肺气肿治疗方法解析-专家文章-博禾医生

肺气肿治疗方法解析

发布时间：2020-11-2052414次浏览

肺气肿的内科治疗包括应用支气管扩张、祛痰剂，排除痰液，呼吸功能及体育锻炼，改善呼吸功能，加强营养，增加机体免疫力，采用益肺、健脾、补肾等中药扶正固本，发生呼吸道急性感染时，则须使用有效抗生素控制感染，并给予低流量吸氧，下面是专家对肺气肿治疗方法解析。

1、适当应用舒张支气管药物，如氨茶碱，β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在，可适当选用皮质激素。

2、根据病原菌或经验应用有效抗生素，如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。

3、家庭氧疗，每天12-15h的给氧能延长寿命，若能达到每天24h的持续氧疗，效果更好。

4、物理治疗，视病情制定方案，例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。

终末期肺气肿病人的生活质量差、生存期有限，长期以来出现了各种外科方法试图对药物治疗反应不佳的病人进行治疗。例如：切除肋软骨和骨膜、胸壁成形和膈神经切除、腹腔内加压装置和气腹使膈肌抬高、切除胸膜刺激新生的毛细血管向肺内生长、切断神经来减少气管支气管的张力。

如何预防肺气肿呢?首先是戒烟。注意保暖，避免受凉，预防感冒。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。、呼吸功能锻炼作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。

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黄痰转白痰是什么原因引起的

黄痰转白痰可能是生活方式改变、饮食改变、病情减轻、支气管扩张、肺气肿等原因引起的，需根据实际情况进行相应的处理。1、生活方式改变：如果之前饮用的水较少，可能会导致痰的颜色较深。如果现在改变生活方式，可能会使痰的颜色变淡，进而从黄痰变成白痰。建议保持多喝水的习惯，有利于痰液颜色变淡。2、饮食改变：如果以前经常吃辛辣的食物，如辣条、芥末等，可能会导致痰液变黄。在保持清淡饮食后，如玉米汤、豆腐汤等，可能会出现痰液变白的情况。建议平时多吃保持呼吸道湿润的食物，如梨、蜂蜜等，有利于减少痰液。3、病情减轻：如果患有支气管炎，并及时遵医嘱使用罗红霉素片、阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，可以使病情减轻，进而使黄痰变成白痰。建议遵医嘱继续使用药物，加快痊愈的速度。4、支气管扩张：是指支气管出现持续性扩张的情况，可以减轻身体炎症的情况，可能会使痰液由黄变白。建议遵医嘱使用异丙托溴铵吸入溶液、多索茶碱注射液、盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液等药物进行治疗。5、肺气肿：如果患上肺气肿，可能使病情加重，进而使黄痰变为腥臭的白痰。建议遵医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、氨茶碱片、富马酸福莫特罗粉吸入剂等药物进行治疗。建议及时前往医院，通过检查找出黄痰变白痰的真正原因，并进行针对性治疗。

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气管进入异物会有哪些表现

气管进入异物最明显的表现就是患者出现咳嗽，异物比较大会压迫到气管，不仅是剧烈咳嗽还会出现呼吸困难，严重可以出现严重的喘憋甚至窒息，从而危及生命。有的患者气管进入到异物，当异物比较小的情况下，异物会停留在气管的某一个部位，不会出现明显的症状，可伴有轻微的咳嗽，通过咳嗽就可以咳出来，如果休息一会儿，会出现症状明显的好转，不会很难受。但是有的异物比较大，卡在气管里就不太容易出来，出现剧烈的咳嗽同时伴有声音嘶哑、呼吸困难等症状，这时就应及时去医院进行急救，避免由于时间过长，导致窒息而危及生命。也有人气管进入以后，表现为体温升高，也就是发热的现象，出现肺不张或者是肺气肿的现象，异物在气管中长时间没有取出还会引起肺部的感染，从而出现肺炎、肺脓肿等这些情况，患者会感觉到胸痛、咳痰、咳血。当不小心导致气管有异物需要引起重视，应当及时去医院检查，明确异物的位置，尽快将异物进行取出。有的异物比较小，出现的症状不是很明显，轻微的，咳嗽往往并没有引起患者的注意，同时导致身体上伴有并发症。所以只要异物进入气管没有咳出来，最好还是要去医院检查，胸片或者是肺CT是一定要进行检查的，这样有利于医生判断异物的大小和位置，以便于更加快捷地将异物取出。

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左肺下叶肺气囊严重吗

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肺气肿是怎么回事

肺气肿可能长期接触粉尘、烟雾或有害气体引起现象。肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀充气和肺容量增大或伴有气道壁破坏的病理状态。患者起病初期可无胸闷气喘症状，当肺功能下降明显时则出现喘息症状，呼吸困难呈进行性加重，早期只在上楼、劳动后气促，晚期则平地活动甚至休息时也存在，肺气肿在临床上常常与慢性支气管炎并存。可出现慢性咳嗽、咯痰的症状。肺气肿在早期检查时，体征可不明显，肺部听诊呈呼气延长或呼气时出现干啰音。典型的肺气肿体征：桶状胸，胸廓前后径增加，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，呼气时间延长，触觉语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降，呼吸音降低，心音遥远。部分患者两肺底可闻及湿性啰音或肺部持续性存在哮鸣音。晚期呼吸困难加重，发作时身体常呈前倾位，辅助呼吸肌参与运动，表现为吸气三凹征。如出现颈静脉怒张、肝颈回流征阳性、肝脏肿大、压痛和下肢水肿，提示合并肺源性心脏病。如有神志改变、嗜睡等，提示合并肺性脑病。早期胸片检查无明显变化，可显示两肺纹理增加和粗乱等非特征性改变。

