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做纤维胃镜能查出胃肠道淤血吗
病情描述:
我每次拉大便出血就头晕,还恶心,最近也很心慌,我怀疑跟胃肠道淤血有关,那做纤维胃镜检查可以确诊吗?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 李渊 主任医师 北京大学第三医院

    纤维胃镜可以辅助诊断胃肠道淤血,但需结合其他检查综合判断。胃肠道淤血可能由门静脉高压、心力衰竭、肝硬化、血管畸形等因素引起。

    1、门静脉高压

    肝硬化或门静脉血栓导致门静脉压力升高,胃镜检查可见食管胃底静脉曲张、黏膜充血水肿。治疗需控制原发病,药物可选普萘洛尔、硝酸异山梨酯。

    2、心力衰竭

    右心衰竭导致体循环淤血,胃镜可见胃肠黏膜弥漫性充血。治疗以强心利尿为主,可用地高辛、呋塞米。

    3、肝硬化

    肝脏结构改变引起门脉系统淤血,胃镜可见特征性蛇形静脉曲张。需进行保肝治疗,可用水飞蓟宾、复方甘草酸苷。

    4、血管畸形

    先天性或获得性血管异常导致局部淤血,胃镜可见局限血管扩张。根据情况选择内镜下治疗或手术。

    胃镜检查后应保持清淡饮食,避免剧烈运动,出现呕血黑便等异常需立即就医。

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