过敏性紫癜肾炎的肾外表现-专家文章-博禾医生

过敏性紫癜肾炎的肾外表现

发布时间：2020-09-1660319次浏览

过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病，过敏性紫癜肾炎的肾外表现如下：

1.皮肤紫癜：本病临床诊断的主要依据之一是绝大多数患者以皮肤紫癜为首发症。皮肤紫癜常发生在四肢远端伸侧、臀部及下腹部，多呈对称性分布，皮损大小不等，为出血性斑点，稍突出皮肤，可融合成片，有痒感，不痛，可有一次至多次复发，也可分批出现，1～2周后逐渐消退，也有4～6周延缓消退者。有时也可分批出现荨麻疹及出血性斑丘疹、血管神经性水肿等症状。

2.消化系统症状：约2/3患者有胃肠道症状，以腹部不定位绞痛为多见。体检腹部有压痛，一般无腹肌紧张或反跳痛，伴有恶心、呕吐，常有胃肠道出血，肠段水肿、出血或僵硬，可形成肠套叠，肠穿孔，临床表现为呕血或黑便。也有合并胰腺炎的报道。

3.关节症状：1/2～2/3的患者有关节症状，多发生在较大关节，如膝、踝关节，其次为腕和手指关节，常表现为关节周围触痛和肿胀，但无红、热，不发生畸形。

4.其他表现：有上呼吸道感染史者可有头痛、低热、全身不适。偶尔发生鼻出血或咯血，神经系统受累表现为头痛、行为异常及抽搐等。少数患者有心肌炎表现。

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什么原因会造成脚上突然长很多红点

一、紫癜，最常见的是过敏性紫癜，是由于感冒、发烧或其他原因引起的局部出血点。再者是血小板减少性紫癜，患者整个身体都可以出现紫癜，最常见的是脚部、下肢的地方出现，还有血液性引起的紫癜，如再障性贫血。二、蚊虫叮咬，跳蚤、蚊子、蚂蚁，都会引起局部的红肿、瘙痒。三、过敏，比如涂抹防晒霜，或者穿的袜子，或者穿的鞋接触在足面上，都可以引起局部的红点出现。下肢经常出现变应性血管炎，也会出现足部的红丘疹、紫癜、破溃、水泡。所以对于下肢出现红点儿，要根据具体情况来看。

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脚面上长红点提示是什么病

脚面上长红点临床上多考虑过敏性紫癫。紫癫，是红细胞渗出到血管外，而表现的皮肤或黏膜出血性斑，或斑点性损害，呈紫红色、红色或蓝紫色，压之不褪色。皮肤损害可以针尖至针头大小，称之为瘀点或瘀斑点。比较大比较深的出血性斑疹，称为瘀斑。血液淤积在组织内肿胀，而有波动感者称为血肿。过敏性紫癫好发于小腿及下肢，为免疫复合物型白细胞碎裂性血管炎。本病的病因不完全清楚，感染、食物或药物过敏、昆虫叮咬或寒冷等，均可以为本病的诱发因素。脚面上长的小红点，临床上还应考虑色素性紫癫样皮炎，是由真皮浅层毛细血管脆性增加所致。因此，患者的足背上有小红点，应该到医院的皮肤科，经皮肤科医生的详细检查，明确诊断，并给与正确的治疗。患者要尽量少走路，避免各种诱发因素。

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过敏性紫癜能不能吃山药

如果患者以往对山药不过敏，就可以吃山药。过敏性紫癜好发于小腿，其特征为可触及的紫癜或紫红色的小斑点、斑丘疹，压之不褪色，为出血性的瘀点或瘀斑。可以伴有不同程度的关节痛、腹痛和肾受累。组织学特征是白细胞碎裂性的血管炎，本病可以由于药物或食物过敏、上呼吸道感染、昆虫叮咬和寒冷等，均可以为本病的诱发因素。本病可发生于任何年龄，然而儿童比较多见。皮肤损害对称分布于四肢的伸侧，以下肢和臀部为多，皮损呈多形性，均为大小不等可触及的瘀点，或出血性的斑丘疹，压之不褪色。部分皮损水肿性呈荨麻疹样或多形红斑样，有时皮损中心有小水泡、血泡或坏死。经过1~2周，皮肤损害色泽转暗，但又有新的皮疹出现。本病常伴有关节痛、消化道症状和累及肾脏。

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过敏性紫癜吃什么食物好

过敏性紫癜应该吃清淡饮食，避免接触或食入诱发疾病的食物。过敏性紫癜好发于小腿，其特征为可触及的紫癜、红、紫红色的小斑点斑丘疹。压之不褪色，为出血性的瘀点或瘀斑。皮肤组织病理学特征是白细胞碎裂性的血管炎，本病可以由药物或食物过敏，或上呼吸道感染、昆虫叮咬或寒冷等，均可以为本病的诱发因素，本病可发生于任何年龄，儿童比较多见。本病常伴有关节痛、肾受累或消化道的症状，伴有相应的临床表现。

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脚底有出血点怎么回事

脚底有出血点临床上多见过敏性紫癜，好发于小腿及下肢，为免疫复合物性、白细胞碎裂性血管炎。本病的病因不完全清楚，感染、食物和药物过敏、昆虫叮咬和寒冷等，均可为本病的诱发因素，脚底上面的小红点还应该考虑色素性紫癜样皮炎，是由真皮浅层，毛细血管脆性增加所致。因此患者脚底上出现的小红点，应该到医院经皮肤科医生的详细检查、明确诊断并给与正确的治疗，患者要避免各种诱发因素，避免行动过多或走路过多，尽量卧床休息，可以口服保护血管的药物，例如像维生素C等。

