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艾滋病母婴接触传染概率有多大？

女，29岁

病情描述:

艾滋病是一种比较复杂的疾病，母婴接触传染概率有多大？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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季素珍主任医师北京大学第一医院

艾滋病母婴接触传染概率约为15%到45%，实际概率受到母亲病毒载量、分娩方式、母乳喂养、抗病毒治疗等多种因素的影响。

1、母亲病毒载量

母亲体内病毒载量越高，母婴传播风险越大。孕期规范使用抗病毒药物可显著降低病毒载量，推荐药物包括齐多夫定、拉米夫定、洛匹那韦利托那韦。

2、分娩方式

剖宫产可减少产道接触感染风险，较自然分娩降低约50%传播概率。分娩时需避免会阴侧切等创伤性操作。

3、母乳喂养

母乳中含有艾滋病病毒，建议HIV阳性母亲完全避免母乳喂养。替代方案可选择配方奶粉喂养，并确保清洁用水。

4、抗病毒治疗

孕期联合使用三种抗病毒药物进行阻断治疗，可使传播率降至2%以下。新生儿出生后需继续服用齐多夫定糖浆预防感染。

HIV阳性孕妇应定期监测CD4细胞计数和病毒载量，严格遵医嘱进行药物阻断，避免创伤性分娩操作，产后实施人工喂养。

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