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肾衰竭该如何分期

发布时间:2020-12-1026817次浏览

生活中可能有很多的人都不愿意跟肾衰竭扯上关系。但是在其泛滥成灾的如今,一不小心就会患上肾衰竭,因为肾衰竭的发病方式较为复杂,莫名其妙就会出现肾衰竭。所以,如果被肾衰竭缠身,就要及时的到医院检查治疗,同时也要多了解其知识。那么,肾衰竭该如何分期?

专家表示,根据病情程度长短,可对肾衰竭做出如下分期:

1)起始期:此期患者常遭受一些已知ATN的病因,例如低血压、缺血、脓毒病和肾毒素等。但尚未发生明显的肾实质损伤。在此阶段急性肾衰竭是可预防的。但随着肾小管上皮发生明显损伤,GFR突然下降,临床上急性肾衰竭综合征的表现变得明显,则进入维持期。

2)维持期:又称少尿期。典型的为7-14天,但也可短至几天,长至4-6周。肾小球率保持在低水平。许多患者可出现少尿(40OML/D)。但也有些患者可没有少尿,尿量在400ML/D以上,称为非少尿型急性肾衰竭,其病情大多较轻,预后较好。然而,不论尿量是否减少,随着肾功能减退,临床上均可出现一系列尿毒症表现。

3)恢复期:肾小管细胞再生,修复,肾小管完整性恢复。肾小球滤过率逐渐回复正常或接近正常范围。少尿型患者开始出现利尿,可有多尿表现,每日尿量可达3000-5000ML,或更多。通常持续1-3周,继而再恢复正常。与肾小球滤过率相比,肾小球上皮细胞功能(溶质和水的重吸收)的恢复相对延迟,常需数月后才恢复。少数患者可最终遗留不同程度的肾脏结构和功能缺陷。

在面对肾衰竭的时候是一定要小心的去对待它的,不然所造成的后果谁也料想不到。还有在发现肾衰竭的时候一定要去治疗,在治疗的时候还要选择合适的方法来治疗,同时,及时治疗也很关键,以防让其造成难以逆转的伤害。在生活中是要高度的重视自己的生活习惯的。

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肾衰竭的治疗
肾衰竭分为急性和慢性两种,急性肾衰竭现在多叫急性肾损伤,多数伴有多功能脏器衰竭,在监测血压、呼吸,心率输入量的情况下给予静脉的药物治疗,通常以补液适当的利尿、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、无尿及内环境紊乱的时候,还可以考虑CRRT的治疗,慢性肾衰竭患者具体治疗有以下几个方面:第一、低盐低脂优质蛋白饮食特别强调营养问题限制蛋白质的摄入,在低蛋白饮食的时候最好加入阿尔法酮酸。第二、积极控制血压、血糖在理想范围,积极治疗慢性肾炎等疾病是重点,延缓肾功能的进展。第三、慢性肾衰竭合并症的治疗包括纠正电解质紊乱,保证内环境稳定、纠正贫血防治感染,注意骨代谢的营养调节,在EGFR小于十的时候,就要考虑肾脏替代治疗。
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