腰椎间盘突出症患者中,无急性神经压迫、椎体稳定性尚可且无严重骨质疏松者适合进行五点支撑锻炼。五点支撑锻炼的适用性主要与疾病分期、核心肌群状态、骨骼条件、疼痛程度等因素有关。
慢性期或恢复期患者适合锻炼,急性发作期禁止训练。此时需配合卧床休息与非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠缓解炎症。
腹横肌与多裂肌力量薄弱者可通过该动作强化肌力。训练前建议通过平板支撑测试评估基础肌力,若无法维持30秒需降低训练强度。
腰椎骨密度T值大于-2.5者适宜锻炼,严重骨质疏松可能引发椎体压缩骨折。合并骨质疏松需先使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨松药物。
VAS评分3分以下可尝试锻炼,训练中出现放射性疼痛需立即停止。疼痛明显者可短期使用乙哌立松、替扎尼定等肌肉松弛剂。
训练时应保持骨盆中立位,每日3组每组10-15次,配合游泳、悬吊训练等低冲击运动效果更佳,出现不适需及时就医复查MRI。