肝癌肝内转移途径
发布时间：2020-11-2062497次浏览
早期肝癌症状不典型，肝癌患者年龄越小，病程越短，病程最短者仅有半年，有相当一部病人在确诊之时已有转移且较广泛，并很快出现恶病质。那么肝癌肝内转移途径有哪些呢？我们来具体的了解一下。
1、直接蔓延：癌肿生长侵进肝壁后，向纵深方向发展，突破浆膜层，可直接侵犯相邻器官、组织，以大网膜、肝、胰、横结肠为常见，其次为空肠、膈肌以至腹壁。直接蔓延关系得手术方式及能否根治性切除，一般蔓延到邻近脏器，如肝等范围较小而局限时可手术切除，范围较大时手术难以全部切除。
2、淋巴结转移：是肝癌扩散的重要途径，而且发生较早。淋巴结转移占肝癌转移的70％，肝下部癌肿常转移至幽门下、肝下及腹腔动脉旁等淋巴结，而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、肝上等淋巴结。晚期癌可能转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通，故可转移至左锁骨上淋巴结。
3、血行转移：部分病人可发生肝癌细胞、癌栓经血液循环（系统）至全身其它器官。可转移至肝、肺、骨、肾、脾、脑、脑膜、皮肤，也可转移至卵巢，形成卵巢克鲁肯伯格氏癌、卵巢粘液细胞癌。血行转移多发生在肝癌晚期，除治疗原发灶外，还需治疗转移灶。
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什么是肝癌
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，肝癌可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤，起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤。后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系，全身多个器官起源的恶性肿瘤，侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺，结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官，恶性肿瘤的肝转移。与正常人相比，肝硬化、乙型，或丙型病毒性肝炎患者等高危人群，肝癌的发生风险会明显升高，因此为有效预防并及时发现肝癌，建议高危人群，至少每隔6个月进行一次肝脏超声，及血清甲胎蛋白检查。
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肝癌5cm严重吗
原发性肝癌，大小和转移不成正比例。有时原发性肝癌，直径甚至不到1个厘米，已经出现远处转移，这种情况也是非常严重的。如果直径虽然到了5个厘米，但是没有其他任何部位的转移，局部肝内也没有转移，淋巴结也没有转移，这种情况就不能说是特别严重，这种情况下采取，手术的办法切掉以后，就会可能能得到比较好的治疗效果，这是原发性肝癌的可能性的情况。继发性肝癌也就是其他部位的，癌症转移到肝脏上来的时候，不管是1个厘米还是5个毫米，都是非常严重的一种情况。
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肝肿瘤7cm是晚期吗
肿瘤病情处于什么阶段使用的一种标准是TNM标准，T指的是肿瘤的大小，N就是淋巴结，M就是远处转移，对于肝脏肿瘤，如果出现了淋巴结的转移，或者是出现了远处的转移，比如肺转移，离肝脏比较远的器官，这种情况下就属于晚期。肿瘤的直径也就是TNM当中T的大小，是不能够说明是早期和晚期的，肝脏的肿瘤7cm的情况下，说是晚期是不对的，另外，肝脏肿瘤也可能是良性肿瘤，良性肿瘤7cm根本就不算是一种病，可以手术切除。
晚期肝癌靶向治疗进展如何
肝癌以往靶向治疗药物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能够使肿瘤缩小。晚期肝癌最新的靶向药物有仑伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多纳非尼、阿帕替尼等。仑伐替尼目前是肝癌靶向药物中治疗最好的药物，有效率高毒副作用轻，大约80%的病人的肿瘤会控制住，其中大约40%病人的肿瘤会缩小。仑伐替尼副作用也不少，如会导致高血压，会导致人体的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是随着越来越多的药物的涌现，肝癌治愈的药物会越来越多。
肝癌患者肝切除的术前要做哪些准备
肝癌患者肝切除术应详细询问病史和全面系统体检,了解心、肺、肾功能.术前给予给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素饮食,尤其慢性、长期消耗性疾病的患者,更需加强饮食治疗.
