肾积水是怎么回事
发布时间：2020-12-1027973次浏览
大家对于生活中常遇到的一些疾病千万不可大意，做好周全的预防措施才是远离威胁的关键，就比如肾积水这种病，相信很多朋友都听说过，那么肾积水是怎么回事呢，希望下边的介绍可以增加大家对于这种病的认识。
(1)节段性的无功能
由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处，则形成先天性巨输尿管，后果为肾、输尿管扩张与积水。
(2)内在性输尿管狭窄
大多发生在肾盂输尿管交界处，狭窄段通常为1～2MM，也可长达1～3CM，产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过多的胶原纤维，久之肌肉细胞被损害，形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。
(3)输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构 此可为先天性也可能为后天获得，常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段，儿童与婴儿几乎占2/3。
(4)异位血管压迫
位于肾盂输尿管交界处的前方，其他有马蹄形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。
(5)输尿管高位开口
可以是先天性的，也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张，导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移，在术中不能发现狭窄。
(6)其他
先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。
以上就是为大家讲解的肾积水这种疾病的六种病因，其实这种疾病的病因还是有很多的，需要我们从多方面来考虑，往往我们处理好肾积水这种疾病之后也需要我们考虑到患者的病情恢复，这是因为肾积水的疾病恢复需要我们注意很多的方面才会达到效果。
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肾积液可以自己排出吗
肾积液一般不可以自己排出。下面具体进行分析。肾积液的发病原因都是由于输尿管不通所引起的，它的原因有尿管先天性狭窄、泌尿系结石、肾肿瘤、输尿管肿瘤等原因所引起的。如泌尿系结石，特别是输尿管结石，可以引起肾脏积液。如果肾脏积液想要排出，这时首先应该给予对因治疗，可以通过体外震波碎石等治疗，使输尿管结石排出。如果输尿管结石排出，肾脏积液自然消失。如果输尿管结石不能够排出，肾脏积液是不可能消失的。
患有肾积水能治愈吗
说句实话，相信每一个人都不想生病，尤其是那些治愈起来非常困难的疾病，我们都想离的是越远越好，可是这个愿望实现起来总是有一些困难，现在就让我们一起来了解下关于患有肾积水能治愈吗？
肾积水诊断标准解读
肾积水这样的疾病，我们是需要多加了解一些的，由于这些年来，我们的生活环境发生了很大的变化，类似于肾积水这样以前发作不是很多的疾病，目前也越来越高发了。下我们就来看下肾积水诊断标准解读。
肾积水分为几种类型
大家在日常生活中要形成一个健康的生活方式，帮助自己摆脱许多潜在的疾病威胁，就拿肾积水这种病为例，患者一定要及时治疗才可以减少一些不必要的影响，那么肾积水分为几种类型呢，下边给大家做一个简单的介绍，希望可以帮助到有需要的朋友。
孕期肾积水是怎么引起是什么
现在来说，肾积水长期困扰着人们，不过有些人还是不知道肾积水的危害，导致患者总是不注重早期的治疗。所以人们必须要对肾积水的危害有一定的了解，才能使患者更注重早期的治疗。下面就来看下导致孕期肾积水的原因是什么？
肾积水患者如何注意饮食
现在肾积水患者越来越多，一提起这个问题，在对于患者肾积水的治疗过程中，为了患者能够更好的恢复健康，医生通常会建议患者除了常规治疗之外，在饮食上也要多加注意，那么肾积水患者的饮食注意事项有哪些？
肾积水手术后可能会复发吗
