面肌痉挛-针灸治疗
发布时间：2020-12-1026645次浏览
治疗面部痉挛的方法犹如琳琅满目的书卷一般，让人眼花缭乱。但是下面为大家带来的这个治疗方法，在面部痉挛的治疗中，却是非常常见的，一起来了解一下。
神经干刺法
(一)取穴
主穴：阿是穴。
配穴：合谷，眼轮匝肌痉挛加鱼腰、四白，面肌痉挛加迎香、夹承浆。
阿是穴位置：患侧耳垂前耳轮切迹与耳垂根连线之中点，或乳突尖前缘下5毫米处。其下为面神经交义点最近处，约在下颌支后缘后约0.5厘米。
(二)治法
每次仅取主穴和合谷穴，馀穴据症酌选。先在阿是穴消毒并以2％普鲁卡因局麻，取28号2.5～4厘米左右长的毫针(1～1.5寸)2根，分别刺人阿是穴和合谷。阿是穴要求刺中面神经干。当刺中时，患者有强烈的触电感或耳深部疼痛，术者手中有轫性感。此时，将阿是穴和合谷穴接通电针仪，开始时电流不宜过大，频率不限，以食、拇指出现规律性抽动为宜。当采用提插手法或电针刺激使面神经损伤后，表情肌可出现松弛(面瘫)。其余配穴应使针下有酸胀或麻电感。每次针20～30分钟，每隔5～7日针刺1次。一般针2～3次。如损伤浅表血管，针后可能出现肿胀，数日消退。针后如出现眩晕，呕吐等并发症，休息1～2小时即恢复。
(三)疗效评价
疗效判别标准：显效：患侧面肌轻度无力，抽搐停止;无效：抽搐次数或程度略有改善或无改变。
共治110例，显效107例(97.3％)，无效3例(2.7％)，总有效率为97.3％。通过随访发现，平均有效时间约在10月左右，最长有达28月的[4～6]
以上便是对于这个面部痉挛问题治疗方法的简述，希望通过这篇文章，可以让大家知道，面部痉挛的治疗其实也是没有想像中的那么复杂，只要大家愿意，积极配合，面部痉挛也没什么好担心的。
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面肌痉挛应该要如何治疗
面肌痉挛应该要手术的治疗、封闭治疗、注射的治疗和药物的治疗。面肌痉挛一旦确诊之后，就应该对因治疗，比如发现有桥小脑角的病变，就应该针对桥小脑角的病变进行对因的治疗，如果患者有面神经的炎症，经过治疗以后留下的后遗症面肌痉挛，就应该针对痉挛进行治疗，针对痉挛的治疗，可以有中药，也可以有西药，中药要进行辨证施治，对症的治疗，西药可以用镇静剂，制止痉挛的药物，比如常用的卡马西平，还可以用神经营养剂，比如常用的维生素B族、甲骨安等，针对保守治疗、服药治疗效果不好的，还可以进行针灸方面的治疗，如果针灸治疗不满意，还可以进行封闭的治疗，还可以用注射肉毒素的治疗。如果这些治疗效果不明显，还可以采用微创手术的治疗，采取专业的手术的治疗，也可以彻底的根治疾病，如果有复发或不理想的后果，还可以再进行治疗。面肌的痉挛的治疗手段很多，根据患者发病情况的不同、临床表现的不同，可以灵活地采用各种各样的办法。
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面肌痉挛是怎么引起的
面肌痉挛表面上是面部肌肉的抽搐，主要是面神经炎治疗急性期过去以后，在恢复期没有完全的恢复，留有后遗症，面肌就会出现痉挛。症状有眼睑的眼皮的跳动、口角的抽动、面部表情肌的痉挛发作等，在紧张、疲劳等诱发因素的基础上，往往容易发作，有间断性和持续性。面肌痉挛的原因需要专业的医师进行详细的检查，在搜集整理影像学检查和肌电图的检查后，采取相应的措施，可以采取保守治疗，手术的治疗，也可以先有保守治疗再手术治疗，也可能是手术治疗以后，再进行的保守的治疗。总之面肌痉挛原因复杂，引起的临床症状不约而同，但是治疗方法基本原则是一致的，对于面肌痉挛的诊断治疗是有保护的，大多数情况下临床效果还不错。
面肌痉挛手术可以治好吗
面肌痉挛的手术绝大多数都能治好，它的治愈率甚至能高到97％~98％，比一般的病都要高，很少有病能达到这么高的治愈率，当然与医生经验有关，我们医院能达到98％，我们医院的陈国强教授，他做面肌痉挛做了很多，他就能达到98％，疾病发作还很少，术后反应很轻，属于神经科里面治疗效果非常非常好的一个病种，也是我们医院的一个特色。应该说，面肌痉挛能治好，而且治的效果非常好，大多数情况下，不能100％，大概98％能够达到治愈。
