肠炎如何鉴别诊断呢-专家文章-博禾医生

肠炎如何鉴别诊断呢

发布时间：2020-12-1027573次浏览

肠炎如何鉴别诊断?不管是什么疾病，所表现出来的症状都不是单一的，如果大家仅仅是从一些单一的症状，就判断疾病的话，这是很草率的，对疾病进行确诊也比较困难，所以，大家要了解疾病的诊断方法，那么，肠炎如何鉴别诊断呢?

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。

根据发病季节、病史(包括喂养史和流行病学资料)、临床表现和大便性状易于作出临床诊断。需判定有无脱水(程度及性质)、酸中毒和电解质紊乱。注意寻找病因如有无喂养不当、肠道外或肠道内感染等。根据大便常规有无白细胞可将腹泻分为两组：

大便无或偶见少量白细胞者为侵袭性以外的病因(如病毒、非侵袭性细菌、寄生虫等肠道内、外感染或喂养不当)引起的腹泻。

①“生理性腹泻”：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。可能为乳糖不耐受的一种特殊类型，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。

②导致小肠消化吸收功能障碍的各种疾病：如乳糖酶缺乏、过敏性腹泻等，可根据各病特点进行鉴别。

大便有较多的白细胞者表明结肠或回肠末端有侵袭性炎症病变，常为各种侵袭性细菌感染所致，大多伴有不同程度的全身中毒症状。仅凭临床表现彼此难以区别，必要时做大便细菌培养，细菌血清型和毒性检测。

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