胃癌的放射影像检
发布时间：2020-12-1025863次浏览
由于胃癌缺乏特异性的症状和体征，统计资料显示我国早期胃癌的发现率不到10%，应强调钡餐和胃镜检查作为一种常规检查的手段，这对胄癌的诊断(尤其是早期胃癌的诊断)有着极其重要的临床意义。
1.钡餐检查 钡餐检查是诊断中晚期胃癌的主要方法。低张双重对比检查技术有助于发现早期胃癌。各期胃癌的特征如下：
(1)早期胃癌：隆起型早期胃癌，其充盈压迫像从正面观察肿瘤表现为大小不等的类圆形、椭圆形或采花状，边缘清楚.轮廓多不光整。凹陷型早期胃癌，正位显示为圆形、椭圆形、颗粒状及形态不规则、大小不等的钡斑，边缘多表现为锯齿或针芒状，粗糙不光整+凹陷灶内的钡沉淀较厚，密度较高。浅表平坦型早期胃癌由于病变平坦，诊断较为困难。
(2)进展期胃癌：①胃腔内充盈缺损，缺损边缘轮廓不完整。②腔内龛影：龛影大而浅，多位于周围绕以较宽的透亮带，称为“环堤征”。③黏膜局限性破坏，中断，僵直。④胃轮廓改变：胃腔变形，胃壁僵硬，蠕动消失，胃容积小且固定。
2.CT检查 平扫显示不规则软组织肿块影突向腔内，胃壁限性或弥漫性增厚，壁不光滑。增强扫描见病灶呈不均匀强化，与正常胃壁无明显分界。肿瘤向胃外生长，可见胃周脂肪层消失，并可侵及周围器官，腹膜后间隙、腹腔内可见圆形肿大的淋巴结影，可见肝、脾血行转移病灶。
3. MRI检查 胃癌的MRI表现与其分期、类型及是否有周围脏器侵犯、淋巴结转移等有关，早期胃癌由于门壁厚度变化不明显羌特异性改变。中晚期胃癌MRI 表现为TIWl呈中等或稍低信号，T2Wl呈中等高信号影。增强扫描病灶呈不均匀中等程度强化，病变区胃壁增厚，与正常胃壁分界不清，可见壁内龛影。MRl优势在于了解胃外浸润及腹腔淋巴结肿大情况，有利于术前对胃癌进行正确分期，制订合理的治疗方案。
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食道肿瘤有没有良性的
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胃食管反流病与食管癌有关系吗
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饭后喉咙堵是食管癌吗
饭后喉咙堵不能诊断为食管癌，要结合患者年龄和疾病出现症状的时间，评估患者是否出现食管病变。通常食管癌早期没有任何特异性表现，当出现了进展期的食管癌，有可能会出现三个月到六个月的渐进性吞咽困难，即最开始可能吞固体氧食物出现口咽部不适，后逐渐发展成进流食及进水困难。当出现这样的症状，我们就需要警惕是否存在食管癌，需要进一步做胃镜检查，关注食管情况。当出现口咽部的喉咽部闷堵感，首先需要看有没有胃食管反流的情况，其次要关注口咽部有没有器质性的改变。
初期食道癌传染吗
食道癌又叫食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2％。本病是世界一些国家和地区常见的恶性肿瘤。中国是世界上食道癌的高发国家，也是世界上食道癌高死亡率的国家之一，食道癌在中国有明显的地理聚集现象，高发病率及高病死率相当集中。
适合食管癌患者的3食疗方
食管癌是消化道的常见恶性肿瘤，患者除了配合医院正规的治疗外，还应辅以日常食疗缓解一系列不适症状，以促进身体早日康复。如白萝卜蜂蜜饮、薏苡仁杏仁羹粥、冬虫夏草炖鸭肉。
孕妇食道癌治疗新方法
这种疾病的产生是因食道下端贲门处的神经发生问题，造成括约肌无法适当地放松，以致食物不容易进入食道。食道上端变得扩大，合并食物滞留、早期食管癌病人的唯一症状是吞咽食物时感到疼痛，但绝大多数病人对此未加注意，直到出现进行性吞咽困难时才就诊。
食管癌的分期标准是什么