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肺气肿可以治好吗

肺气肿无法治愈。肺气肿是末梢肺组织因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大、功能降低的一种疾病状态。是支气管和肺部疾病最常见合并症。病因和发病机制肺气肿常继发于其肺阻塞性疾病，其中最常见是慢性支气管炎。此外吸烟、空气污染和尘肺等也是常见发病原因。其发病机制主要与下列因素有关。慢性炎症使小支气管和细支气管管壁结构遭受破坏及以纤维化为主的增生性改变导致管壁增厚、管腔狭窄；进一步加剧小气道的通气障碍，使肺排气不畅，残气量过多。呼吸性细支气管和肺泡壁弹性降低正常时细支气管和肺泡壁上的弹力纤维具有支撑，并通过回缩力排出肺组织内的残余气，长期的慢性炎症破坏了大量的弹力纤维，使支气管和肺泡的回缩力减低：而阻塞性肺通气障碍使细支气管和肺泡长期处于高张力状态，弹性降低，使残气量进一步增多。由于上述诸因素的综合作用，使细支气管和肺泡腔残气量不断增多，压力升高，导致细支气管扩张，肺泡最终破裂融合成含气的大囊泡，形成肺气肿。所以说肺气肿一种慢性不可逆性肺功能损伤，临床治疗只能使其加重的趋势延缓。

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肺气肿是怎么回事

肺气肿由于含气量过多，肺泡间格被破坏，肺的弹性变弱，最终导致肺的体积就变大，通气功能下降的病理状态。是慢性支气管炎反复的发作比较常见后期症状。肺气肿指末梢的肺组织，包括呼吸性的细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺组织。根据病变部位、范围，还有性质的不同，可以分为间质性的肺气肿、代偿性的肺气肿、老年性的肺气肿、还有肺泡性的肺气肿等。肺气肿是物理概念，与慢性阻塞性肺疾病不同，要区分清楚。慢性阻塞性肺气肿肺部CT可以表现出来肺气肿，指的是肺组织含气量过多引起来的肺泡间隔地破坏，肺弹性的减弱、肺体积的增大。

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肺气肿的症状

肺气肿可能会有气喘，呼吸困难、气短，胸闷，咳嗽、咯痰，口唇紫绀、爪甲青紫等症状。肺气肿患者的临床症状病情的程度而不同。早期患者没有任何的症状，经医生仔细问诊会发现问题，如患者以前上六楼没有问题，最近五年，上二楼会有喘的现象，患者会认为可能由于随着年龄增大是正常现象；吸烟患者有喘可能也正常，是肺气肿早期的症状。在劳动、活动后，会有劳力性的呼吸困难、气短，随着疾病的慢慢发展，症状也会出现急性的加重，甚至出现胸闷等症状。如果并发感染，患者会出现咳嗽、咯痰等症状。

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肺气肿如何治疗

肺气肿的治疗，首先要到医院确诊，是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦确诊，医生根据患者的症状、肺功能以及CT检查情况，做出治疗建议。轻度的肺气肿，往往不需要进行药物治疗，可以进行戒烟，平常做呼吸操、打太极拳、做八段锦等，锻炼肺功能的方法来保持肺功能活力，抑制病情再进一步的发展。如果患者憋气症状比较严重，需要用到一些药物进行治疗，一般根据患者的病情使用支气管扩张剂。其次，慢阻肺的患者往往由于气道炎症，有时会用一些口喷的激素或者口服的激素等抗炎治疗。如果患者有并发的感染或者慢性的咳嗽咯痰，要及时判断患者是否因为细菌感染诱发肺部的感染，根据情况确认是否需要选用抗生素对症治疗。

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肺气肿传染吗

肺气肿不会引起传染，也没有流行性。肺气肿不会传染，但是它有一定的家族群集性，也就是有一定的遗传性。如果家族里直系亲属有人患有肺气肿，患有肺气肿的比例就高于正常人。肺气肿是慢性阻塞性肺疾病，主要是由于末端的肺组织，比如呼吸性细支气管、肺泡囊、肺泡管、肺泡，因为含气量过多，同时伴有肺泡间隔的破坏、肺组织弹性的减弱，最后导致肺体积膨大，从而导致肺气肿的一种表现，通常并发慢性支气管炎、支气管扩张后会出现。此外，吸烟、空气污染、肺尘埃沉着也是它的常见病因。

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气短是什么病的前兆

气短多为呼吸系统疾病、心脏疾病、身体中毒、血液病变、重症颅脑疾病、癔症或神经官能症等疾病征兆。胸闷气短，医学上叫呼吸困难，病人主观感到呼吸费力，客观表现为呼吸活动用力，并有呼吸频率幅度和节律异常。呼吸困难可分为5种类型，包括肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、血液病性呼吸困难和神经精神性呼吸困难。最常见原因是呼吸系统和心脏问题。引起胸闷气短常见肺部疾病有慢阻肺、哮喘、重症肺炎、大片肺不张、肺脓肿、肺栓塞、弥漫性肺间质纤维化、肺水肿，大量胸腔积液和气胸等。心源性呼吸困难，常见于急性左心衰以及肺心病引起的右心功能不全等；中毒性呼吸困难，可见于有机磷中毒、吗啡类药物中毒、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等；血液病性呼吸困难，常见于重度贫血、大出血或休克时因缺血与血压下降，引起呼吸困难；神经精神性呼吸困难可见于重症颅脑疾病，如脑出血、脑肿瘤、脑外伤等；精神或心理因素影响引起呼吸困难，胸闷气短，一般见于癔症或神经官能症。

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