肾积水手术后是否复发取决于手术之前积水的严重程度。比如买一双新鞋，如果穿一天或一周的情况下，把鞋脱了，鞋还是那么大；但是穿一两年之后，这个鞋肯定就变大了，变大之后把脚拿走，把鞋放置很长时间，10年甚至20年，鞋自己也不会变小。积水也是这样的，如果短时间内，解除梗阻之后，积水可以恢复正常；但是长时间的梗阻已经造成肾萎缩，肾皮质变薄，解除梗阻之后，肾积水也是不能恢复的。但是手术的目的就是让积水不进一步加重，所以积水在解除梗阻以后能否恢复正常，取决于手术之前梗阻的程度、积水的程度。从这个层面来讲，一旦发现肾积水都要进行积极地干预和治疗，对于这种轻度的肾积水治疗之后会恢复正常；但是中重度的肾积水很难恢复正常。解除梗阻之后，可以让积水稳定，肾功能维持现状，使两者都不进一步的发展，能够尽可能的改善患者的生活质量。
肾积水术后注意事项有什么
肾积水术后注意事项有留置双J管期间要多饮水，避免剧烈的运动，不憋尿、多排尿。造成肾积水的原因很多，不同原因的肾积水需要不同的治疗方法。一般情况下肾积水术后需要定期的复查，明确手术的效果，是否有肾积水的复发，很多疾病并不是一次手术就能够治愈。有些患者由于肾积水的病史比较长，肾脏皮质变薄，手术后肾积水的形态不能完全恢复。此时需要对比术前及术后多次彩超、CT等检查的结果，如果肾积水无明显进行的加重的趋势提示，尿路系统是通畅，只是肾积水的形态不能完全恢复正常。虽然有肾积水，但是并不影响肾脏的功能，可以通过肾小球滤过率和醋的检查，可以定性肾积水的肾脏的功能。手术后在复查的过程中，肾积水又不断加重，可能面临二次手术的可能。有血尿的症状多饮水、少活动，血尿会缓慢的减轻，将来拔掉双流管之后，这些症状就可以缓解。因为双流管刺激膀胱导致的尿频、尿急，重者可以口服药物，一定要按照医生的医嘱及时复查，并拔出双流管，如果长时间不拔管，容易形成结石，拔管困难，腹腔镜手术或者开放手术应注意切口处有无感染，出现后应注意休息，避免劳累。
肾积水什么症状
肾积水的患者表现出胀痛、恶心、呕吐、肾绞痛、血尿等症状。肾积水是泌尿外科门诊常见的症状，造成肾积水的原因很多，比如生理性的壶腹型肾盂没有临床症状，不需要处理。最常见的肾积水原因为肾盂输尿管局部狭窄，患者长期没有明显的疼痛的症状，没有血尿，也没有明显的尿频、尿急的症状，大部分都是体检的时候发现，或者是发现了腹部的包块才去就诊。这种包块一般是有囊性的感觉，作为无异性发现，疼痛一般比较轻，或者没有任何的疼痛的症状。但是部分患者会有一些胀痛的感觉，是由于肾积水后张力比较高，牵拉肾脏肾盂的壁膜导致的症状，少数患者短时间内大量饮水，尿液快速进入肾盂，但肾盂排空受限，突然肾盂内压力增高，可出现肾绞痛，疼痛比较剧烈，可以向输尿管走行的区域放射，多伴有恶心、呕吐、腹胀，短时间或者数小时之内可以缓解，随即可以排出大量的尿液。肾积水继发细菌感染的时候，引起肾绞痛，肾区叩击痛阳性，尿液在感染中出现全身感染中毒性的症状，如高热、寒战甚至休克的表现，血压低、心率快。上尿路结石引起的肾积水，都有腰痛，小的输尿管结石会引起较重的肾绞痛，还有血尿。上尿路肿瘤引起的肾积水，出现无痛性的肉眼血尿。输尿管管腔外的病变，如妇科疾病，肠道的手术，晚期的肿瘤淋巴结转移、压迫输尿管所致的肾积水，除了相关疾病的症状外，肾积水多没有特殊的临床症状。前列腺增生、尿潴留都有尿频、尿急、排尿困难等病史。
肾积水都有什么症状
肾积水是泌尿外科常见的一种疾病，那么造成肾积水的原因非常的多，有生理性的原因，有病理性的原因。我们经常能看到很多患者拿着体检报告来说，医生你看我这有肾积水，其实他是因为当时做检查的时候憋尿憋得过多，导致的这种情况，那么可以让他排空尿液之后，再重新复查一个彩超，如果肾积水消失，那可能就是一个生理性的。还有一些是壶腹型的肾盂，通过长期的彩超等观察，积水并没有加重，甚至CT等检查，也没有发现明显的狭窄或者是梗阻。那么病理性的因素也有很多，最为常见的肾盂输尿管连接部的狭窄，这些患者他平时的时候不一定有明显的腰痛、血尿等这些症状，大部分都是体检时候发现，偶尔会有一些比较巨大的肾积水，是因为平时生活当中无意中发现的，一般有囊性的感觉，局部有彭出的包块，那么有些患者连接部狭窄的话，可能会有一些症状。比如说在这短时间内大量的喝水，然后形成大量的尿液进入到肾盂之后，由于连接部狭窄，肾盂排空受限，可能导致的肾盂的壁膜或者肾脏的壁膜受到牵拉引起的这种绞痛的症状，那么这种症状可能在短的时间内能够缓解，而且尤其是在排出大量尿液之后这种症状缓解。那么如果肾积水继发细菌感染，可能会出现发烧、寒战这些症状，表现为全程感染中毒性的症状，甚至出现休克的表现。那么上尿路结石引起的肾积水多有腰痛，小的输尿管结石，可能会造成比较严重的这种肾绞痛，还有血尿。上尿路肿瘤引起的肾积水，可能最常见的症状是一个无痛性的肉眼血尿，输尿管管腔外的病变，如妇科的肿瘤、肠道的肿瘤，还有其它系统的肿瘤转移到腹膜后，压迫了输尿管，可能也会引起肾积水。那么这是以原发病为主的临床症状，肾积水一般没有特殊的症状，此外还有前列腺增生等，慢性尿储留会有这种尿频、尿急、排尿困难等病史。