根据TNM分期临床上可以将食管癌，分为食道癌早期、进展期以及最后晚期等。食管癌有一个标准分期，即TNM分期TNM分期，是大家目前公认分期方法，主要由以下三个方面决定：一、T，指的是肿瘤评估，即肿瘤浸润深度到哪层，T1期肿瘤是在粘膜层，T0期是原位癌。原位癌治疗效果最好，根据不同T分期，预后也不一样。采取方法也不一样，如T1期肿瘤，甚至可以做内镜剥脱，把受损黏膜剥下来，通过内镜方法治愈。随着疾病发展由T4或逐渐T2，T3侵到粘膜层，侵到粘膜下层侵到基层，T4是侵到浆膜层和浆膜以外，手术预后会越来越差，即肿瘤侵到别的器官；二、N，是淋巴结分期，是看看淋巴结周围有没有转移以及转移大小以及位置；三、M分期看肿瘤是否有远处转移。
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食管癌和食管炎的区别
食管癌和食管炎是两种截然不同的疾病，他们的原因、症状、治疗方法都不相同。食管炎是一些刺激性的因素引起的炎性细胞表现，出现黏膜的水肿或者免疫细胞的浸润；食管癌就是一个新生物，它是恶性肿瘤。食管炎可以导致烧灼感、不舒服；但是食管癌一开始长在食道上面，随着疾病的发展逐渐侵到其他的器官，导致病人死亡。它们的治疗方法也不一样，食管炎要查明原因进行针对性的治疗；食管癌需要手术加上放化疗等方法才能治愈。
食道癌的早期症状
食道是消化系统比较重要的器官，它是食物必经之路，从口进入以后经过食道一直到胃。食道如果发生了病变，比如说炎症、长息肉、长瘤子等等，会严重影响饮食的通畅与否。早期症状可能不会太明显，只是偶尔进食缓慢，或者是疼痛。慢慢的随着肿瘤的长大，除了可能进食缓慢以外，还会出现梗阻，最后发展到肿瘤，把食道占据。也就是说我们的吞咽困难，中医叫做噎膈。最后饮食喝水都进不去了，就是把食道造成了梗阻。食管它分为上中下三段，发生在上段和中道下段也不完全一致。比如上段可能就是咽喉疼痛，往往被忽视。这个下段由于靠近贲门，症状就没有那么明显了，可能发生比较晚。另外食道在正中部分可能会有烧灼感、灼热感、甚至疼痛也是常见的症状。如果影响到气道，那么跟食管他俩是前后关系，也会出现咳嗽等症状。
食道癌微创和手术哪个好
食道癌微创和手术各有各的优缺点。食管癌根据肿瘤的分期采取不同的手术方式。如果肿瘤在早期或者是中期，可以选择全腔镜的食管癌切除，就是胸腔镜腹腔镜联合优点是创伤小，清扫也很彻底。如果肿瘤偏晚，已经侵犯到食管外膜或周围邻近器官，那就不适合微创手术，而是需要做传统的开胸手术。
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食道腺癌
食道腺癌可以是食道的腺体上原发的这种肿瘤，比例很低。食道癌95%以上是鳞状细胞癌，中国人腺癌很少发生，但是外国人的腺癌发生比较多。在我国，如果病人有反流性食管炎，血管下端的鳞状上皮就可以被柱状上皮覆盖，这个就是腺上皮化，在鳞状上皮腺上皮化以后，就会发生腺癌，大多数腺癌是发生在食管下端，也就是有血管上皮化的这些病人里面。
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食道癌有口服化疗药吗
食道癌有口服化疗药，现在治疗食道癌的口服化疗药主要还是氟尿嘧啶类药物。氟尿嘧啶类的药物，主要分为一代、二代、三代。但是现在社会上最新的口服化疗药，主要是卡培他滨这类药物。由于卡培他滨在患者体内可以很容易而且迅速转化成5FU，并起到对患者体内肿瘤的化疗作用。而且现在社会上一般的口服化疗药，都只适合年龄比较大、体质比较虚弱的老年人，以及一些不能耐受联合化疗、静脉联合化疗的这些病人，并且治疗效果也非常有限。
食道癌手术后化疗几次
近几年，食道癌的发病率和死亡率均迅速上升，已逐渐成为威胁人类健康的主要疾病之一。食道癌早期不易被发现，很多患者就诊时已错过治疗的最佳时机。手术是食道癌患者的首选治疗手段，但手术属于局部治疗，术后很容易出现方法转移的情况，因此食道癌患者在术后一定要及时进行巩固治疗。
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