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脑血栓的症状诊断

发布时间:2020-12-1025695次浏览

脑血栓多见于50~60岁以上有动脉硬化的老年人,有的有糖尿病史,常于安静时或睡眠中发病,1~3天内症状逐渐达到高峰,有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作,除重症外,1~3天内症状逐渐达到高峰,意识多清楚,颅内压增高不明显。那么,脑血栓的症状表现有哪些呢?下面我们请相关专家来介绍一下。

脑血栓的症状表现:由于局限性神经变异较大,与血管闭塞的程度,闭塞血管大小,部位和侧支循环的好坏有关。常表现为以下2种情况。

1.颈内动脉系统

(1)颈内动脉系统:以偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲三偏征和精神症状为多见,主侧半病变尚有不同程度的失语,失用和失认,还出现病灶侧的原发性视神经萎缩,出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹,Horner征,动眼神经麻痹,和视网膜动脉压下降。

(2)大脑前动脉:由于前交通动脉提供侧支循环,近端阻塞时可无症状;周围支受累时,常侵犯额叶内侧面,瘫痪以下肢为重,可伴有下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍;深穿支阻塞,影响内囊前支,常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫,双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪。

(3)大脑中动脉:最为常见,主干闭塞时有三偏征,主侧半球病变时尚有失语。

2.椎一基底动脉系统

(1)小脑前下动脉:眩晕,眼球震颤,两眼球向病灶对侧凝视,病灶侧耳鸣,耳聋,Horner征及小脑性共济失调,病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。

(2)小脑后下动脉综合征:引起延髓背外侧部梗塞,出现眩晕,眼球震颤,病灶侧舌咽,迷走神经麻痹,小脑性共济失调及Hroner征,病灶侧面部对侧躯体,肢体感觉减退或消失。

(3)大脑后动脉:表现为枕顶叶综合征,以偏盲和一过性视力障碍如黑朦等多见,此外还可有体象障碍,失认,失用等。

(4)基底动脉:高热,昏迷,针尖样瞳孔,四肢软瘫及延髓麻痹,急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命,个别病人表现为闭锁综合征。

关于脑血栓的症状表现,上文已经详细介绍了。如果您还有什么疑问,请咨询我们的在线专家,专家会详细的为您解答。

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脑梗塞如何用药
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脑梗塞症状有哪些
颈内系统血管梗塞后,影响大脑神经细胞的功能,可出现典型的三偏征,静脉系统梗塞后出现偏盲、偏身感觉障碍、偏身运动障碍等。如梗塞后循环系统,大脑后1/3、小脑脑干后,血液供应受到影响,影响神智障碍,共济失调、运动障碍、天旋地转,出现眩晕、运动幻觉,在发生、发展过程中,比颈内动脉系统更严重,可出现锥体束症状,网状结构改变等。脑梗塞是亚急性、进行性的过程,脑血管产生病变,影响血液循环,栓子梗塞住了脑动脉血管,影响哪一块神经细胞血液的供应,就产生哪方面的症状和体征。临床症状非常复杂。所以我们说脑梗塞的症状有哪些。它有两大类,一种是颈内,一种是后循环。早发现、早治疗,临床效果比较满意。
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脑梗塞手术后多久康复
脑梗塞手术后需要持续3到6个月,可能康复。一、药物治疗,比如抗血小板聚集药物和降脂药物等;二、积极地进行康复锻炼,让患者尽快地恢复残疾的或者缺损的功能。三、清淡饮食,规律生活。如果患者发生脑梗以后,病情已经稳定,生命体征平稳,应该尽快地进行康复锻炼。根据患者的个体化差异,进行合适的个体方案选择,开展康复治疗。康复治疗非常重要,并且这种治疗可能不是短期内就能达到效果,有的患者可能要持续3到6个月,才能够给患者带来较大的获益。
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脑梗塞的最佳治疗时间
脑梗塞出现后应该尽快的把病人送到医院进行诊治。脑梗塞的病人越早到医院,对挽救患者的生命、避免患者出现残疾非常重要。如果患者在4点5个小时之内到达医院,可以采用静脉溶栓的治疗;如果超过了4点5个小时,还可以进行动脉取栓或者动脉溶栓,就要进行相应的评估。现在最新的指南是患者脑梗塞符合一定指征的情况下,动脉取栓的时间延长到24小时,如果一旦发现患者有脑梗塞或出现脑梗塞的症状,应该尽快到医院就诊,争分夺秒才可以采用更加积极的措施。
脑梗塞护理
脑梗塞护理首先要注意的是患者肢体的摆放,然后是防止误吸的体位和定点翻身。脑梗塞护理分为急性期的护理和急性期之后的护理。急性期的护理是指患者在ICU的护理和临床病房的护理。首先要注意的是患者肢体的摆放,同时要注意抗痉挛体位,要避免肌体的痉挛。在翻身时,侧卧位有三个体位,前倾45度、90度和后倾45度,同时要注意保护患者的肢体,注意抗痉挛体位,抗挛缩的体位。除了患者体位的护理,还要注意患者的饮食,注意患者吞咽功能、二便功能的护理,防治深静脉血栓,进行心肺功能的护理,注意患者四肢的运动,这些都非常重要。特别要注意患者吞咽功能的护理,饮水要做洼田试验,患者喝水时,要防止水呛到肺里面,也要防止食物残渣进入肺里,使肺部感染。脑梗塞患者的早期深静脉血栓发生率非常高,如果出现深静脉血栓栓子脱落,可引起心梗或脑梗,可以引起猝死。在脑梗塞急性期之后对病人的护理主要是功能的护理,涉及到心肺问题、二便问题,要防止压疮、防止肢体挛缩、鼓励病人坐起,提高平衡功能,增强ADR的功能,ADR就是日常活动能力,包括翻身、坐起、站立等。还要注意患者的饮食问题,要根据患者的疾病状态,吞咽功能状态,决定患者吃流食、半流食还是固体的食物。除了这些临床问题,更重要的是对患者宣教、对患者的护工或家属进行宣教,让护工或家属加入到整个康复训练中,让患者得到护工和家属的支持。所以脑梗塞护理内容是一个包罗万象的东西。
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