肾病综合征相关检查-专家文章-博禾医生

肾病综合征相关检查

发布时间：2020-11-2056083次浏览

肾病综合征由于大量血浆蛋白丢失导致，蛋白会从尿中丢失，其临床特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症和明显浮肿。按病因和发病年龄可分为原发性、继发性、先天性三大类，原发性肾病又分为单纯性肾病与肾炎性肾病两种。实验室检查：

①尿的检查，显微镜下可见大量的红细胞，白细胞和多种细胞或颗粒管型。在过敏性间质性肾炎病人尿中可见嗜酸性细胞。尿钠浓度10～40meq/L。

②血：在免疫复合物沉积期间，血清补体成分减少。在某些条件下，可检出循环免疫复合物。其他测定可发现红斑狼疮和血栓性血小板减少性紫癜等全身性疾病。

③肾活检：肾活检将展示急性间质性肾炎或肾小球肾炎的特征性病理变化。肾小球囊内可见广泛的新月体形成。X线检查：静脉尿路造影或同位素肾扫描可以表现为显影不良。因为造影剂有肾毒性作用，因此应避免进行常规的静脉尿路造影。超声检查是排除尿路梗阻的最佳手段。

上述就是对肾病综合症的诊断介绍，通常来说大多数的肾病都是需要从尿，血，肾活检等方面来进行诊断的，当出现肾病的人要注意这三个方面的诊断，相信可以明确病因和症状以及严重程度。

相关推荐

肾病综合征可以多喝水吗

一般来说肾病综合征的患者往往会合并有水肿，不太鼓励患者大量的饮水。但是最主要的还是限制盐的摄入，因为摄入的盐比较多，会使得体内的水分不容易排出体外，造成水钠储留，患者水肿会更加明显。但是对于水的摄入，不做严格的限制，只是以患者是否口渴为准。因为本身肾病综合征体内就是一个水处流的状态，但是如果患者有明显的全身水肿，同时在合并尿量减少、少尿的情况下，此时要根据前一天的入量来计算第二天的这个饮水的量。所以肾病综合症不鼓励大量饮水，可以根据患者的情况来给患者来制定进水量的多少。

语音时长 01:36

2021-12-30

69295次收听

02:14

肾病综合征能生育吗

肾病综合征的患者不是绝对不能生育。如果控制比较好或完全缓解的情况下，患者是可以考虑进行妊娠以及生育的。假如说患者肾病综合征控制得并不好，这个时候要是非得生育的话，那可能随着妊娠的进展，对母亲和胎儿都会造成比较大的影响。如果在妊娠的后期，患者蛋白尿量比较大，肾脏病有可能会加重，甚至会导致严重的妊娠相关并发症，比如妊高症或者是肾功能受到明显损伤，同时在患者第一白蛋白血症不能改善的情况下，胎儿可能会出现低体重儿，对小孩儿的健康也有所影响。所以我们建议肾病综合征的患者在尿蛋白以及肾功能血压控制得比较好的情况下，进行妊娠和生育。

2021-06-09 76999次播放

02:04

肾病综合征治疗期间可以抽烟吗

抽烟虽然不会导致患者马上出现严重的问题，但是它会影响全身的血管，使得全身血管动脉硬化，比不吸烟的患者情况严重。所以吸烟的患者，心脑血管的并发症也比较多。同时吸烟会影响肺部，由于低白蛋白血症或者是合并使用激素、免疫抑制剂等治疗的情况下，患者的免疫力是低下的，这时如果吸烟的话，非常容易合并肺部感染，可能会出现严重的感染并发症，甚至会出现重症肺炎。同时，在感染的情况下，又会影响这个肾病综合征的疗效和预后。所以对于肾病综合症，包括所有肾脏病的患者，我们都不建议患者吸烟。

