肛周脓肿的诊疗常识
发布时间：2020-12-1028987次浏览
肛周脓肿在临床上表现为患者肛门周围出现小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。
肛周脓肿主要是肛门灼痛或跳痛，排便或行走时加重，少数有排尿困难;可伴有发冷、发热、全身不适等症状;B超可测及脓腔，血白细胞及中性粒细胞计数增多; 肛门周围有硬结或肿块，局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿，直肠指检可触及压痛性肿块，直肠内穿刺可抽出脓液。
肛周脓肿的诊断方法有哪些?
1、挤压法诊断肛周脓肿：具体方法是：即采用分叶状肛门镜扩张暴露脓肿部位的隐窝，然后压迫脓肿，以观察脓汁排出之所在，即可确定内口。
2、双合诊诊断肛周脓肿：具体方法是：把食指插入肛管，拇指在皮肤触摸，脓肿波动员明显的皮肤及粘膜最薄区，即是区口、外口的位置。
3、肛门镜检查诊断肛周脓肿：通过肛门镜可见肛隐窝局部充血，并且有脓性分泌物。
4、探针检查诊断肛周脓肿：在肛门窥器下，用探针钩隐窝，较易进入，且有溢脓者，即为内口。也可在术中，切开引流时探及内口。此操作需要注意不要使用粗暴的手法。
5、亚甲蓝溶液染色诊断肛周脓肿。
治疗原则： (1)脓肿一旦形成，及时切开排脓，以免脓肿向深部和周围组织蔓延扩散。
(2)切口要大，使引流通畅，不留死腔，防止复发。
(3)对提肛肌以下的低位脓肿，要争取找到原发内口，一次彻底根治，以免形成肛瘘，再次手术。
(4)对高位以及复杂脓肿，不能轻易一次切开，以防损伤肛门功能，引起大便失禁，最好等病情稳定之后二次手术。
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肛周脓肿术后饮食吃什么好
肛周脓肿术后饮食尽量吃有营养、好消化的食物，避免便秘或腹泻，以免刺激伤口，同时补充身体所需，提高机体免疫力，促进创面愈合，在做完手术当天，尽量吃流质的食物，术后2~3天坚持饮食清淡，可以吃无渣或少渣的半流食，比如可以吃软面条或者是小米粥。而在术后三天，尽量吃好消化的普通食物，比如疙瘩汤等。要吃新鲜果蔬，尤其是含水量高的食物，同时坚持高蛋白、低脂肪饮食为主，能够帮助润肠通便，促进营养吸收。若有排便困难，可吃粗粮或含有丰富纤维素的食物。
肛周脓肿引流后一定会形成肛瘘吗
肛周脓肿引流后不一定会形成肛瘘，但是形成肛瘘的可能性非常大。因为肛周脓肿属于急性的肛周组织化脓性感染的疾病，如果经过手术进行切开引流后，脓液没有清除干净，或者是还存在一些没有发生脓化的病灶组织，就会逐渐侵蚀手术创口，从而加重病情造成肛瘘的症状。因此采用手术切开引流的方法进行治疗肛周脓肿的患者，一定要严格遵循医嘱，积极的配合医生做进一步的根治治疗，并做好复查工作，以及配合服用消炎止痛，抗感染类的药物，和抗生素类的药，才能够达到彻底根治的效果，从而降低肛瘘的几率。
肛门有肿块按压会痛怎么回事
肛门有肿块，并且按压的时候出现疼痛的现象，这种情况大多考虑由于外痔疮所造成的。痔疮通常和日常的生活习惯有很大关系。比如长时间的久坐、喜欢吃辛辣刺激的食物、喜欢吃烧烤类的食物等等。都会导致直肠静脉丛血液淤积，还会出现直肠静脉丛曲张，然后在皮肤表面形成隆起，类似于肿物的东西。在没有任何刺激的情况下，患者无自觉症状。但在吃了上火的食物或者久坐久蹲的时候，偶尔会出现肛门瘙痒或者肛门潮湿等症状。建议可以去医院的肛肠科进行看诊，明确具体的原因，然后进行手术治疗。
肛门总是湿的而且痒怎么回事
肛门总有湿的感觉，并且还存在有瘙痒的症状，这种情况称之为肛门瘙痒症。是由于皮肤受到刺激，然后不注意卫生所导致的。肛门是排便的主要通道，因此特别容易被污染，然后产生很多的细菌，如果此时不注意卫生，很容易会造成细菌感染的情况。而且，有些患者有时候会喜欢吃一些辛辣的食物，这种情况下，很容易会导致刺激肛门所引起的瘙痒症状。当然，也不排除是由于过敏或者肠道寄生虫所引起的。建议可以在医生的指导下，积极的进行治疗。比如可以涂抹一些药膏，同时在排便之后要注意局部的卫生，可以对局部进行温水清洗。饮食也要注意避免吃辛辣刺激的食物。
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肛周脓肿手术痛苦吗
