消化系统疾病患者、糖尿病患者、肾功能不全者、过敏体质者及服用特定药物者不宜吃葡萄。葡萄含糖量较高且可能刺激胃肠黏膜，特殊人群需谨慎食用。

1. 消化系统疾病

胃炎、胃溃疡患者食用葡萄可能加重症状。葡萄中的有机酸和单宁会刺激胃黏膜，导致胃痛、反酸。急性肠炎患者进食葡萄可能引发腹泻。这类人群可选择苹果、香蕉等低刺激水果，必要时遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物保护胃肠黏膜。

2. 糖尿病

葡萄含糖量达10%-15%，主要为葡萄糖和果糖。糖尿病患者大量食用可能导致血糖波动。建议选择草莓、柚子等低糖水果，每日摄入量控制在100克以内。需定期监测血糖，必要时使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物。

3. 肾功能不全

葡萄富含钾元素（每100克含钾104毫克），肾功能不全者排泄钾能力下降，过量食用可能引发高钾血症。这类人群应限制高钾水果摄入，可选择梨、菠萝等低钾替代品。出现水肿时需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。

4. 过敏体质

葡萄皮可能残留农药或天然致敏物质。过敏体质者食用后可能出现皮疹、喉头水肿等反应。建议彻底清洗去皮，或改饮巴氏杀菌葡萄汁。发生过敏时可使用氯雷他定片、地塞米松磷酸钠注射液进行抗过敏治疗。

5. 服药期间

葡萄柚及部分深色葡萄含呋喃香豆素，可能抑制肝药酶活性。服用他汀类降脂药、抗凝药华法林钠片期间同食葡萄，会增加药物不良反应风险。建议服药与食用葡萄间隔4小时以上，用药前咨询医师或药师。

健康人群每日葡萄摄入量建议控制在200-350克，优先选择新鲜应季品种。食用前用流水冲洗并浸泡15分钟，避免与海鲜、牛奶同食。儿童及老年人需去籽防噎呛，腹泻期间暂停食用。出现腹痛、皮疹等不适症状应及时就医，避免自行服用止泻药或抗过敏药物掩盖病情。