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食管糜烂一般不会直接癌变,但长期未治疗的慢性炎症可能增加癌变风险。食管糜烂主要与胃酸反流、药物刺激、感染等因素有关,及时干预可有效控制病情发展。
食管糜烂是食管黏膜表层损伤,常见于反流性食管炎患者。胃酸反复刺激导致黏膜充血、水肿甚至溃疡,但这一阶段属于可逆性病变。通过抑酸治疗如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物修复黏膜,配合饮食调整,多数患者2-8周内黏膜可愈合。研究显示规范治疗下癌变概率极低,但若合并巴雷特食管等癌前病变时需提高警惕。
当食管糜烂持续3-6个月未愈时,可能进展为慢性食管炎。长期炎症刺激会使黏膜细胞异常增生,特别是伴随幽门螺杆菌感染或长期吸烟饮酒者。此类患者需定期胃镜监测,必要时进行黏膜活检。若发现不典型增生,可采用氩离子凝固术或内镜下黏膜切除术干预。临床统计表明,从糜烂发展到食管癌通常需要5-10年,这为早期干预提供了时间窗口。
保持规律饮食避免过饱,睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米可减少夜间反流。忌烟酒、浓茶、咖啡及辛辣食物,肥胖者需控制体重。若出现吞咽疼痛加重、体重下降等症状应及时复查胃镜。遵医嘱使用康复新液等黏膜保护剂,定期随访可显著降低癌变风险。
女性肝不好可能会出现口臭。肝功能异常可能导致体内毒素堆积、代谢紊乱,进而引发口腔异味,常见于肝炎、肝硬化等疾病。
肝脏是人体重要的解毒器官,当肝功能受损时,氨、硫化物等代谢废物无法被有效分解,部分会通过呼吸排出形成口臭。这类口臭多呈现腐臭味或霉味,常伴有口干、口苦症状。轻度肝功能异常者可能仅表现为间歇性口臭,而肝硬化失代偿期患者的口臭往往持续存在且难以通过刷牙缓解。
除肝脏疾病外,口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、呼吸道感染等也可能导致口臭。部分长期服用护肝药物的患者,因药物代谢产物蓄积也可能出现暂时性口腔异味。妊娠期女性由于激素变化和肝脏负荷增加,可能出现生理性口臭,通常产后可自行消失。
建议保持口腔清洁,每日刷牙两次并使用牙线。饮食宜清淡,避免高脂高糖食物加重肝脏负担。若口臭持续不缓解或伴随皮肤黄染、乏力等症状,应及时就医检查肝功能。肝功能异常者需遵医嘱进行保肝治疗,常用药物包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
肠系膜淋巴结炎患者一般可以喝牛奶,但需根据个体消化耐受情况调整摄入量。肠系膜淋巴结炎多由病毒感染或细菌感染引起,主要表现为腹痛、发热等症状。
牛奶富含优质蛋白和钙,有助于补充营养,促进炎症恢复。若患者无乳糖不耐受或腹泻症状,适量饮用温热的牛奶通常不会加重病情。建议选择低脂或脱脂牛奶,避免冷饮刺激胃肠。饮用后可观察是否有腹胀、腹痛加剧等不适,若无异常可维持每日200-300毫升的摄入量。
部分患者合并乳糖酶缺乏或急性胃肠功能紊乱时,饮用牛奶可能诱发腹胀、腹泻。此时可暂时改用无乳糖配方奶或酸奶替代,待症状缓解后再逐步尝试。若饮用后出现持续性腹痛、呕吐等反应,应立即停止并就医排查是否合并其他消化系统疾病。