2021-06-09 67606次播放

02:29

肾病综合征严重吗

首先肾病综合征的种类非常多，大致分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合征。继发性肾病综合征往往是继发于全身系统性疾病，比如说像系统性红斑狼疮的狼疮性肾炎、肾淀粉样病变以及糖尿病肾病等等，这些都有可能会引起肾病综合症。像狼疮性肾炎，系统性红斑狼疮本身就有可能是非常严重的疾病。而像糖尿病肾病，到了肾病综合征的阶段，它也预示着疾病是一个不可逆的过程。而这个淀粉样病变肾脏病，它有可能局限于肾脏，也有可能是继发于全身。再者，肾病综合征患者会因为低蛋白血症以及高脂血症，容易出现感染，包括血栓形成，血栓拴塞以及急性肾衰竭等严重的并发症。所以肾病综合征是比较常见的综合征，也是需要加以重视，积极处理。

2021-06-09 83043次播放

02:02

原发性肾病综合症能治愈吗

原发性的肾病综合症大多数情况下是可以治愈的，但是仍然有少数病例类型比较重的病人是不能治愈的。原发性的肾病综合征病理类型上最多见的第一个微小病变，第二个局灶节段硬化，第三个膜性肾病，第四个膜增殖性肾盂肾炎。微小病变、局灶节段硬化、膜性肾病，大多数情况下，经过合理的规范治疗都能够得到缓解。微小病变、局灶节段硬化，膜性肾病预后较好，大多能够治愈，而膜增生性肾小球肾炎预后比较差。因此，原发性的肾病综合征的预后要根据肾脏的病理类型来进行判断。

2021-06-09 77019次播放

肾病综合征的饮食

肾病综合征多数是我们生活不注意诸如饮食一类的细节引起的，治疗肾病综合征就一定要从小处着手，首当其冲就是肾病综合征的饮食，处理好肾病综合征的饮食，病就好了一大半了，赶紧来请专家为我们介绍一下肾病综合征的饮食。

2020-12-10 25017次浏览

得了肾病综合症应注意什么呢

专家介绍，肾病综合症患者要多加注意，依据本人的病情的开展，来选择合适本人的治疗方法，以更好的恢复安康。那么，肾病综合症应该注意些什么呢?

2020-09-16 62212次浏览

肾病综合症的日常预防保健

对于治疗而言，肾病综合症的预防保健是更需要人们所关注的。了解肾病综合症的预防保健，能有效地减少疾病的发生，还能有效地提高治疗的效果。下面就请专家来为您详细介绍下肾病综合症的预防保健相关。肾病综合症的预防保健需要患者养成良好的生活作息，有节制，有规

2020-09-16 50612次浏览

怎么护理肾病综合征好

任何东西都是需要大家细心照顾的，否则很容易出现损坏。大家的身体也是一样，如果没有好好的保养，那很快就会走向下坡路。尤其是在发生了疾病以后，如果还不加以调理，那危害就会变得更大。大家对肾病综合征还是不怎么了解的，当然也就不知道该怎么护理了。那么，怎么护理肾病综合征好呢?在康复的期间，患者要避免

2020-08-28 63639次浏览

原发性肾病综合征如何调理

原发性肾病综合征可以从饮食，生活作息，肢体的护理这几方面进行调理。一、对于肾病综合征的患者，需要限制钠盐、水分和蛋白质的摄入，因为过量摄入，可导致患者水肿症状，高血压及肾脏损害持续加重。二、在水肿、高血压的症状未完全缓解时，患者可完全卧床休息，避免熬夜，减少体力劳动活，早睡早起，症状缓解后可适度进行一些较缓和的运动，可增强体质，提高心肺能力。三、对于重度水肿的患者，水肿处皮肤由于张力过高常可形成水疱，破溃后常可并发感染情况，需对水肿的患者进行抬高，促进血液回流，适当减轻水肿。肾病综合征主要是表现为大量的蛋白尿，低蛋白血症，伴有高脂血症和水肿、高血压症状。

语音时长 02:14

2020-02-12

61084次收听

肾病综合征患儿应忌盐吗

盐在人的新陈代谢中起着重要的作用，正常人每日所需要的食盐约6到12克左右。如果缺少了盐，会导致人体出现严重的后果，当肾脏病人发生了水肿、高血压、心衰后限制盐的摄入有利于减轻水肿、一般每日控制盐2～3克。如果肾炎患者，不发生水肿，血压正常时对盐的要求不要那么严格了。

