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外伤性脾破裂是一种什么病?
病情描述:
我上个月被确诊为外伤性脾破裂,这是一种什么病?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 高鹏骥 主任医师 北京积水潭医院

    外伤性脾破裂属于腹部闭合性损伤,按损伤程度可分为轻度挫伤、脾包膜下血肿、完全性脾破裂及迟发性脾破裂,严重时可导致失血性休克。

    1、轻度挫伤:

    脾实质轻微损伤,表现为左上腹隐痛,可通过绝对卧床休息和影像学监测保守治疗。

    2、包膜下血肿:

    脾实质出血但包膜完整,CT检查可见新月形血肿,需住院观察防止进展为完全破裂。

    3、完全性破裂:

    脾包膜和实质同时撕裂,典型症状为腹痛加剧伴失血性休克,需紧急行脾切除术或脾动脉栓塞术。

    4、迟发性破裂:

    外伤后48小时至数周发生,可能与血肿增大或包膜张力减退有关,需警惕隐匿性出血风险。

    患者恢复期应避免剧烈运动,定期复查血常规和腹部超声,术后患者需接种肺炎球菌疫苗预防感染。

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