日常饮食需以清淡易消化为主,避免生冷、油腻食物刺激淋巴结。急性期可少量多餐,选择米粥、面条等流质食物过渡。恢复期逐渐增加蛋白质和维生素摄入,如蒸蛋羹、瘦肉泥等。若症状反复或持续超过1周,建议及时复查腹部超声,排除肠套叠等并发症。
气胸治疗好后一般能打球,但需根据恢复情况和气胸类型决定。原发性气胸患者术后3-6个月经评估后可逐步恢复运动;继发性气胸或复发性气胸患者需更严格限制剧烈运动。
对于单纯性原发性气胸患者,若经胸腔闭式引流或保守治疗后痊愈,复查胸片显示肺复张良好且无复发迹象,通常术后1-2个月可开始低强度运动如散步、瑜伽,3个月后经呼吸功能评估合格可尝试慢跑等有氧运动,6个月后若无不适可逐步恢复篮球、足球等对抗性运动。运动恢复期间应避免屏气动作、突然发力及高空环境,建议选择塑胶场地减少震动冲击,运动时佩戴心率监测设备控制强度在最大心率的60-70%。
合并肺大疱、慢性阻塞性肺疾病等基础病变的继发性气胸患者,即使手术治疗后也应长期避免剧烈运动。这类患者肺组织脆弱性增加,打球时的快速转身、跳跃落地等动作可能导致胸膜腔压力骤变诱发复发。建议选择游泳、太极等低冲击运动,游泳时需注意避免过度换气,水温保持28-32℃为宜。复发性气胸患者若接受胸膜固定术后仍有20-30%复发概率,原则上禁止参与任何对抗性球类运动。
恢复运动后应定期进行肺功能检查和胸部CT随访,重点观察肺复张状态和残存肺大疱变化。运动时出现胸闷、针刺样胸痛或呼吸困难应立即停止活动并就医。日常可进行腹式呼吸训练增强膈肌力量,吸烟者必须彻底戒烟,注意预防呼吸道感染,剧烈天气变化时减少户外活动。建议在康复科医师指导下制定个性化运动处方,逐步建立运动耐受。
儿童眼球震颤手术后可通过视觉训练、屈光矫正、遮盖疗法、药物治疗及定期复查等方式提高视力。眼球震颤可能与先天发育异常、神经系统疾病等因素有关,术后视力恢复需结合个体情况制定综合方案。
1、视觉训练
术后早期可通过红闪刺激、追随训练等强化黄斑功能。使用黑白条纹转鼓或光栅刺激仪进行眼球运动控制训练,每日重复进行可改善注视稳定性。针对双眼协调障碍者可加入融像卡片训练,逐步建立双眼视功能。
2、屈光矫正
合并屈光不正者需及时验配框架眼镜或角膜接触镜。高度近视或散光患儿可选择硬性透氧性角膜接触镜减少像差,远视患儿需足矫促进视觉发育。每3-6个月复查屈光度变化,避免未矫正屈光参差影响视力提升。
3、遮盖疗法
存在弱视时采用交替遮盖法,每日遮盖健眼2-6小时刺激患眼发育。遮盖期间配合精细目力训练如穿珠、描画等,需家长监督确保遮盖时长。遮盖治疗需持续至双眼视力均衡或视觉发育期结束。
4、药物治疗
遵医嘱使用甲钴胺片营养视神经,或七叶洋地黄双苷滴眼液改善视网膜微循环。合并调节障碍者可短期应用消旋山莨菪碱滴眼液缓解睫状肌痉挛。用药期间定期监测眼压及调节功能变化。
5、定期复查
术后1周、1个月、3个月复查眼位及视力,每半年进行视功能评估。通过视觉诱发电位检查追踪视路传导改善情况,必要时调整训练方案。复查时应同步筛查斜视、屈光参差等并发症。
术后需保持每天2小时户外活动促进多巴胺分泌,补充深海鱼油等富含DHA食物助力视网膜发育。避免长时间近距离用眼,每20分钟眺望6米外景物。家长应建立视力训练日记记录进步情况,发现视力回退或眼位异常时及时返诊。视觉发育关键期持续至12岁,坚持系统干预可获得最佳预后。