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肾积水有哪些症状
肾积水的症状取决于引起积水的原因。输尿管结石等引起的肾积水患者往往表现为急性疼痛的症状，以急性的腰痛、大汗、恶心、呕吐等为临床表现。输尿管肿瘤引起的慢性肾积水患者局部症状并不明显，一般是由于其他检查发现了肾积水才进行就诊。另外，下尿路梗阻，比如神经源性膀胱或者前列腺增生引起的双肾积水、输尿管反流的患者可能由于排尿困难就诊，做输尿管泌尿系统彩超或输尿管CT等检查发现双肾积水，尿道结石患者排尿困难也会引起急性肾积水。所以肾结石的临床症状个体差异非常大，主要与引起积水的原因相关。
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肾积水用药
肾积水的用药情况一定要结合患者引起肾积水的具体原因。单侧输尿管结石引起的肾积水，患者要根据结石的大小和位置，决定采用药物治疗，体外冲击波碎石，还是手术治疗。输尿管肿瘤引起的肾积水患者要根据肿瘤所处的位置以及结合病人的年龄，选择根治性肾输尿管切除，输尿管局部切除以后断端吻合，还是进行输尿管血管肿瘤的激光切除。前列腺增生、尿潴留引起的肾积水患者首先进行急诊导尿，导尿后可以选用哈乐，保列治等改善尿路症状，缩小前列腺体积的药物，药物治疗无效就要手术治疗。
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肾积水的危害
肾积水的危害取决于肾积水的程度。肾积水程度较轻，对患者的影响不是很大。急性的肾积水可能会引起患者的急性疼痛，需要积极干预。慢性肾积水可能会引起患者局部肾脏功能的降低，甚至萎缩，甚至出现无功能肾，造成不可逆的影响。一旦出现肾积水，首先要积极地寻找原因。有些青少年生下来之后，可能就会存在先天性的肾盂输尿管交界处狭窄，但这种狭窄没有明显的症状，容易被忽视，等到发现时，患者的肾脏已经丧失了功能，不可避免地要进行肾切除，严重降低了患者生活质量。
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肾积水有什么危害
正常情况下，人的肾脏是没有积水的。一些特殊的生理状态下，比如憋尿后不能顺利排出，可能会导致轻度积水，排空尿液后即可缓解。还有先天性轻度肾积水，通过长期复查没有加重，也没有输尿管狭窄或结石导致的病变。但有些肾积水可能有一些病理性的因素。常见的是肾盂肾输尿管联接部的狭窄，导致输尿管堵塞，长时间的肾盂压力过高，肾脏分泌尿液不畅，可能会导致肾脏皮质变薄，肾功能减退，严重的会出现肾脏功能不全。如果是尿路系统肿瘤引起的肾积水，需要及时手术，否则可能会出现转移和进展，影响患者的预后。对于肾结石和输尿管结石性的肾积水，需要碎石取石术，否则尿路系统堵塞时间过长，会对肾功能造成不可逆的损伤。
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肾积水怎样治疗
肾积水只有针对病因处理才能治愈。对于生理性或壶腹型肾盂，不需要特殊处理。病理性因素导致的肾积水，需要手术治疗，去除病因。常见的病因是肾盂输尿管连接部位狭窄，可能会导致肾脏的皮质变薄，出现肾功能减退，严重的肾脏无功能；尿路系统肿瘤引起的肾积水，需要及时手术，否则肿瘤会出现转移和进展，影响患者的预后。对于肾结石或输尿管结石引起的肾积水，要根据不同的结石大小和输尿管的条件及患者状况，可能行输尿管镜碎石或者经皮肾镜手术治疗。有管腔外的病变，如妇科肿瘤、消化道肿瘤、晚期肿瘤压迫的肾积水，可以通过输尿管逆行置管缓解肾积水，保护肾脏功能。由于前列腺增生引起的肾积水，可以行相关手术缓解肾积水。
