胰腺炎用什么药好

胰腺炎的治疗在临床上需要多长时间，主要取决于病情的严重程度、患者用药恢复情况、个人的体质等多方面因素有关。对于年轻或者体质比较好的，早期水肿性胰腺炎通过合理规范的治疗，3-5天症状能够明显缓解，7-10天左右基本能够达到治愈，可以出院进行恢复期的治疗。对于老年人或者体质状态较差的重症胰腺炎，可能治疗的时间会适当的延长至两周，对于有些做手术或者并发多种器官衰竭的患者，胰腺炎的治疗有时会到1个月，甚至数个月不等，要想胰腺炎治疗的效果比较理想，最好是早期发现，早期诊断，及时果断的采取治疗方案，有利于胰腺炎的恢复。

胰腺炎患者对于早期症状不明显时，通过B超检查有一定的局限性。由于胃肠道大量的气体有可能在做B超时，胰腺轻微的改变不能够有效的通过B超来进行确诊。但是对于胰腺炎比较严重或者是出现了重症胰腺炎时，通过B超基本能够判断出来，因为此时胰腺明显的肿大而且回声不均匀，有的甚至出现了一些强回声或者是低回声以及一些无回声的一些渗出。影像学表现这时B超是能够对一线做出诊断的，胰腺炎的诊断一般临床上主要是通过病史以及患者的一些辅助检查，包括血液生化指标、血尿淀粉酶的异常增高以及胰腺的CT增强的磁共振，通过这些就能够有效精准的确诊胰腺炎，对于指导临床治疗胰腺炎能够提供一种有效的帮助。而且，对于评估胰腺炎通过CT也能够查看病情治疗的恢复长度。总之，胰腺癌患者尽量要选择CT或者是磁共振来进行确诊。

急性胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，而重症胰腺炎是急性胰腺炎病情比较严重的一种类型，它的发病率相对比较低，但是临床病程可以很凶险。病人常常合并多个脏器功能的衰竭，治疗是非常棘手的，重症胰腺炎它在临床上其实分为不同的病程阶段。早期是以急性的炎症反应为主，这个时候病人的有什么特点，主要是它容易合并有休克，还有合并重要脏器功能的影响，比如说病人可能会出现肾功能的衰竭，包括呼吸功能的衰竭甚至有可能会出现意识的障碍。所以说在重症胰腺炎的早期治疗当中，应该以重要脏器功能的保护为主，包括病人需要进食水，给足够量的营养支持，以及预防性的抗生素使用，同时如果病人合并有肾功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治疗。如果合并肺功能的衰竭，有可能需要给予呼吸支持，需要气管插管机械通气。如果和没有意识功能的障碍，同时需要给予一定的脑保护的作用，脑保护的药物，而在重症胰腺炎的后期治疗阶段。那他的病理生理的改变由早期的急性炎症反应，逐步过渡到了后期的一个感染发生，这个时候主要是由于肠道菌群的失调以及腹腔积液的出现，病人容易出现腹腔感染的发生腹腔感染治疗。一方面我们还要根据经验性的选择抗生素，或者说是根据血脓液穿刺液培养的一个结果，选择敏感的抗生素。另外一方面在必要的时候，还要采用外科相应的治疗方式，包括超声引导下的穿刺引流以及有可能需要在手术室进行一个全麻手术，对脓肿进行一个清除并做一个引流，其实重症胰腺炎的治疗，它的个体化差异是比较大的。每个人病情的严重程度均不相同，需要根据这个病人实际的，具体病情有所侧重，不能采用同样的治疗方式去面对所有的一个病人，比如有一些病人在她病程的后期，可以合并全身多处的窦道的感染，这个时候除了我前面讲的那些抗生素的使用，包括外科的引流手术的清创以外，还需要额外的增加营养的知识，有些病人在它进食比较困难的情况下，甚至有可能需要加用空肠营养来，保证它足够的热量供应，这样他才身体的状态才能逐步的恢复。

重症胰腺炎用三代的头孢类药物以及喹诺酮类抗生素的药物。重症胰腺炎是一类临床上比较危重的急腹症，病理特点主要是因为急性胰腺炎引起了其脏器功能的衰竭，除胰腺炎本身以外，患者可能合并有肺功能，肾功能以及肝功能包括甚至出现意识功能障碍的，这种一组综合的临床病症。重症胰腺炎的患者要给使用抗生素，一个是这类患者的全身的免疫力，在急性炎症反应的时候会出现下降。需要预防性地使用抗生素来预防后期可能会出现感染，另外一个在急性胰腺炎的时候由于肠道功能的障碍，导致肠道的黏膜屏障功能下降，肠道正常存在的定制，均就可能透过肠道的屏障发生一个血源性的感染，进行出现一个腹腔的感染，同时重症胰腺炎的患者由于病情严重，腹腔容易出现渗出或者积液，而这些渗出或者积液的部位都可能会成为细菌生长的一个良好的一个环境。因此在要给使用抗生素治疗，要根据患者个人体质去选择，一定要尽量避免使用患者会可能过敏的药物，到感染的后期，除抗生素治疗以外，同时还要给予穿刺引流，另更重要的是到感染的后期，一定要争取获得新经学的证据，如留取血培养，包括穿刺液的培养，同时根据药敏药物培养的细菌培养的药敏结果来选择敏感的药物。

胰腺炎最常见的几大类型有胆石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎，药物性胰腺炎和自身免疫性胰腺炎。对急性胰腺炎的治疗，主要是去除病因，对胆石性引起的胰腺炎，建议就是去除胆道因素，包括胆囊切除和胆管取石进行治疗。对于酒精性胰腺炎，建议戒酒来去除病因，高脂血性胰腺炎建议长期用药物控制血脂水平。在出现急性胰腺炎后，进行治疗，让胰腺处于休息状态，这种情况建议一到三个月，避免高脂高蛋白的饮食，可以口服胰酶制剂，例如得每通等，来替代一部分胰腺功能。高脂血症患者还需服用降脂药物，酒精性胰腺炎患者需要戒酒。