肝癌射频消融术术前需要做哪些准备
肝癌射频消融术术前需要做影像学和血液的检查，另外年老的患者还有有基础病，心肺功能不好的患者，都要做麻醉评估，看患者的心肺功能是否能够耐受，射频治疗过程的麻醉和治疗，另外还要推荐患者做心电图和胸片，排除其基础病，只有所有的检查都是齐全了，而且是合格的情况下，才给患者进行射频消融治疗。肝癌射频消融术前的准备工作有几部分，一部分首先是影像学和血液的检查，影像学是需要至少有一个，增强的影像学检查CT或者核磁，确诊患者确实是有肝癌，诊断首先要成立。另外要做超声和超声造影检查，因为在超声引导下进行的射频消融治疗，所以一定要看，在超声下肿瘤是不是能够清晰的显示出来，在做超声引导下穿刺的时候，穿刺的路径是不是安全，有没有大胆管或者大血管，要提前的规划，治疗穿刺的路径以及肿瘤的部位、大小和与临近脏器的关系，提前要做超声和其影像学检查，来进行确认。还有就是患者的血液检查包括患者的肝肾功能、凝血功能以及感染筛查等。
肝癌的治疗方法有什么
肝癌根治性治疗方法包括手术切除、肝移植和局部消融治疗。局部消融治疗包括射频消融治疗、微波消融治疗、酒精消融治疗、冷冻消融、超声消融等。一、对早期肝癌患者，首先考虑应用根治性方法，使患者得到最好生存结果；二、部分患者诊断时可能为进展期肝癌，肝内肿瘤较大，数目较多或已经侵犯周围血管，此时要考虑联合治疗方法，可手术切除联合血管介入治疗、局部消融治疗联合血管介入治疗或联合放射治疗；三、晚期肝癌，不再适用手术切除，要考虑进行全身系统治疗，可选择以FOLFOX为主的系统化疗方案，靶向治疗包括索拉非尼、多吉美以及适用于晚期肝癌化疗靶向药仑伐替尼等。根据肝癌患者不同分期、不同阶段以及肝硬化程度，选择不同治疗方式，要针对患者整体状况和肿瘤特点，进行综合判断和选择。
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肝癌射频消融术后发烧
肝癌射频术后发烧是由于热消融后肿瘤产生凝固性的坏死，肿瘤坏死吸收热引起。另外射频消融后也会引起机体炎症的反应和免疫变化产生反应性的发热，发热程度会比较低持续的时间比较短，一般在五到七天发热就会消退，所以一般情况下不需要特殊处理。如果发热超过三十八度，给患者服用一些退烧药，但是发热时间延长发热的温度比较高大于三十九度，要进一步检查患者的血常规是否合并感染的征象。如果患者有一些轻微的感染征象，服用抗生素治疗。在影像学的检查中，发现有明显的感染征象，比如有肝脓肿要进一步处理，采用超声引导下的穿刺置管，同时要对穿刺出来的脓肿的液体，进行进一步的细菌培养，找到敏感的抗生素进行抗细菌的治疗。
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肝癌患者术后需要化疗吗
并不是所有的肝癌和肝癌术后患者都需要化疗。早期肝癌以及施行肝癌根治术后的病人不需要进行化疗，对中晚期以及肝癌术后肝癌细胞残留的患者常规给予化疗。但是这也取决于病人的体质状态、对化疗的疗效反应、耐受力等，还要选择好化疗的时间、周期和化疗药物。肝癌化疗一定要把握适应症，早期肝癌尤其是早期肝癌施行根治术后不推荐进行化疗，很多数据显示，在违反适应症情况下的化疗反而会促进肝癌细胞的生长。
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肝癌传染吗
肝癌也就是肝脏的恶性肿瘤。肝癌可以分为原发性肝癌以及继发性肝癌两大类。原发性肝脏的恶性肿瘤，起源于肝脏的上皮，或者是间叶组织。前者可以称为原发性肝癌。原发性肝癌是危害极大的恶性肿瘤；后者可以称为肉瘤，与原发性肝癌相比较来说，较为少见。肝癌疾病本身，它可以在患者体内发生转移，例如肝癌细胞可能会转移到淋巴结，可能会转移到肺里边。另外，肝癌细胞也可能会转移到骨头上。但是，就人与人之间正常的接触来讲，肝癌的肿瘤细胞，一般不会跑到别人身上。所以，肝细胞癌或者是胆管细胞癌，这些所谓的肝癌，应该不会传染给别人。在平时的日常生活中，对于人与人之间的正常的生活接触，都可以放心的去做，不会出现肝癌细胞转移的现象。
肝癌射频消融术后注意事项
肝癌射频消融术，它也是一个微创的治疗。它本身没有太大的风险，但是它也依然会有一些注意事项。比如说做完手术以后，尽量避免剧烈的运动。因为毕竟是在肝脏上做了一个穿刺，虽然做了止血。但是有一部分肝癌的病人，他本身可以发生肝癌的自发性的破裂出血。现在在做了有创的操作以后，对肝脏毕竟来讲是一个损伤。有一部分病人会出现针道的出血，还有肝脏的破裂，所以一定要避免剧烈的活动。这种一般休息三五天以后，基本上可以正常生活。饮食上没有什么特别的注意事项，主要是要避免剧烈活动。
肝癌微创手术要多少钱
肝癌微创手术要多少钱?与传统的肝癌手术相比，微创手术不仅创口小，而且可以大大减轻患者在手术中的痛苦，传统手术的切口一般比较大，术后切口部位常伴有疼痛、酸胀、麻木感，因此受到了很多患者的青睐，那么，肝癌微创手术要多少钱呢?
肝癌甲胎蛋白一定高吗
肝癌甲胎蛋白一定高吗?甲胎蛋白是一种标志物，在临床疾病诊断方面有着重大的意义和作用，甲胎蛋白与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关，在多种肿瘤中均可表现出较高浓度，可以作为肿瘤检测的阳性指标，那么饿，肝癌甲胎蛋白一定高吗?
肝癌晚期流鼻血怎么办
对于很多肝癌的患者来说，面对癌症所出现的并发症，很多患者都饱受煎熬，所以一旦发现得了癌症一定要重视起来，不能盲目用药，也不能相信民间的偏方可以治好肝癌，必须相信科学。还有的患者会有流鼻血的表现，这是怎么回事呢?请看下面的介绍。
技术与现实的碰撞：我国现阶段肝癌临床的重要特点
不少人有这样的常识或经验。开一部动力性能甚好的车，车速常在不经意间超出限速范围，挨罚单成为家常便饭。产生这一现象的原因当然与司机的交通法规意识淡漠有关，但主要还应归因于车的高速性能与道路的低通行力之间的矛盾。细数我国现阶段肝癌临床，也存在着诸多类似的技术与现实之间的矛盾，并以其为重要特点。
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