老人有三高需通过低盐低脂、控制糖分、增加膳食纤维、适量蛋白质和少量多餐等方式调整饮食。高血压、高血脂、高血糖可能由遗传、不良饮食习惯、代谢异常等因素引起，饮食管理是控制病情的重要环节。

1、低盐低脂

每日食盐摄入量不超过5克，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。烹调选用植物油，减少动物油脂摄入，限制肥肉、动物内脏等高胆固醇食物。高血压患者需特别注意钠盐对血管压力的影响，高血脂患者应减少饱和脂肪酸摄入。

2、控制糖分

避免添加糖及精制碳水化合物，如白糖、糕点、含糖饮料等。选择低升糖指数食物如糙米、燕麦，水果以苹果、梨等含果糖较低的种类为宜。糖尿病患者需严格监测碳水化合物的总量与质量，避免血糖剧烈波动。

3、增加膳食纤维

每日摄入25-30克膳食纤维，优先选择西蓝花、菠菜等绿叶蔬菜，以及燕麦、荞麦等全谷物。膳食纤维可延缓糖分吸收，促进胆固醇排泄，同时改善肠道功能。烹饪时尽量采用蒸煮方式，保留食物营养成分。

4、适量蛋白质

优先选择鱼类、豆制品、脱脂奶等优质蛋白源，每周摄入鱼类2-3次，每次100-150克。肾功能正常者可适量食用瘦肉，避免蛋白质摄入不足导致肌肉流失。合并肾病患者需在医生指导下调整蛋白质摄入量。

5、少量多餐

每日分5-6餐进食，每餐控制七分饱，避免一次性大量进食加重代谢负担。餐间可适量食用坚果、无糖酸奶等健康零食。进餐时细嚼慢咽，有助于消化吸收和血糖稳定，晚餐时间不宜过晚。

除饮食调整外，建议老人保持规律作息，每日进行散步、太极拳等适度运动，定期监测血压、血脂、血糖指标。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免煎炸。合并多种慢性病时，需在营养师指导下制定个性化食谱。出现头晕、心悸等不适症状应及时就医，不可自行调整药物剂量。