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正常情况下脑脊液不会流出体外,脑脊液循环于密闭的脑室和蛛网膜下腔中,具有缓冲保护、营养供给和代谢废物清除等功能。
脑脊液由脑室内的脉络丛分泌,经侧脑室、第三脑室、第四脑室流入蛛网膜下腔,最终通过蛛网膜颗粒被吸收入静脉系统,形成动态平衡的循环。健康的血脑屏障和完整的脑膜结构可防止脑脊液外漏。成年人每日约产生500毫升脑脊液,同时等量被重吸收,维持颅内压稳定。若出现自发性脑脊液漏,多与颅底骨折、硬膜缺损或肿瘤侵蚀等病理因素相关,表现为持续性清亮鼻漏或耳漏,需通过β-2转铁蛋白检测确诊。
创伤性事件如腰椎穿刺后可能出现暂时性脑脊液外渗,通常24-48小时内自行停止。先天性硬膜薄弱或结缔组织疾病患者可能发生自发性脑脊液漏,表现为体位性头痛,站立时加重而平卧缓解。医源性因素如神经外科手术也可能导致脑脊液漏,需通过硬膜修补术处理。罕见情况下,特发性颅内压增高可能导致脑脊液通过筛板渗漏。
若发现疑似脑脊液漏出,应避免擤鼻、咳嗽等增加颅内压的动作,保持头高位卧床,及时进行头颅CT或MRI检查明确漏口位置。预防性使用抗生素可降低细菌性脑膜炎风险,严重者需神经外科干预。日常生活中需注意头部防护,避免外伤,控制高血压等可能增加颅内压的基础疾病。
上呼吸道感染可以遵医嘱服用蒲地蓝消炎口服液辅助治疗,但需结合具体病因和症状判断。蒲地蓝消炎口服液具有清热解毒、抗炎消肿作用,适用于病毒或细菌引起的咽喉肿痛等症状。
蒲地蓝消炎口服液主要成分包括蒲公英、黄芩、板蓝根等中药材,对缓解上呼吸道感染引发的咽痛、扁桃体红肿有一定效果。病毒性感染早期使用可能帮助减轻症状,若合并细菌感染需配合抗生素治疗。该药物对胃肠刺激较小,儿童及成人均可使用,但脾胃虚寒者可能出现腹泻等不良反应。
细菌性上呼吸道感染单独使用蒲地蓝消炎口服液效果有限,特别是链球菌性咽炎等需联合青霉素类药物治疗。支原体感染引起的顽固性咳嗽等症状,该药物控制效果欠佳。存在化脓性扁桃体炎或持续高热时,不能仅依赖此中成药,需及时进行血常规等检查明确病原体。
建议出现发热超过3天、脓性分泌物、呼吸急促等严重症状时立即就医。服药期间避免辛辣刺激食物,保持充足休息。儿童用药需严格按体重调整剂量,孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。日常注意佩戴口罩、勤洗手等防护措施,减少呼吸道病原体传播风险。
血管炎可能会引起小腿浮肿。血管炎是血管壁炎症性疾病,当累及下肢血管时可能导致局部血液循环障碍、液体渗出,从而引发小腿浮肿。具体是否出现浮肿与血管炎类型、病变范围及严重程度有关。
血管炎导致的小腿浮肿通常伴随其他特征性表现。炎症反应使血管通透性增加,血浆成分渗入组织间隙形成水肿,常见于过敏性紫癜、结节性多动脉炎等类型。患者可能同时出现皮肤紫红色斑疹、关节疼痛或发热等全身症状。浮肿多呈对称性,按压后凹陷恢复较慢,晨起时可能减轻但活动后加重。这类情况需通过血液检查、血管超声或活检明确诊断,治疗以控制原发病为主,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。
部分血管炎患者的小腿浮肿可能与并发症相关。深静脉血栓形成是血管炎的常见继发改变,尤其见于抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎。血栓阻塞静脉回流会导致单侧小腿突发肿胀伴压痛,皮肤温度升高。此时需结合D-二聚体检测和血管造影评估,必要时进行抗凝治疗。此外,长期血管炎还可能引发肾功能损害,低蛋白血症加重水肿程度,需监测尿蛋白和肾功能指标。
若出现不明原因的小腿浮肿,尤其伴随皮肤改变、全身症状或尿液异常,建议尽早就诊风湿免疫科或血管外科。日常需避免久站久坐,休息时抬高下肢促进血液回流,限制高盐饮食以减少水钠潴留。确诊血管炎后需严格遵医嘱用药,定期复查炎症指标和器官功能,不可自行调整药物剂量。
在高原发烧可通过吸氧、补充水分、物理降温、药物治疗、及时就医等方式缓解。高原发烧可能与高原反应、感染性疾病、缺氧加重等因素有关。
1、吸氧
高原环境氧气稀薄,发烧会加重机体缺氧。使用便携式氧气瓶或到医疗站吸氧,可缓解头痛、呼吸困难等症状。吸氧时保持半卧位,流量控制在2-4升/分钟,避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。
2、补充水分
高原干燥环境易导致脱水,发烧会加速体液流失。建议每小时饮用200-300毫升温水,可加入少量电解质粉。避免饮用酒精、咖啡等利尿饮品,观察尿液颜色保持淡黄色为宜。
3、物理降温
用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,或使用退热贴敷额头。禁止酒精擦浴以免皮肤吸收中毒。体温超过38.5℃时,可将冰袋用毛巾包裹后放置于颈部两侧,每次不超过20分钟。
4、药物治疗
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等解热镇痛药。合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片。慎用地塞米松等激素类药物,使用乙酰唑胺片需监测电解质。
5、及时就医
若出现持续高热、意识模糊、咳粉红色泡沫痰等症状,提示可能发展为高原肺水肿或脑水肿,需立即下山治疗。就医前保持患者平卧,头部垫高,避免剧烈活动加重缺氧。
高原发烧期间需暂停登山活动,保持每日睡眠8-10小时。饮食选择易消化的粥类、面条,适量补充维生素C泡腾片。恢复期可进行深呼吸训练,逐步适应高原环境。建议随身携带血氧仪监测血氧饱和度,低于85%时需医疗干预。初到高原者应避免3天内洗热水澡,防止外周血管扩张加重缺氧。
过敏性角膜炎是否严重需结合病情判断,多数情况下症状较轻,但反复发作或合并感染时可能影响视力。
过敏性角膜炎通常表现为眼红、眼痒、畏光、流泪等刺激症状,多数患者通过避免接触过敏原和使用抗过敏滴眼液可缓解。常见诱因包括花粉、尘螨、动物皮屑等,及时冷敷和保持眼部清洁有助于减轻不适。若症状轻微且未累及角膜深层,一般不会造成永久性视力损害。
少数患者可能出现角膜上皮糜烂或继发细菌感染,表现为剧烈眼痛、视力下降、分泌物增多。长期反复发作可能导致角膜新生血管或瘢痕形成,此时需联合抗生素滴眼液和免疫抑制剂治疗。特殊情况下如春季角结膜炎,可能出现盾形角膜溃疡等严重并发症。
建议出现持续眼痒伴视力模糊时及时就医,避免揉眼加重损伤。日常需注意室内清洁,减少佩戴隐形眼镜时间,外出可佩戴防护眼镜隔绝过敏原。眼科医生可能根据情况开具奥洛他定滴眼液、氟米龙滴眼液等药物控制炎症。