肛周脓肿手术一般是会出现一定的痛苦的。因为每个人对疼痛的耐受的程度不一样，所以疼痛感也会存在一定的差异。对于表浅性的肛周脓肿的手术，需要通过局部麻醉的方法来治疗。如果要是比较深的范围比较大的肛周脓肿，就需要通过全麻或者是腰麻。一般在手术当中疼痛感基本上没有感觉，但是在麻醉药代谢完以后，过了效期以后，局部可能会有一定疼痛，尤其是在排便的时候，肌肉收缩刺激着肛门的伤口，会引起剧烈的疼痛。但这种疼痛现在有一些止痛药物口服或者注射，再加上止痛泵等等，基本都是在人体正常耐受的范围之内。
肛周脓肿草药治疗
肛周脓肿草药治疗有哪些效果较好呢？大量的临床经验证明，药物治疗肛周脓肿无法根治，而且会导致病情的恶化，瘘口增多。专家表示，这是因为肛周脓肿是一种内疾外发的疾病，药物一般无法到达内口，肛周脓肿必须通过手术将内口全部“消灭”才能彻底治疗。
肛周脓肿对身体危害大不大
因为肛周脓肿发生部位很敏感，所以很多患者有此病的症状了，宁愿忍受疼痛也不愿去治疗疾病。有的患者实在忍受不了了，就会去买一些药膏涂抹，殊不知导致了疾病更加的严重。在这里专家告诉大家肛周脓肿不治疗，会给人们身体带来危害的。所以希望患者应该及早治疗，不要等到疾病严重了，才追悔莫及。
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肛周脓肿是什么病
一般的肛周脓肿是即发的，多发于年轻人，一般的20岁到40岁左右，它最主要的是，可能是激素水平高，有可能是这两天有点着急上火，中医叫内火。有个别的人比方说白细胞特别快下降，又在用了一些化疗的药，它容易有肛周感染。一般的来说脓肿有可能是什么原因都没有，肛门那就感染了，有可能他是这两天感冒了，上火了，同时肛门也有感染了。肛周感染的人，甚至于肛周发生了有脓肿的，肛门有疼痛，有波动感，到医院检查查的血常规白血球很高，中性粒细胞大于70%，如果说再做一个B超怀疑有脓性的页面，这样我们就可以明确诊断为有肛周脓肿。
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肛周脓肿术后多久愈合
肛周脓肿的愈合，分为低位肛周脓肿和高位肛周脓肿的愈合。第一，低位的肛周脓肿，术后一般是半个月到20天即可愈合。如果患者患有糖尿病、结核病，术后的愈合时间肯定要延期。第二，高位的肛周脓肿或复杂的肛周脓肿。它的术后时间至少是20天以上，一个月左右。特别是高位复杂的肛周脓肿，术后的愈合时间往往需要一个半月到两个月不等。同时要根据手术的创面大小、患者的体质和患者的基础病具体讨论。如果患者患有结核、免疫性疾病，术后康复的时间也要明显加长。
肛周脓肿的治疗方法有什么
肛周脓肿的治疗方法有很多，比如说局部切开排脓术，或是选择一次性排脓手术，这些方法都可以很好的改善肛周脓肿，还可以防止出现其他的并发症，伤害到人们正常的生活。严重的时候还会致癌。
肛周脓肿是如何引起的
很多人都很奇怪，认为自己身体挺好的，而且也很注意肛门的卫生，为什么还会得肛周脓肿。实际上肛周脓肿跟肛门的清洁状态是没有关系的。因为肛周脓肿的感染并不在肛门外边儿，在肛门里大概一点五到两公分的肛窦组织处。肛窦组织是分泌液体来润滑肠道的，但是由于长的是开口冲上的，它里边就容易存脏东西。但是因为每个人都有肛窦组织，每个人都会存脏东西，但是有的人会得脓肿，有的人不会得脓肿，这跟自己的抵抗力有关系。在抵抗力下降时就会形成肛周脓肿。熬夜、喝酒、暴饮暴食、持续集中性的吃辣椒等等因素都跟得肛周脓肿有关系。所以如果不想得肛周脓肿，就尽量不要熬夜、喝酒、辣椒也不要吃的太辣。增强体质、增加抵抗力是预防脓肿的最重要的方式。
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肛周脓肿是痔疮吗
肛周脓肿跟痔疮是截然不同的两种疾病。痔疮一般是血管性的疾病，它是静脉曲张引起，会有一些皮肤增生。肛周脓肿是一种感染性的疾病，它是由细菌感染引起。所以这两个是完全不同的疾病。但因为它们的症状比较相近，所以区分的时候，可能比较困难，这时就需要到医院请医生来确定。因为肛周脓肿跟痔疮一定要区分开，它们的治疗是完全不同的。如果是肛周脓肿一定要及时的手术治疗，要不然形成脓以后对周围组织的破坏会非常快，而且发展非常迅速。而痔疮如果要拖一拖，问题不大。
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