针对新生儿溶血性黄疸的检查
发布时间：2020-09-1663721次浏览
新生儿溶血性黄疸是由许多原因组成的一种疾病，它主要的特点就是出生后24小时内出现黄疸，而且会逐渐加重，所以不管新生儿溶血性黄疸是那种原因造成的，我们家才都应该密切观察宝宝的黄疸变化，那么，针对新生儿溶血性黄疸的检查有哪些呢?
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。新生儿溶血性黄疸很深且持续不退，而且有嗜睡、吮奶无力、肌肉呈瘫痪状等神经症状，随着病情进展，有尖叫、目光凝视、肌张力增高、抽痉、呕吐等症状，这是血中的胆红素进入了大脑，与脑组织结合，严重损伤了脑神经。重症者会有痴呆后遗症。
血清总胆红素增加，以非结合胆红素为主，结合胆红素基本正常。由于血中非结合胆红素增加，结合胆红素形成也代偿性增加，从胆道排至肠道也增加，致尿胆原增加，粪胆素随之增加，粪色加深。肠内的尿胆原增加，重吸收至肝内者也增加，由于缺氧及毒素作用，肝处理较正常增多的尿胆原的能力降低，致血中尿胆原增加，并从肾脏排出，故尿中尿胆原增加，但无胆红素。急性溶血时尿中有血红蛋白排出，隐血试验阳性。血液检查除贫血外尚有网织红细胞增加、骨髓红细胞系列增生旺盛等。
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尿蛋白尿胆原1＋严不严重
尿蛋白、尿胆原1＋是否严重，需要结合患者具体的病情来评估。首先先来看一下尿胆原，尿胆原阳性是可以见于正常人以及疾病情况的时候。如果尿胆原弱阳性是偶尔发作的，是可以见于正常人的。但是，如果病人反复检查尿胆原是阳性，主要是见于有溶血性疾病或者是肝胆疾病的情况，比如可以见于溶血性黄疸、肝细胞损伤、心衰以及败血症等疾病。尿蛋白1＋，病情可轻可重。如果患者仅有尿蛋白的加号，但是并没有肾脏相关的一些并发症，肾功能是正常的，一般病情并不严重。但是，如果患者虽然尿蛋白是1＋，但是血肌酐已经明显升高了，这种情况提示病情相对还是要严重的。因为肾脏疾病的严重与否，不是光靠尿蛋白来评价的，还需要结合患者具体是什么肾病，具体24小时尿蛋白定量在多少以及肾功能，还有一些病人可能需要结合肾脏病理的结果，而综合判断严重程度。所以可以看出尿蛋白、尿胆原1＋严重与否，具体还是要看病人的具体情况而加以判断，病人有可能很轻，但是也有可能病情比较严重。
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胆红素三项高其它正常是怎么回事
临床经常有病人体检时，发现胆红素三项高，指的是总胆红素直胆、间胆增高，而其它的转氨酶，AKP、GGT等都正常，不用紧张。有一个遗传性的疾病叫吉尔伯特综合征，就可出现单纯的胆红素增高。胆红素三项实际上是两项，往往高得不多。如果其它都没问题，但胆红素很高，也是有问题的，吉尔伯特综合征顶多就三十、四十左右，没必要进一步追查。胆红素是红细胞破坏后，在肝脏经过葡萄糖醛酸结合后，就变成直接胆红素，这二者之和就是总胆红素的结果。所以特别高就可以见于溶血、肝细胞性的病变、梗阻等问题。
尿胆原一个加号正常吗
尿胆原一个加号是不正常的，下面具体进行分析。尿胆原正常人应该是阴性或者是弱阳性。尿胆原的产生，与非结合性胆红素有密切的关系，如果患者尿胆原一个加号，说明患者有肝细胞性黄疸，或者是溶血性黄疸等疾病。这时应该给予积极的治疗。他的症状还有皮肤发黄、小便发黄、眼睛发黄等。它的发病原因是由于患者出现黄疸，大量胆红素进入尿液而引起尿胆原的升高。这时应该去医院做进一步治疗，应积极查找病因，根据不同的病因制定不同的治疗方案。所以说尿胆原一个加号是不正常的。
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引起溶血性黄疸常见的原因有哪些?这个问题了解的人可能并不多，因为平时日常生活中这个疾病比较少有听到，但是这个病因为其危害极大，已慢慢引起了人们的重视，为了让大家更好的认识这个病，下面我们来了解下引起溶血性黄疸常见的原因。
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