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过敏性紫癜食疗方

过敏性紫癜又称毛细血管中毒症，是一种变态反应性疾病。病变主要累及毛细血管壁，使其渗透性和脆性增加。病因不明，各种感染、某些食物、寒冷、虫咬伤、花粉等均可诱发。本病多发于青少年，男性略多于女性，春秋季节多发。多数病人发病前1～2周有全身不适、低热、乏力及上呼吸道感染症状，随之出现典型临床症状。最常见的

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过敏性紫癜吃些什么药

治疗过敏性紫癜需要使用止血药，比如维生素K1，如果腹痛还需要使用保护胃肠黏膜的用药，比如说质子泵抑制剂、奥美拉唑，同时过敏性紫癜可以给小剂量的青霉素类或二代头孢类的抗菌素对症治疗，减轻炎症反应，需要配合服用糖皮质激素治。服用药物的同时需要切断过敏源。可以给予小剂量的糖皮质激素，如果小剂量的糖皮质激素可以很快缓解，需要维持一段时间糖皮质激素的口服治疗促进全身血管炎性的表现，恢复全身小血管的一个黏膜功能，促进紫癜的消退。如果小剂量糖皮质激素无效，可以用免疫球蛋白来封闭医源性的抗体，免疫功能恢复促进小血管炎的一个恢复，达到紫癜消退的一个目的，同时也能够在一定程度上预防紫癜后肾炎的一个发生。过敏性紫癜主要的表现是全身小血管炎，体现为皮肤的一个出血点，紫癜或者瘀斑一种临床表现。

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过敏性紫癜多久能好

过敏性紫癜治疗时间长短，需要根据患者的病情具体做分析，如果只是皮肤型的过敏性紫癜，预后较好，病程也会相对短，主要叮嘱患者少做剧烈运动，病程、用药时间可能会几周为标准，但是如果伴有关节痛、蛋白尿、血尿或腹痛、消化道出血，治疗时间可能会比较长，需要一段时间的用药，有必要可能会应用糖皮质激素。过敏性紫癜是一种常见血管炎类皮肤病，主要皮疹特点是双下肢对称的多发性、微微隆起或轻度浸润的瘀点、瘀斑，一般皮疹是出血性的，常常境界清楚，没有鳞屑、溃疡，浸润也不明显。主要病因是由于IgA介导的三型的变态反应，如细菌、病毒抗原、药物抗原与IgA结合形成循环的免疫复合物，沉积在小静脉管壁上，然后造成白细胞碎裂性血管炎，同时引起相应的临床症状和体征。如果血管炎发生在皮肤，主要表现是皮肤的紫癜，如果发生在肾小球、消化道或关节周围，就可以出现血尿、腹痛、大便隐血或关节肿痛，所以根据症状和体征，可以分成单纯型、关节型、腹型、肾型以及混合型的紫癜。

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过敏性紫癜吃什么药

过敏性紫癜的患者吃的药物有止痛药，保护胃肠黏膜的药，抗生素，糖皮质激素，免疫球蛋白。过敏性紫癜的治疗，首先要切断过敏原，也就是禁蛋白饮食，同时给些止血药，如常用的维生素K1，腹痛的孩子，需要些保护胃肠黏膜的用药，如质子泵抑制剂、奥美拉唑；过敏性紫癜的患儿可以给小剂量的青霉素类的，或二代头孢类的抗菌素对症治疗，减轻炎症反应。最主要的是可以给小剂量的糖皮质激素，如小剂量的糖皮质激素可以很快的缓解，就需要维持一段时间糖皮质激素的口服治疗，促进全身血管炎性的表现，恢复全身小血管的黏膜功能，促进紫癜的消退。如小剂量糖皮质激素无效，可以用免疫球蛋白来封闭医源性的抗体，免疫功能恢复促进小血管炎的恢复，达到紫癜消退的目的，同时也能够在一定程度上预防紫癜后肾炎的发生。

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过敏性紫癜会复发吗

过敏性紫癜如果饮食控制不当，会复发。通常在过敏性紫癜急性期时，尤其动物蛋白容易诱发紫癜加重，或是复发，所以在过敏性紫癜治疗和恢复期间，饮食控制非常重要。如果不能够避免诱发因素，可能会导致过敏性紫癜的复发。多数是在半年内反复的发生，过敏性紫癜一旦复发，治疗起来就相对比较困难，而且多数的过敏性紫癜复发并不是单纯型，多数是附型或关节型，或是混合型的过敏紫癜容易出现复发的情况。在治疗过程中，要对患儿以及患儿家属进行饮食的指导和恢复期的指导，避免过敏性紫癜情况的发生。过敏性紫癜一旦复发，继发紫癜后肾炎的发生率和其他的严重并发症可能性就比较大。

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怎样治疗过敏性紫癜

过敏性紫癫主要是发生在小腿、下肢，甚至于腹部、上肢出现的出血点、瘀点、瘀斑的一种症状。过敏性紫癫一般多是由于我们的毛细血管破裂出血，红细胞外溢所造成的一种皮肤病。一旦出现过敏性紫癫这种病症以后，一般患者要及时的就医，否则会并发严重的内脏或者关节的一些并发症。一般口服一些抗组胺药物，比如复方芦丁、维生素c，还有葡萄糖酸钙等。如果有严重的并发症，比如肠道的出血、关节的疼痛、肾脏的出血、尿里边会有蛋白、尿血等情况，就要适当的口服激素类药物。中药的治疗过敏性紫癜是有良好的效果的，具体治疗方法要根据患者的情况，进行辨证论治。

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