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中枢神经系统淋巴瘤能治好吗?
病情描述:
我被确诊为原发性中枢神经系统淋巴瘤,这种病能治好吗?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 范存刚 副主任医师 北京大学人民医院

    中枢神经系统淋巴瘤的治疗效果与疾病分期、患者整体状况等因素相关,部分患者通过规范治疗可获得长期缓解。


    1、化疗方案


    甲氨蝶呤为基础的大剂量化疗是核心方案,可联合利妥昔单抗、阿糖胞苷等药物,部分患者需配合自体干细胞移植。


    2、放疗应用


    全脑放疗适用于多发病灶或化疗后残留病灶,但需注意认知功能损伤等副作用,年轻患者可考虑降低剂量。


    3、靶向治疗


    BTK抑制剂伊布替尼、免疫调节剂来那度胺等新型药物对复发难治病例显示一定疗效,需结合基因检测结果使用。


    4、免疫疗法


    PD-1抑制剂、CAR-T细胞疗法等免疫治疗手段正在临床试验中,对血脑屏障穿透能力强的药物更具潜力。


    建议确诊后尽早在血液科和神经肿瘤科指导下制定个体化方案,治疗期间需定期进行脑脊液检查和影像学评估,同时注意预防机会性感染。

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