肺系疾病相关的穴位来进行治疗。减轻患者的临床症状,尤其是某些特殊的肺系疾病,比如肺泡蛋白沉积症等,这种外敷的方法效果还是比较明显的。2、内服。这是用的最多的治疗方法。内服中药可以用一些最基本的药物和一些临床辨证治疗的药物,可以使用人工虫草制剂,如果能用天然虫草效果会更好。虫草类的制剂对患者肺肾气虚症候的改善有一定帮助。同时通过调节免疫的方法,从动物实验中能够发现是有一定改善作用的。当然对于患者,使用了虫草制剂后,咳嗽、喘息的症状也能够在一定程度上得以改善。有的患者也可以使用包括灵芝类的药物,灵芝类的药物对于调节免疫有一定的帮助。因为肺间质纤维化的患者常见的病理改变是免疫紊乱,导致肺间质损伤。3、通用的方法之外,中医用的就是辨证论治的方法。辨证论治一般把患者的临床证型,肺间质纤维化的临床证型分为几大类:肺肾气虚型、气虚血瘀痰凝型,脾虚痰湿型等。针对不同类型的患者会采用相应的不同的治疗方法,对于临床症候的判断,主要还是针对患者的临床症状,以及舌象和脉象来进行综合判断,这样才能得出比较可靠的结论。
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2018-09-21

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