2019-12-04 58245次浏览

肾病综合征严不严重

肾病综合征要根据原发病的不一样、病理类型的不一样，它的严重程度是各不一样的。肾病综合征的特点，主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和浮肿。引起肾病综合症的原因会很多。比如有些原发性的疾病导致的肾病综合征，它的病理类型也多种多样，像常见的微小病变膜性肾病，局灶节段硬化。当然还有一些比较重症的，像膜增生性肾小球肾炎、冷球蛋白血症等。还有一些继发性的疾病引起的肾病综合征，比如最多见的糖尿病肾病出现肾病综合征，还有像过敏紫癜肾炎出现肾病综合征，还有像多骨瘤出现肾病综合征、淀粉样变出现肾病综合征。肾病综合征的患者有大量蛋白尿，血浆白蛋白分子很低的时候，很容易有一些并发症的出现。比如出现了合并的感染，甚至严重的感染，还有这个肾病综合征的患者出现了血栓栓塞并发症，最可怕的是出现肺栓塞。还有肾病综合征的患者出现了急性肾衰，严重的营养不良，这些都是肾病综合征。显示这个病变，就是比较重，也就说肾病综合征重不重，主要看它的原发病是什么，它的病理类型是什么，它的并发症多不多，要关注这些方面。

语音时长 01:36

2019-11-11

52068次收听

02:25

肾病综合征能治好吗

如果肾病综合征表现为微小病变，病变相对比较轻的，在临床上治疗的话，这些病人，绝大多部分病人对激素治疗比较敏感。所以大部分病人都能够完全治好，当然它可能激素敏感的时候，又是个激素依赖，会容易复发。另一些病人表现为局灶节段硬化或者膜性肾病，目前的临床的治疗手段和药物，就是激素免疫抑制剂以及一些生物制剂。大部分人也可以得到缓解或治好，狼疮性肾炎用激素免疫制剂、生物制剂，它的效果也比较好。糖尿病肾病，随着糖尿病的进展，他病变总是向前发展的，很难把它完全治愈。但是只要能够控制血压、血糖、血脂，能够延缓肾功能的进展，淀粉样变的预后就没有微小病变效果好。

2019-11-11 62378次播放

肾病综合征复发的原因

肾病综合征复发原因有四方面：第一，病理类型，有的病理类型容易复发，有的不太容易复发，微小病变会出现复发，膜性肾病有时也可以复发；第二，有没有合并症或并发症，患者出现并发症，如感染、拉肚子、上呼吸道感染时，肾病综合征可能出现复发；第三，与患者激素治疗的敏感性有关，有的病人对激素治疗有依赖，比如激素开始的量比较大，逐渐减量后有的病人会复发；第四，与病人的依从性有关，有时病人觉得吃激素心里有抵触情绪，希望尽快减量，或者尽量少吃，所以没有根据医生的要求逐渐减量，而擅自停药，这也是引起复发的重要原因。

语音时长 01:23

2018-09-21

52207次收听

如何治疗肾病综合征

不同类型的肾病综合征，治疗方案差别非常大。主要根据临床症状和病理诊断的结果，制定不同的治疗方案。通常肾病综合征明确后要进行肾活检诊断，比如原发肾病综合征、微小病变肾病或膜性肾病通常需要激素。膜性肾病要激素加另一种免疫抑制剂进行治疗。但继发肾病综合征，比如糖尿病肾病引起肾病综合征用激素和免疫抑制剂没有效果，主要用ACEI、ARB类的药物降尿蛋白。如果是已经进展到肾综的糖尿病肾病，一般预后都不会太好，通常在三、4年以后可能会进入到尿毒症期。一些狼疮性肾炎，需要用激素、免疫抑制剂；如果是肿瘤相关、淀粉样变、多发性骨髓瘤相关的肾病综合征，一般需要其它治疗，比如化疗或治疗原发病。

语音时长 01:40

2018-09-21

54861次收听