宫颈癌与HPV感染有明确关系,高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要致病因素。宫颈癌的发生主要与HPV16、HPV18等高危亚型感染有关,其他因素包括免疫功能低下、长期吸烟、多孕多产等。建议定期进行宫颈癌筛查并接种HPV疫苗。
高危型HPV感染可导致宫颈上皮细胞发生异常改变,病毒DNA整合到宿主细胞基因组后会干扰正常细胞周期调控。从HPV感染到宫颈癌通常需要经历持续感染、宫颈上皮内瘤变等阶段,这一过程可能长达数年至数十年。HPV感染初期通常无明显症状,部分患者可能出现接触性出血或异常阴道分泌物。
HPV疫苗可预防70%-90%的宫颈癌发生,目前国内批准的疫苗包括二价、四价和九价HPV疫苗。30岁以上女性建议每3-5年进行一次宫颈细胞学检查联合HPV检测。保持单一性伴侣、使用避孕套有助于降低HPV感染风险。日常生活中应注意增强免疫力,避免吸烟等危险因素。
出现异常阴道出血或排液等症状时应及时就医,通过阴道镜检查、宫颈活检可明确诊断。早期宫颈癌可通过手术根治,中晚期需结合放化疗。治疗后需定期随访,监测HPV感染状态和肿瘤复发情况。保持良好的生活习惯和规律的妇科检查是预防宫颈癌的重要措施。