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面肌痉挛手术后还跳怎么办
面肌痉挛手术后，患者症状没有消失，一般都为延迟治愈。即患者手术后经过一段症状持续存在，一段时间恢复之后，症状才逐渐消失。一、考虑可能是将和神经接触的血管从神经上面移开，神经恢复需要一段时间。它从高度兴奋状态变成正常状态，需要一段时间来修复。二、取决于医生的经验，与神经接触的血管疏通中，确定完全的从神经结构上移开，保证手术的神经彻底的松解。如果医生经验不足，血管没有完全将神经移开，神经还会受到血管的影响，造成手术无效。
面肌痉挛应该如何治疗才有效
面肌痉挛的治疗包括口服药物治疗，肉毒素治疗，中医中药治疗和手术治疗。口服药物治疗包括神经营养药物，如甲钴胺以及卡马西平、苯妥英钠等药物。但是对于大部分患者，药物治疗效果不是很明显。肉毒素治疗是局部注射肉毒素。手术治疗是目前国际上最常用的，也是最有效的方法。就是微血管减压术，手术的疗效能够达到90％以上。
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面肌痉挛症状
面肌痉挛的症状会表现为由面神经支配的一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐。抽搐的症状多从眼轮匝肌开始，逐渐向下播散至口轮匝肌和面部的表情肌，抽搐的程度、轻重不等，为阵发性的、不规律的抽搐。初起时抽搐的症状较轻，持续仅几秒钟，之后会逐渐延长可达数分钟甚至更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐频繁且加重。面肌抽搐一般抽搐短则数秒钟，长则数分钟或十余分钟，间歇期长短不定。病人可感到心烦意乱，影响学习和工作。面肌痉挛根据强度进行分级，可以分为：零级是没有痉挛；一级是外部刺激可以引起闭眼增多或者面肌的轻度颤动；二级是眼睑、面肌的自发性的轻微颤动，没有功能障碍；三级是痉挛比较明显，有轻微的功能障碍；四级是有严重的痉挛和功能障碍，患者有时候不能睁眼，会影响学习和生活。
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什么人容易得面肌痉挛
中年女性容易得面肌痉挛，女性患病是男性的两倍，青少年患者发病率较低，仅占10%左右。面肌痉挛是由面神经所支配的面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多为眼部肌肉的抽搐，之后逐渐扩展至面部的表情肌肉和口角。导致面肌痉挛最常见的原因是血管压迫引起，或者是由面瘫引起的并发症。面肌痉挛的发病年龄都在中年以后，女性的患病率是男性的两倍，青少年患者发病率较低，仅占10%左右。熬夜、情绪波动、压力过大、病毒性感冒等情况容易造成面肌痉挛。所以面肌痉挛的高危人群应避免熬夜，减少情绪波动。
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面肌痉挛可以自愈吗
面肌痉挛能不能自愈，取决于引起患者出现面肌痉挛的因素。对于大部分面肌痉挛患者不能够自愈，由于血管压迫造成患者出现面肌痉挛，可以通过微血管减压术来治疗，使患者免受血管的压迫，从而达到疾病治愈的目的。一些发病原因不明的面肌痉挛患者，一定要查找面肌痉挛的继发病因，如肿瘤、囊肿等。面肌痉挛患者可以通过药物进行治疗，也可以进行肉毒素治疗。对于严重的顽固性面肌痉挛患者，尽管采取手术的治疗方法，都能够很好的对病情进行控制，但是，确确实实有一部分患者的面肌痉挛不能够完全控制，只能够部分得到缓解。如果患者发现面肌痉挛的症状，必须要到医院进行检查，发现继发性的病因，才能够更好的治疗，也可以更好的控制面肌痉挛。
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